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體檢常識(shí) 準(zhǔn)媽媽做孕檢請(qǐng)不要挑三揀四

2017-07-31 21:08:41  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):孕期檢查是每位準(zhǔn)媽媽都需要進(jìn)行的一項(xiàng)檢查,隨著懷孕周期的不同,所需要檢查的項(xiàng)目也有所不同。但是,一些檢查的項(xiàng)目準(zhǔn)媽媽們卻挑三揀四,

孕期檢查是每位準(zhǔn)媽媽都需要進(jìn)行的一項(xiàng)檢查,隨著懷孕周期的不同,所需要檢查的項(xiàng)目也有所不同。但是,一些檢查的項(xiàng)目準(zhǔn)媽媽們卻挑三揀四,使得孕期檢查不太完善。今天,小編就要給準(zhǔn)媽媽們普及一下孕期體檢小常識(shí),告訴所有準(zhǔn)媽媽孕檢千萬(wàn)別挑!

在確認(rèn)懷孕之后,一般醫(yī)生都會(huì)建議準(zhǔn)媽媽做一些檢查,但是有些媽媽卻覺(jué)得這些檢查根本沒(méi)有必要,對(duì)于自己的檢查項(xiàng)目挑三揀四,而這種方法顯然是不可取的。

孕婦到醫(yī)院做檢查時(shí),醫(yī)生可能會(huì)要求孕婦做艾滋病和梅毒等性病的檢測(cè)。在面對(duì)這樣的要求時(shí),毫不猶豫答應(yīng)檢測(cè)的孕婦少之又少,大多數(shù)孕婦都有顧慮,有的認(rèn)為自己沒(méi)有不安全性行為,所以不可能得這些性病;有些孕婦甚至認(rèn)為讓自己做性病檢測(cè)有一種人格受侮辱的感覺(jué)。但近年來(lái)臨床發(fā)現(xiàn)妊娠合并性病的發(fā)生率有顯著上升,而性病嚴(yán)重威脅著胎兒的健康,因此,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做各項(xiàng)檢查是必要的。尤其是那些未參加過(guò)婚檢的孕婦,最好在孕前做一次檢查進(jìn)行“補(bǔ)救”。

“我不可能得性病”

在醫(yī)院走廊里,懷孕已兩個(gè)月的張女士初次到產(chǎn)科門診進(jìn)行檢查,她從醫(yī)生診室出來(lái)后拿著醫(yī)生開的檢查單和自己的母親討論:

“化驗(yàn)單里還有艾滋病和梅毒這兩項(xiàng)檢測(cè)。”

“沒(méi)必要吧,不可能有這些病呀。”

“我也覺(jué)得沒(méi)必要花這個(gè)錢。”

于是,張女士跳過(guò)了性病檢測(cè),做了其他的檢查。

鄭州市第一人民醫(yī)院婦科主任侯介紹,像張女士這樣的孕婦不在少數(shù)。

孕育一個(gè)新生命對(duì)于父母來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一件讓人高興而又激動(dòng)的事情。然而,一旦孕婦感染了性病,孕育的喜悅就會(huì)瞬間化為烏有。今天八月份,懷孕16周的一位準(zhǔn)媽媽在做梅毒篩查的時(shí)候,檢查結(jié)果出現(xiàn)了陽(yáng)性反應(yīng),但是在此之前她根本不知道自己患有梅毒。

多數(shù)孕婦不愿做性病檢測(cè)

侯保平介紹,艾滋病病毒、梅毒是每個(gè)孕產(chǎn)婦的必檢項(xiàng)目,但從接診情況看,絕大多數(shù)的孕產(chǎn)婦都不太愿意做性病檢測(cè),她們中的大多數(shù)都是在醫(yī)生的再三勸導(dǎo)下才做了檢查。而有個(gè)別孕婦直到妊娠中晚期才知道自己感染了梅毒,此時(shí),胎兒已經(jīng)受到了影響。

由于艾滋病和梅毒的傳播途徑與不安全的性行為有關(guān),因此有的孕婦覺(jué)得自己不可能感染而不愿受檢,有人還感覺(jué)做這些檢測(cè)使人格遭受了侮辱。但實(shí)際上,即使沒(méi)有不安全性行為,也有可能感染性病,很多患有梅毒的孕婦患者在之前根本就不知道自己有病。侯保平介紹,鄭州市第一人民醫(yī)院婦科門診曾在一月內(nèi)就查出了兩例梅毒孕婦患者。

