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肺性高血壓的治療方法有哪些

2017-06-19 21:58:53  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:肺性高血壓是高血壓的一個(gè)類型,并不是指患者就真的患有高血壓,是患者肺部受到疾病的影響從而引起血壓升高的一種表現(xiàn),但很多人對肺性高血

肺性高血壓是高血壓的一個(gè)類型,并不是指患者就真的患有高血壓,是患者肺部受到疾病的影響從而引起血壓升高的一種表現(xiàn),但很多人對肺性高血壓不了解,發(fā)生疾病后并不清楚疾病的癥狀,就不會(huì)正確的醫(yī)治疾病,所以當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)肺有疾病時(shí),就要預(yù)防肺性高血壓的發(fā)生,如診斷有肺性高血壓時(shí)就要采取治療,那么肺性高血壓的治療方法有哪些?

生活中有部分老人平時(shí)血壓并不高,或較正常值略高、略低,但遇上呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)作或在呼吸道炎癥感染時(shí),血壓常攀升。醫(yī)學(xué)上將此類型高血壓稱為“肺性高血壓”。

肺性高血壓,輕度升高者不必治療,但嚴(yán)重者可能引起頭暈、嘔吐等癥狀。治療方法主要是抗感染、平喘、化痰??刂坪粑栏腥竞?,多數(shù)人的血壓會(huì)下降。

肺性高血壓嚴(yán)重時(shí)也需通過藥物控制,但用藥與通常意義上的高血壓用藥有所不同。一般用于降壓的β-受體阻滯劑類藥物,如心得安、心得舒等,肺性高血壓病人忌用。因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)支氣管平滑肌嚴(yán)重痙攣,使支氣管管腔明顯狹窄,進(jìn)而致氣道氣功能明顯降低,肺與外界氣體交換也受較大影響,造成血壓過低誘發(fā)嚴(yán)重病癥。亦不宜選擇雙氫克尿噻等利尿排鉀藥物,以免引起血鉀過低導(dǎo)致心律失常以及體液流失過多致痰液濃縮,進(jìn)而阻塞氣道誘發(fā)窒息性死亡。

肺性高血壓的治療重點(diǎn)是針對肺部原發(fā)疾病, 通過控制原發(fā)病,大多高血壓可明顯下降乃至正常。本組有 33例在患者在肺部疾病急性發(fā)作期血壓升高,原發(fā)病有效控制后血壓4-7天基本恢復(fù)正常。3例高血壓持續(xù)時(shí)間較長、升高顯著者,在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上給予降壓藥物,血壓亦得到良好控制。筆者認(rèn)為肺性高血壓如需要控制血壓,應(yīng)優(yōu)先選用長效鈣拮抗劑(CCB)如非洛地平。CCB除可以有效地降壓外,還可增加氣道平滑肌細(xì)胞內(nèi)的 cAMP含量,緩解支氣管痙攣。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶受體拮抗劑(ARB)亦可選用,對由于咳嗽等原因不能耐受ACEI者,可用ARB替代。肺性高血壓應(yīng)謹(jǐn)慎使用利尿劑和β受體阻滯劑(β-block), 利尿劑導(dǎo)致痰液粘稠不易咳出,β-block可使支氣管痙攣加重。防治肺性高血壓,關(guān)鍵是控制原發(fā)性疾病, 即改善通氣功能, 解除支氣管痙攣。肺性高血壓大多屬于可逆性,與原發(fā)疾病平行。

肺性高血壓的治療方法主要是藥物治療,當(dāng)然也要先根據(jù)患者的肺疾病選擇治療,所以有肺性高血壓時(shí),要先治療肺的疾病,再對高血壓進(jìn)行控制。否則會(huì)影響肺的健康,肺受到傷害后會(huì)形成很多癥狀,這些癥狀會(huì)傷害到大家的身體,在治療疾病時(shí)就得先注意疾病本身的治療,再配合病情做好相應(yīng)的護(hù)理。

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