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如何降低腎上腺皮質(zhì)激素?

2017-05-24 08:42:49  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):因腎上腺本身的原因而致的腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足的一較少見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。 腎上腺皮質(zhì)激素是腎上腺皮質(zhì)所分泌的激素的總稱,屬甾體類化合

因腎上腺本身的原因而致的腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足的一較少見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。 腎上腺皮質(zhì)激素是腎上腺皮質(zhì)所分泌的激素的總稱,屬甾體類化合物。在臨床應(yīng)用最廣,糖皮質(zhì)藥物有著天然的可的松,氫化可的松和人工合成的波尼松等。有著很大的作用和用途。它是內(nèi)分泌腺所分泌的生活活性物質(zhì),對(duì)維持人體正常生理功能和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定起著重要作用。

糖類皮質(zhì)激素分泌過(guò)少:糖皮質(zhì)激素過(guò)少則一般見(jiàn)于繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者。

血、尿皮質(zhì)醇水平測(cè)定。多數(shù)病人血、尿皮質(zhì)醇及尿17-羥皮質(zhì)類固醇測(cè)定低于正常,也可在正常低限,故需多次測(cè)定,血漿皮質(zhì)消失。

血漿促腎上腺皮質(zhì)激素及其相關(guān)肽N-POMC的測(cè)定。用放射免疫法測(cè)定血漿促腎上腺皮質(zhì)激素及相關(guān)肽N-POMC水平,可較正常人高5~50倍,而繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能低下者一般低于正?;蛟谡5拖蓿蚀隧?xiàng)檢查對(duì)艾迪生病的診斷有極重要意義。

促腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗(yàn):是艾迪生病確診的重要指標(biāo),可測(cè)定腎上腺皮質(zhì)分泌皮質(zhì)醇的儲(chǔ)備功能。 做法:將促腎上腺皮質(zhì)激素25u加入5%葡萄糖液500ml中每天勻速靜脈點(diǎn)滴8小時(shí),共3日,于對(duì)照日及刺激第1天,第3天分別留24小時(shí)尿測(cè)定尿游離皮質(zhì)醇或17-羥皮質(zhì)類固醇水平。艾迪生病患者基礎(chǔ)對(duì)照值低于正常及促腎上腺皮質(zhì)激素刺激3日后仍無(wú)顯著上升反應(yīng),而正常人促腎上腺皮質(zhì)激素刺激1日后即可比對(duì)照日上升1~2倍。如病情較重者,應(yīng)同時(shí)用地塞米松治療,以防止發(fā)生腎上腺危象。

其他。如腹平片及腎上腺CT掃描示腎上腺區(qū)有鈣化陰影,則可肯定腎上腺結(jié)核所致艾迪生病的診斷。此外,腎上腺CT掃描如發(fā)現(xiàn)雙腎上腺萎縮,也可有助于自身免疫性腎上腺炎的診斷。如能測(cè)定血中抗腎上腺抗體則對(duì)自身免疫性腎上腺炎是一個(gè)很好的指標(biāo)。

若患有這種疾病的人一定要注意早期發(fā)現(xiàn)十分必要,若皮膚色素沉著,全身虛弱,乏力,消瘦,頭暈眼花,直立性暈厥,應(yīng)盡早找醫(yī)生檢查,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查確診本病后,立即給予高鹽飲食及激素替代治療。去除病因。積極預(yù)防應(yīng)激(如感染、外傷),避免危象發(fā)生。

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