腳指甲里長黑點(diǎn)是什么原因
我們的人體當(dāng)中是存在一些黑色素的,如果這些黑色素大量堆積在皮膚的表面就會形成一種黑色的斑點(diǎn),或者是黑痣,這對于愛美的人來說是難以接受的。一般來說,人體之所以會產(chǎn)生黑色素,與平時的日曬有一定的關(guān)系,如果長時間在陽光下暴曬,那么身體可能會產(chǎn)生更多的黑色素。那么,腳指甲里長黑點(diǎn)是什么原因?
腳指甲里長黑點(diǎn)可能是黑色素瘤。
黑色素瘤(melanmoa)又稱為惡性黑色素瘤,是一種能產(chǎn)生黑色素的高度惡性腫瘤,大多見于30歲以上成人,發(fā)生于皮膚者以足底部和外陰及肛門周圍多見,可以一開始即為惡性,但通常由交界痣惡變而來。凡黑痣色素加深、體積增大、生長加快或潰破、發(fā)炎和出血等常是惡變的象征。此瘤也可發(fā)生于粘膜和內(nèi)臟器官。黑色素瘤的組織結(jié)構(gòu)呈多樣性,瘤細(xì)胞可呈巢狀、條索狀或腺泡樣排列。瘤細(xì)胞可呈多邊形或梭形,核大,常有粗大的嗜酸性核仁,胞漿內(nèi)可有黑色素顆粒。也有胞漿內(nèi)沒有黑色素顆粒的黑色素瘤,稱為無黑色素性黑色素瘤,但多巴反應(yīng)可為陽性。電鏡下,則可見其胞漿內(nèi)含有少數(shù)典型的黑色素小體(melanosome)或前黑色素小體(premelanosome),有助于診斷。黑色素瘤的預(yù)后大多很差,晚期可有淋巴道及血道轉(zhuǎn)移。因此,本瘤早期診斷和及時治療十分重要。
黑色素瘤治療
1、活檢手術(shù):對疑為惡性黑色素瘤者,應(yīng)將病灶連同周圍0.5cm~lcm的正常皮膚及皮下脂肪整塊切除后作病理檢查,如證實(shí)為惡性黑色素瘤,則根據(jù)其浸潤深度,再決定是否需行補(bǔ)充廣泛切除。一般不作切取或鉗取活檢,除非病灶已有潰瘍形成者,或因病灶過大,一次切除要引起毀容或致殘而必須先經(jīng)病理證實(shí)者,但切取活檢必須與根治性手術(shù)銜接得越近越好。世界衛(wèi)生組織惡性黑色素瘤診療評價(jià)協(xié)作中心在一組前瞻性分析中認(rèn)為切除活檢非但對預(yù)后沒有不良影響,而且通過活檢可了解病灶的浸潤深度及范圍,有利于制訂更合理、更恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方案。
2、原發(fā)病灶切除范圍:老觀點(diǎn)主張切除病變時一定包括5厘米的正常皮膚已被摒棄。大多數(shù)腫瘤外科學(xué)家對薄病變,厚度為≤1mm,僅切除瘤緣外正常皮膚1cm,對病灶厚度超過1mm者應(yīng)距腫瘤邊緣3cm~5cm處作廣泛切除術(shù)。位于肢端的惡性黑色素瘤,常需行截指(趾)術(shù)。
3、區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)
(1)適應(yīng)癥:在美國大多數(shù)腫瘤外科醫(yī)生持如下治療態(tài)度:
①病變厚度≤1mm者,轉(zhuǎn)移率甚低,預(yù)防性淋巴結(jié)清掃術(shù)不能指望其能改變遠(yuǎn)期預(yù)后;
②病變厚度>3.5cm~4mm者隱匿性遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性高,遠(yuǎn)期存活率也相對的低(20%~30%),即使做了預(yù)防性淋巴結(jié)清除術(shù)亦難望在存活率上會出現(xiàn)有意義的提高。盡管如此,主張只要尚無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶可查,便應(yīng)做預(yù)防性淋巴結(jié)清除術(shù)者大有人在;
③厚度介于上述二類之間的病變,隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率相當(dāng)高,是做預(yù)防性淋巴結(jié)清除術(shù)可望提高生存期最佳對象。
在很多人的身上都會張有一些色痣,有的可能是黑色的,有的可能是褐色的,而有的可能是紅色。不論是哪一種色痣,都可能發(fā)生惡變,所以一定要及時的處理比較好。必要的時候要去醫(yī)院讓醫(yī)生處理,不要私自在家處理,萬一傷口感染的話,那么可能會引起不良后果。