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再障患者什么情況下需要輸血治療?注意什么?

2017-05-13 11:14:50  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:在有些情況下,再生障礙性貧血患者不得不采取輸血的防治來緩解病情,免于性命之憂。那么再生性障礙貧血在什么情況下需要輸血? 再障患者輸

在有些情況下,再生障礙性貧血患者不得不采取輸血的防治來緩解病情,免于性命之憂。那么再生性障礙貧血在什么情況下需要輸血?

再障患者輸血指征:

一般情況下,再生障礙性貧血患者如血紅蛋白低于60g/L,應(yīng)輸注濃縮紅細(xì)胞,以減少輸血反應(yīng);如輸血后血紅蛋白能保持在80g/L左右,就不必輸血。對于年紀(jì)輕、體質(zhì)較好的患者,血紅蛋白能維持在60-70g/L之間也可不輸血。原則上,只要達(dá)到不發(fā)生缺氧癥狀時,輸血即應(yīng)停止。

血小板輸注的指征是指患者血小板低于20×10^9/L,同時伴有粘膜出血者,如血小板大于20×10^9/L,但有明顯的皮膚粘膜出血也應(yīng)輸注血小板.當(dāng)有內(nèi)臟出血(如消化道大出血、腎出血,疑有顱內(nèi)出血、眼底廣泛出血),不論血小板計數(shù)如何,均有血小板輸注的指征。但應(yīng)注意,不應(yīng)在血小板不太低、無伴明顯出血的情況下試圖通過輸注血小板將血小板計數(shù)提高,這樣造成的同族免疫反應(yīng),將在搶救時輸注血小板會變得無效或療效明顯下降。

再障患者輸血副作用及注意事項:

輸血有很多副作用:首先輸血可以傳染一些疾病如肝炎,有人統(tǒng)計輸血引起肝炎的機會不少。多次輸血的病人容易在輸血過程中發(fā)燒,由于多次輸入別人血液容易發(fā)生過敏反應(yīng)。

輸血過快、過量容易發(fā)生心力衰竭。長期大量輸血可能導(dǎo)致血色病。輸血本身對骨髓造血功能有抑制作用,不利于患者骨髓功能的恢復(fù)。陳舊血液中含血小板很少,多量輸入容易出血。血液保養(yǎng)液中含有枸椽酸鈉隨著輸入量增多容易發(fā)生中毒等,多量輸血還容易使血紅蛋白中的鐵在體內(nèi)貯積而發(fā)生鐵中毒??傊斞胁簧俨l(fā)病。

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