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肱二頭肌長頭腱溝是腱鞘炎嗎

2017-04-16 13:07:20  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:骨科的疾病是復雜的,有很多患者發(fā)現(xiàn)身體的癥狀,卻無法準確的判斷,不然將會錯誤的治療疾病,從而讓疾病癥狀更加嚴重,肱二頭肌長頭腱溝是

骨科的疾病是復雜的,有很多患者發(fā)現(xiàn)身體的癥狀,卻無法準確的判斷,不然將會錯誤的治療疾病,從而讓疾病癥狀更加嚴重,肱二頭肌長頭腱溝是很多患者不能理解的疾病,從疾病名詞上也無法判斷出疾病,因此想咨詢肱二頭肌長頭腱溝是腱鞘炎嗎?其實醫(yī)生檢查后才能診斷疾病,同時要結(jié)合患者的癥狀等判斷。

肱二頭肌長頭腱經(jīng)肱骨結(jié)節(jié)間溝后進入肩峰下間隙前部,止于肩胛骨的盂上粗隆。該肌腱在肱骨結(jié)節(jié)間溝內(nèi)滑動是被動的,即當肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋及后伸時肌腱滑向上方,而外展、外旋、屈曲時肌腱滑向下方。肱二頭肌長頭腱鞘炎是這一部分肌腱在肩關(guān)節(jié)活動時長期遭受磨損而發(fā)生退變、粘連,使肌腱滑動功能發(fā)生障礙的病變。本病好發(fā)于40歲以上的病人。主要臨床特征是肱骨結(jié)節(jié)間溝部疼痛,肩關(guān)節(jié)活動受限。若不及時治療,可發(fā)展成凍結(jié)肩。

1.一般癥狀 本病多見于中年人,是肩部疼痛的常見原因之一。主要表現(xiàn)為肩痛,夜間更明顯,肩部活動后加重,休息后減輕。疼痛主要局限在肱二頭肌腱附近,亦可牽涉至上臂前側(cè)。凡是能使此肌腱緊張、滑動或受到牽拉的動作,均能使疼痛加重。

2.局部癥狀與特征 檢查時肱骨結(jié)節(jié)間溝或肌腱上有壓痛。在前臂旋后位抗阻力屈肘時,在結(jié)節(jié)間溝處出現(xiàn)疼痛,稱Yergason征,是診斷的主要依據(jù)。在急性期,可致肩關(guān)節(jié)主動和被動活動受限,三角肌可出現(xiàn)保護性痙攣。在病程較久者,或合并肩周炎或其他疾病者,可見肩關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

非手術(shù)療法多可奏效,如減少手部活動外涂中藥紅花油等活血消腫藥物,貼敷膏藥,口服非甾體消炎藥。必要時可做局部封閉治療,將0.5~1ml利多卡因與醋酸曲安奈德的混懸液注射于腱鞘之內(nèi),早期者1針即可見效,對頑固者可每周1次,不超過4次。而手術(shù)適于個別頑固的病例。方法是在結(jié)節(jié)間溝下方將肱二頭肌的長頭肌腱切斷,遠側(cè)斷端與肱二頭肌短頭腱縫合,或固定于肱骨上,消除肌腱的摩擦,解除癥狀。

肱二頭肌長頭腱溝是腱鞘炎嗎?此現(xiàn)象是否是腱鞘炎要滿足本病的診斷癥狀,要先觀察患者的癥狀、體征,當然要詢問患者的病史等,再根據(jù)癥狀進行分析,不能判斷時就要做檢查,但是醫(yī)生會檢查后做出準確的判斷,確定疾病為腱鞘炎時則要進行合理且有效的醫(yī)治,可防止本病的癥狀增加,疾病也以控制住。

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