失去婚檢屏障,孕檢不要挑三揀四

以前,實(shí)行強(qiáng)制婚檢時(shí),梅毒在婚檢時(shí)就被查出,婚檢部門會(huì)做出暫緩結(jié)婚的建議。而取消強(qiáng)制婚檢后,失去了一道安全屏障,但到醫(yī)院做孕檢時(shí),性病和艾滋病檢測(cè)又備受冷落。

不少人認(rèn)為,只要遺傳方面沒(méi)有問(wèn)題,就不會(huì)對(duì)下一代造成影響,而自己又不可能得性病,因此很多人在自愿選擇檢查項(xiàng)目時(shí),大多不選擇性病或艾滋病一項(xiàng)。而實(shí)際上,如果孕婦得了某些性病,可經(jīng)過(guò)胎盤傳染給胎兒,梅毒是最典型的例子。孕婦如果感染的是早期梅毒,又未經(jīng)過(guò)治療,幾乎100%影響胎兒,其中一半孕婦發(fā)生早產(chǎn)或新生兒圍產(chǎn)期死亡,另外一半孕婦通過(guò)胎盤將梅毒傳染給新生兒。孕婦如果得的是晚期梅毒,10%出現(xiàn)胎傳梅毒。另一種對(duì)胎兒危害性大的性病是生殖器皰疹,如果孕婦患了原發(fā)性生殖器皰疹,約有1/3至一半的胎兒受影響,出現(xiàn)流產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重和新生兒先天性皰疹、先天性畸形,甚至引起胎兒死亡。孕婦患復(fù)發(fā)性生殖器皰疹,大約5%的胎兒受影響。

專家提醒準(zhǔn)媽媽,國(guó)家將HIV、梅毒、乙肝等傳染病作為必檢項(xiàng)目,其目的在于排除孕婦患有傳染性疾病的可能,有助于優(yōu)生優(yōu)育。孕產(chǎn)婦應(yīng)解除心理負(fù)擔(dān),正確對(duì)待這些正常的醫(yī)學(xué)檢查。

孕期檢查項(xiàng)目

初次產(chǎn)前檢查

當(dāng)確定懷孕就要盡快到醫(yī)院,建立孕期保健檔案(手冊(cè)或卡片)

初次檢查時(shí)的內(nèi)容有

1、孕婦的一般情況:年齡,孕次(第幾次妊娠),產(chǎn)次(曾經(jīng)分娩過(guò)幾次),月經(jīng)初潮,月經(jīng)周期 ,月經(jīng)量,末次月經(jīng),前次月經(jīng)。

2、是否接觸有毒有害物,如:汞,鉛,苯。

3、過(guò)去是否患有嚴(yán)重疾病,如:肝炎,結(jié)核,心,肺,腎,腦疾病,高血壓,糖尿病等,是否做過(guò)手術(shù)。

4、家族中有無(wú)遺傳病史,雙胎史,腫瘤病史。

例檢時(shí)間

我們通常所看到的W是懷孕孕周的簡(jiǎn)稱,這個(gè)孕周的計(jì)算是從末次月經(jīng)的第一天算起,七天為一周。準(zhǔn)媽媽末次月經(jīng)時(shí)間的準(zhǔn)確記錄非常重要,這是對(duì)預(yù)產(chǎn)期推算最直接也是最簡(jiǎn)便的依據(jù)。準(zhǔn)媽媽整個(gè)孕期分為孕早期(12周以內(nèi)),中期(13~27周)和晚期(28周以后)三個(gè)階段。

孕早期

是指準(zhǔn)媽媽孕周在12周以內(nèi),通常在這個(gè)時(shí)間內(nèi),準(zhǔn)媽媽可以通過(guò)早孕試紙等測(cè)孕工具得知自己懷孕的好消息,以便去醫(yī)院做檢查。準(zhǔn)媽媽第一次全面檢查的時(shí)間是懷孕滿3個(gè)月,也就是14周的時(shí)候。醫(yī)生會(huì)在這一次的產(chǎn)檢中,確定有胎心后,要求準(zhǔn)媽媽做抽血化驗(yàn)檢查。

孕中期

準(zhǔn)媽媽孕周達(dá)到13周后進(jìn)入孕中期。孕中期準(zhǔn)媽媽需要每4周檢查一次,如果沒(méi)有特殊檢查,準(zhǔn)媽媽一定要吃完早飯后再來(lái)醫(yī)院檢查。準(zhǔn)媽媽在孕16~18周與孕32周會(huì)進(jìn)行血常規(guī)檢查,這時(shí)準(zhǔn)媽媽就需要空腹到醫(yī)院準(zhǔn)備檢查。

