多囊卵巢綜合征之關(guān)于促排卵
2016-01-17 11:24:47 來(lái)源：360常識(shí)網(wǎng)
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導(dǎo)語(yǔ)：口服藥是醫(yī)生的最愛(ài)，因?yàn)樽钚〉乃幜?，口服方便，再加上反?yīng)良好，很少發(fā)生卵巢過(guò)激。所以最常用的口服藥克羅米酚，依然是PCOS促排卵的首選藥物。
一、PCOS超重或肥胖的患者，減肥是第一步驟。
低熱量飲食，輔以規(guī)律的體育鍛煉，減輕體重的5%-10%，部分患者可恢復(fù)規(guī)律周期。
必要時(shí)服用雙胍類藥物，調(diào)節(jié)胰島素、糖類代謝。
二、高T臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室陽(yáng)性的患者，降T和調(diào)周期是第一步驟。
達(dá)英-35是最常用的藥物，因?yàn)楸旧硎且粋€(gè)口服避孕藥，所以病人的第一反應(yīng)往往是，我是來(lái)看不孕癥的，怎么給我避孕藥了，會(huì)因此解釋很多，但它確實(shí)是很好的一個(gè)治療多囊卵巢綜合征的藥物。一般經(jīng)過(guò)3-6周期的用藥，再進(jìn)入促排卵周期會(huì)事半功倍。
三、最常用的促排卵藥物：
口服藥是醫(yī)生的最愛(ài)，因?yàn)樽钚〉乃幜?，口服方便，再加上反?yīng)良好，很少發(fā)生卵巢過(guò)激。所以最常用的口服藥克羅米酚，依然是PCOS促排卵的首選藥物。當(dāng)然它的缺點(diǎn)也限制了用藥的妊娠率：宮頸粘液差，子宮內(nèi)膜發(fā)育差。
來(lái)曲唑是近年應(yīng)用比較廣的促排卵藥物，促排卵效果好，單卵泡率高，不影響子宮內(nèi)膜。
有一部分人單用口服藥物促排卵無(wú)效的話，可以加用肌肉注射類藥物，如尿促性素（HMG），尿促卵泡素(FSH)，主要注意的是在促卵泡長(zhǎng)的同時(shí)避免過(guò)度刺激和多胎妊娠的發(fā)生。
