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晝夜溫差拉大 血壓悄悄升高

2017-06-20 13:35:54  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:目前晝夜溫差開始拉大,血壓也悄悄地在升高。這主要是受氣溫的影響,夏季皮膚血管擴張,秋冬季皮膚血管收縮所致。有證據(jù)表明,氣溫每降低1

目前晝夜溫差開始拉大,血壓也悄悄地在升高。這主要是受氣溫的影響,夏季皮膚血管擴張,秋冬季皮膚血管收縮所致。有證據(jù)表明,氣溫每降低1℃,收縮壓升高1.3毫米汞柱,舒張壓升高0.6毫米汞柱。秋天溫度下降,人體內(nèi)的腎上腺素水平上升,體表血管收縮以減少熱量的散發(fā),同時腎上腺素又可使心律加快,這樣就會導(dǎo)致血壓的升高。這對正常人來說沒有什么,但對于高血壓患者來說就不得不警惕了,一定要注意巧監(jiān)測和巧用藥。

高血壓病患者可以通過定時自測血壓來確定降壓效果,24小時晝夜血壓波動是很大的,由于體力和腦力活動的影響,24小時血壓波動可達到50/20mmHg,而夜間血壓最低。除了血壓的自發(fā)性變異外,病人到醫(yī)院檢查時,血壓也會升高,所以自測血壓比在醫(yī)院測壓能更客觀地反映血壓狀況。一般白天血壓有兩個高峰期,即上午6-10時及下午4-8時,在這兩個時段測血壓,可以了解一天中血壓的最高點。測壓前至少應(yīng)休息5分鐘以上。測壓時,患者的身體要放松,血壓計袖帶須正確放置,且與心臟位置保持在同一水平線上。充氣要快,放氣時要緩慢,使用聽診器者,聽診器位置放在動脈上,聽動脈音,讀出血壓值并記錄下來。最好同時記錄脈搏的次數(shù)。一次測壓后,應(yīng)隔2-5分鐘再測壓一次,以二次測壓的平均值為血壓值。

應(yīng)巧妙地掌握服藥時間。一般情況下,服用長效降壓藥者,可在早上6-7時服藥,因為此時病人剛起床,外界氣溫相對較低,可以起到預(yù)防作用。服用短效降壓藥者,除早上6-7時服一次藥外,可在下午4時左右再服一次,天氣漸涼的傍晚時分,藥效剛好發(fā)揮作用。

為了監(jiān)測藥物的降壓效果,有必要分幾個時段自測血壓。

1、每日清晨睡醒時即測血壓,此時血壓水平反映了藥物降壓作用的持續(xù)效果和夜間睡眠時的血壓狀況。如果夜間睡眠時血壓和白天水平相同,則應(yīng)適當在睡前加服降壓藥;

2、服降壓藥后2-6小時測血壓。因為短效制劑一般在服藥后2小時達到最大程度的降壓,中效及長效制劑降壓作用高峰分別在服藥后2-4、3-6小時出現(xiàn),此時段測壓基本反映了藥物的最大降壓效果;

3、在剛開始服用降壓藥或換用其他藥物時,除了以上這些時段外,應(yīng)該每隔數(shù)小時測量一次,或進行24小時血壓監(jiān)測,以確認降壓效果及血壓是否有波動。正確掌握自測血壓的時間,能較客觀地反映用藥后的效果,幫助醫(yī)生及時調(diào)整藥物劑量及服藥時間,決定是否需要聯(lián)合用藥以達到更好控制血壓的目的。

此外,患者及家屬應(yīng)特別注意因寒冷刺激導(dǎo)致的血壓急劇上升而發(fā)生腦卒中,生活中應(yīng)注意根據(jù)天氣變化增減衣物,不宜進食生冷食物,多吃蔬菜水果。

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