孕中期準(zhǔn)媽媽主要檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、乙、丙型肝炎、艾滋病、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體感染、B超等。

孕晚期

在準(zhǔn)媽媽孕晚期,也就是28周以后需要每?jī)芍軝z查一次,36周以后則每一周檢查一次。這一時(shí)期檢查重點(diǎn)是常規(guī)檢查與胎心的監(jiān)護(hù)。在孕34周的時(shí)候,媽媽需要到醫(yī)院進(jìn)行胎寶寶生物物理評(píng)分預(yù)測(cè)量臍動(dòng)脈血流。

病歷卡:在孕12周的時(shí)候,準(zhǔn)媽媽需要進(jìn)行第一次孕期檢查,并且建立病歷卡。此后每次孕期檢查,醫(yī)生都會(huì)將常規(guī)試驗(yàn)數(shù)據(jù)與妊娠情況詳細(xì)地記錄在病歷卡上。準(zhǔn)媽媽每次做產(chǎn)前檢查時(shí),或是離開住區(qū)時(shí)都要隨身攜帶病歷卡。媽媽如果變換分娩醫(yī)院,必須要在新醫(yī)院重新建立病歷卡。

尿樣

尿樣檢查是準(zhǔn)媽媽每次檢查中必不可少的部分,通過(guò)常規(guī)檢查可以預(yù)防準(zhǔn)媽媽孕期一些常見(jiàn)問(wèn)題。準(zhǔn)媽媽尿樣檢查項(xiàng)目包括尿液中蛋白、糖及酮體,鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞等。正常情況下,上述指標(biāo)應(yīng)均為陰性。

液中蛋白:如果準(zhǔn)媽媽液中蛋白呈陽(yáng)性,則表示準(zhǔn)媽媽有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能,蛋白尿和高血壓是準(zhǔn)媽媽先兆子癇的癥狀。

糖及酮體:如果準(zhǔn)媽媽尿液中糖或酮體呈陽(yáng)性,說(shuō)明準(zhǔn)媽媽存在糖尿病的可能,這時(shí)候醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步檢查,用其他檢查手段確診、排除糖尿病可能。

紅細(xì)胞與白細(xì)胞:如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽尿樣中有紅細(xì)胞和白細(xì)胞,則提示有尿路感染的可能,需引起重視,如伴有尿頻、尿急等癥狀,需及時(shí)治療。孕期最多可有10%的準(zhǔn)媽媽存在尿路感染癥狀;但無(wú)癥狀尿路感染仍有可能向上蔓延到腎臟,而導(dǎo)致嚴(yán)重威脅準(zhǔn)媽媽和胎寶寶的健康問(wèn)題。

體重

測(cè)量體重是準(zhǔn)媽媽每次孕期檢查必測(cè)項(xiàng)目。通過(guò)測(cè)量準(zhǔn)媽媽體重可以間接檢測(cè)胎寶寶的成長(zhǎng)狀況。如果準(zhǔn)媽媽的體重增加過(guò)于緩慢,那么胎寶寶可能發(fā)育遲緩;如果準(zhǔn)媽媽的體重增加過(guò)快,胎寶寶可能發(fā)育巨大,那么準(zhǔn)媽媽就需要做好剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。

準(zhǔn)媽媽整個(gè)孕期體重增加約為12.5kg,孕早期準(zhǔn)媽媽體重增加緩慢,變化不大,體重增加不超過(guò)1kg;孕中期為準(zhǔn)媽媽分娩時(shí)消耗所需和泌乳作物質(zhì)上的準(zhǔn)備時(shí)期,因此準(zhǔn)媽媽體重的增重可達(dá)5kg~6kg;孕晚期,隨著胎寶寶體重增長(zhǎng)的加速,準(zhǔn)媽媽體重增長(zhǎng)也很快,平均每周增加0.5kg,但是因?yàn)闇?zhǔn)媽媽個(gè)人情況不同,每個(gè)準(zhǔn)媽媽會(huì)有不同的差異。

