患有老年心力衰竭后我們要重視疾病的治療，治療前更重視診斷，診斷疾病包括了診斷標(biāo)準(zhǔn)、檢查的項目，醫(yī)生還會結(jié)合患者的病史、身體癥狀等按照臨床經(jīng)驗進(jìn)行分析，會要求患者進(jìn)一步身體檢查，檢查后就要按照診斷標(biāo)準(zhǔn)判斷疾病的類型，治療也會更準(zhǔn)確，那么老年心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)與檢查項目有哪些呢？

診斷標(biāo)準(zhǔn)：

1、尋找心衰早期征象

左心衰的早期表現(xiàn)有一般活動后氣短、平臥氣短而高枕緩解、夜間干咳而坐位緩解，夜間陣發(fā)性呼吸困難，睡眠中氣短憋醒、交替脈、第二心音逆分裂、奔馬律、肺底部呼吸音減弱、ptfV1陽性及胸片視中上肺靜脈紋理增粗等，右心衰的早期征象有頸靜脈搏動增強、頸靜脈壓隨吸氣而升高(Kussmaul征陽性)、左葉肝大、尿少及體重增加等。

2、重視心衰不典型表現(xiàn)

有心衰的典型表現(xiàn)容易診斷，但老年新常常表現(xiàn)不典型，故診斷中特別重視心衰的不典型表現(xiàn)。若有提示心衰的征象，應(yīng)及時做心電圖、胸片、超聲、核素心室造影等檢查。

3、明確類型

收縮性心衰和舒張性心衰的藥物治療有原則上不同，診斷時必須明確是收縮性或舒張性，還是混合性。收縮性心衰其特別是心室擴大、收縮末期溶劑增大和射血分?jǐn)?shù)降低。舒張性心衰其特點是心肌肥厚、心室腔大小和射血分?jǐn)?shù)正常、峰充盈率和峰充盈時間異常，常伴有心律增快。

檢查項目：

心電圖檢查

心力衰竭本身無特異性心電圖變化，但有助于心臟基本病變的診斷，如提示心房、心室肥大、心肌勞損、心肌缺血，從而有助于各類心臟病的診斷，確定心肌梗死的部位，對心律失常作出正確診斷，為治療提供依據(jù)。心房重波電勢(ptfV1)是反映左心功能減退的指標(biāo)，若ptfV1<-0.03mm/s，提示左房負(fù)荷過重，或有早期左心衰竭。

超聲心動圖

采用M型、二維或彩色超聲技術(shù)測定左室收縮功能和舒張功能及心臟結(jié)構(gòu)，并推算出左室容量及心搏量(SV)和射血分?jǐn)?shù)(EF)。

X線檢查

左心衰竭線表現(xiàn)為心臟擴大，心影增大的程度取決于原發(fā)的心血管疾病，并根據(jù)房室增大的特別，可作為診斷左心衰竭原發(fā)疾病的輔助依據(jù)。肺瘀血的程度可判斷左心衰竭的嚴(yán)重程度。左心衰竭線顯示肺靜脈擴張、肺門陰影擴大且模糊、肺野模糊、肺紋理增強、兩肺上野靜脈影顯著，下野血管變，呈血液再分配現(xiàn)象，當(dāng)肺靜脈壓>25—30mmHg(3.3—4kPa)時產(chǎn)生間質(zhì)性肺水腫，顯示KerleyB線肺門影增大，可呈蝴蝶狀，嚴(yán)重者可見胸腔積液，右心衰竭繼發(fā)于左心衰竭者，X線顯示心臟向兩側(cè)擴大，單純右心衰竭，可見右房及右室擴大，肺野清晰。

老年心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)與檢查項目這是以上這些，社會中很多人都沒有疾病常識，對身體的癥狀判斷也不專業(yè)，因此很多疾病發(fā)現(xiàn)時會很嚴(yán)重或是無治療方案，因此患者要培養(yǎng)自己的疾病意識，對身體的不適癥狀做出相應(yīng)的判斷。即使不能確定疾病時，也要對不明特征進(jìn)行檢查，才會及早做好準(zhǔn)確的判斷。