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強(qiáng)迫癥患者需要治療嗎

2017-04-19 16:17:32  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):關(guān)于強(qiáng)迫癥患者為什么會(huì)這樣具體的病因現(xiàn)在還沒(méi)具體的介紹,但是大家還是可以多多少少知道的就是這是與生活中習(xí)慣和個(gè)人心里問(wèn)題有著關(guān)聯(lián)的

關(guān)于強(qiáng)迫癥患者為什么會(huì)這樣具體的病因現(xiàn)在還沒(méi)具體的介紹,但是大家還是可以多多少少知道的就是這是與生活中習(xí)慣和個(gè)人心里問(wèn)題有著關(guān)聯(lián)的。這個(gè)時(shí)候就有人問(wèn)到了,強(qiáng)迫癥沒(méi)有找到病因,那么這個(gè)強(qiáng)迫癥到底要不要進(jìn)行治療呢,比較是一種心理疾病吧。下面一區(qū)看下:

是需要治療的,目前有心理治療和藥物治療這兩種方法,只是說(shuō)對(duì)緩解患者病情都起著舉足輕重的作用。

1.心理治療

強(qiáng)迫癥作為一種心理疾病,其發(fā)生機(jī)制非常復(fù)雜,具有相似癥狀的患者其心理機(jī)制可能千差萬(wàn)別。在心理治療中,治療師通過(guò)和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,傾聽(tīng)患者,幫助其發(fā)現(xiàn)并分析內(nèi)心的矛盾沖突,推動(dòng)患者解決問(wèn)題,增加其適應(yīng)環(huán)境的能力,重塑健全人格。

臨床上常用的方法包括:精神動(dòng)力學(xué)治療,認(rèn)知行為治療,支持性心理治療及森田療法等。其中,認(rèn)知行為治療被認(rèn)為是治療強(qiáng)迫癥最有效的心理治療方法,主要包括思維阻斷法及暴露反應(yīng)預(yù)防。思維阻斷法是在患者反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫思維時(shí)通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力或施加外部控制,比如利用設(shè)置鬧鐘鈴聲,來(lái)阻斷強(qiáng)迫思維,必要時(shí)配合放松訓(xùn)練緩解焦慮。暴露反應(yīng)預(yù)防是在治療師的指導(dǎo)下,鼓勵(lì)患者逐步面對(duì)可引起強(qiáng)迫思維的各個(gè)情境而不產(chǎn)生強(qiáng)迫行為,比如患者很怕臟必須反復(fù)洗手以確保自己不會(huì)得病,在暴露反應(yīng)預(yù)防中他就需要在幾次治療中逐步接觸自己的汗水、鞋底、公共廁所的門(mén)把手及馬桶坐墊而不洗手,因患者所擔(dān)心的事情實(shí)際上并不會(huì)發(fā)生,強(qiáng)迫癥狀伴隨的焦慮將在多次治療后緩解直至消退,從而達(dá)到控制強(qiáng)迫癥狀的作用。

2.藥物治療

強(qiáng)迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂。目前使用的抗強(qiáng)迫藥物都是抗抑郁藥,其特點(diǎn)就在于能夠調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能,從而達(dá)到改善強(qiáng)迫癥狀的作用。使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSTIs),包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等,及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥氯米帕明,必要時(shí)臨床上也使用心得安及苯二氮卓類(lèi)藥物輔助緩解患者焦慮情緒,改善失眠。對(duì)于難治性強(qiáng)迫癥常聯(lián)合應(yīng)用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效。同心理治療一樣,藥物治療的療效也不是立竿見(jiàn)影的,一般的SSRIs類(lèi)藥物需要10~12周才能達(dá)到充分的抗強(qiáng)迫作用,且如果治療有效仍需維持用藥1~2年以鞏固療效。

3.物理治療

對(duì)于難治性的強(qiáng)迫癥患者可根據(jù)具體情況選擇性采用改良電休克及經(jīng)顱磁刺激。神經(jīng)外科手術(shù)被視為治療強(qiáng)迫癥的最后一個(gè)選擇,因其存在痙攣發(fā)作、感覺(jué)喪失等不良反應(yīng),必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,患者應(yīng)在經(jīng)過(guò)三位精神科主任醫(yī)師會(huì)診后再考慮是否手術(shù)。

關(guān)于強(qiáng)迫癥本身就是一個(gè)心理疾病,所以說(shuō)如果長(zhǎng)期不進(jìn)行治療的話還是會(huì)有影響的。只是說(shuō)如果患者能控制的好,并且還不會(huì)傷害到自己的身體和身邊的親朋好友,就可以不去太關(guān)注,但是如果治療的話就一定要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),這樣才能說(shuō)保證不出現(xiàn)問(wèn)題。

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