準(zhǔn)媽媽體重增長(zhǎng)也不全是胎寶寶造成,如果準(zhǔn)媽媽飲食控制不好,體內(nèi)熱量大量堆積也會(huì)造成體重增長(zhǎng)過(guò)快。如果體重增長(zhǎng)過(guò)快,準(zhǔn)媽媽在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以適量地增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,同時(shí)調(diào)整飲食方案、控制飲食。

胎心

胎心監(jiān)護(hù)是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來(lái)供臨床分析的圖形,是正確評(píng)估胎寶寶在準(zhǔn)媽媽宮內(nèi)狀況的主要檢測(cè)手段。胎心監(jiān)護(hù)采用微波技術(shù),對(duì)胎寶寶沒(méi)有危害,準(zhǔn)媽媽不要擔(dān)心。

準(zhǔn)媽媽在孕13周時(shí),就已經(jīng)能夠聽(tīng)到胎寶寶的胎心音,聽(tīng)到胎心音即可表明準(zhǔn)媽媽腹中的胎寶寶為活胎。胎心監(jiān)護(hù)上主要是兩條線,上面一條是胎心率,胎寶寶正常情況下胎心率波動(dòng)在120~160之間,一般表現(xiàn)為一條波形線,胎寶寶出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)胎心率會(huì)上升,出現(xiàn)一個(gè)向上突起的曲線,胎動(dòng)結(jié)束后胎心率會(huì)慢慢下降。下面一條表示宮內(nèi)壓力,只要出現(xiàn)宮縮時(shí)壓力就會(huì)增高,隨后會(huì)保持20mmHg左右。

現(xiàn)在多普勒胎心檢查已經(jīng)普及,媽媽可以自購(gòu)一個(gè),平時(shí)在家就能隨時(shí)聽(tīng)胎寶寶的動(dòng)靜啦。孕28周后,媽媽每天至少聽(tīng)一次寶寶胎心率,讓寶寶和媽媽在孕期就能開始交流。

胎動(dòng)

胎寶寶的肢體在宮腔內(nèi)的活動(dòng)即為胎動(dòng),是醫(yī)生掌握胎寶寶狀況的重要途徑。準(zhǔn)媽媽在孕18周左右即可感覺(jué)到胎動(dòng),稍晚的在孕20周會(huì)感覺(jué)到。胎動(dòng)最初每小時(shí)3~5次,且隨準(zhǔn)媽媽妊娠月份增加而胎動(dòng)感逐漸明顯。但是準(zhǔn)媽媽胎動(dòng)次數(shù)在近臨產(chǎn)前會(huì)略有減少。如果胎寶寶在宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧發(fā)生窘迫時(shí),如早期剝離、胎盤功能減退、打結(jié)、臍帶扭曲或脫垂等,準(zhǔn)媽媽會(huì)感覺(jué)到胎動(dòng)異常,最初的癥狀為胎動(dòng)頻繁,繼而減慢或消失。因此,準(zhǔn)媽媽可以根據(jù)計(jì)數(shù)胎動(dòng)及時(shí)了解胎寶寶在宮內(nèi)的安危情況,可以幫助早期發(fā)現(xiàn)胎寶寶宮內(nèi)異常,有利于降低早產(chǎn)寶寶死亡率。那么,準(zhǔn)媽媽如何才能知道自己的胎動(dòng)是否正確呢?現(xiàn)在就告訴你一個(gè)小方法:

1。準(zhǔn)媽媽一般需要在孕7個(gè)月的時(shí)候開始胎動(dòng)計(jì)數(shù),直至臨產(chǎn)前。

2。準(zhǔn)媽媽每天早、中、晚自己各數(shù)l小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù),并作記錄。

3。準(zhǔn)媽媽將3次胎動(dòng)次數(shù)相加再乘4,即為12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。若準(zhǔn)媽媽12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)持續(xù)為30次左右,說(shuō)明你的胎寶寶在宮內(nèi)情況良好;若12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)少于20次,那么你的寶寶很可能屬于宮內(nèi)慢性缺氧,這需要及時(shí)查明原因、立即處理。若準(zhǔn)媽媽24小時(shí)無(wú)胎動(dòng)感,則提示胎寶寶存在死亡的可能,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。

結(jié)語(yǔ):以上就是小編今天為大家介紹的一些關(guān)于孕期檢查方面的知識(shí),相信通過(guò)以上的介紹,大家對(duì)于一些孕期檢查方面需要注意的地方也有了一些了解。小編希望每一位準(zhǔn)媽媽都能夠注重孕檢中的每一項(xiàng),千萬(wàn)不要挑三揀四。

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