現(xiàn)在年輕人的現(xiàn)狀大概都是，早上總喊困，晚上都不睡，明明喊著早睡早起，一到晚上卻經(jīng)不住游戲、電視劇、約會(huì)的誘惑；又或者有的人是拼命三郎，每天工作到半夜兩三點(diǎn)才知道休息。下面和360常識(shí)網(wǎng)一起來(lái)看看。

猝死（Sudden death，SD）是人類的最嚴(yán)重的疾病。不同的文獻(xiàn)關(guān)于猝死的定義不盡相同，作者認(rèn)為比較科學(xué)的是世界衛(wèi)生組織（WHO）的猝死定義：“平素身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時(shí)間內(nèi)，因自然疾病而突然死亡即為猝死。”

從發(fā)病到死亡多長(zhǎng)時(shí)間才能認(rèn)定為猝死呢？具體的量化時(shí)間目前尚無(wú)公認(rèn)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，分別有人認(rèn)為其從發(fā)病至死亡的時(shí)間在1小時(shí)、6小時(shí)、12小時(shí)和24小時(shí)之內(nèi)，有人認(rèn)為也包括48小時(shí)之內(nèi)的死亡者[1]。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為的時(shí)間是6小時(shí)之內(nèi)，但這僅是一家之言。目前公認(rèn)的是發(fā)病1小時(shí)內(nèi)死亡者多為心源性猝死。

日前，有一則消息，一位27歲的二胎媽媽，因?yàn)榘滋煲疹櫤⒆觽兊?a href="http://www.chouju30.cn/sh/" target="_blank" class="keylink">生活起居，沒有時(shí)間娛樂，只有等到晚上孩子們都睡下了才開始刷手機(jī)，如此一來(lái)就形成了晚上玩手機(jī)到深夜的習(xí)慣。一次，她又是通宵玩手機(jī)，早上家人叫她起來(lái)吃早飯的時(shí)候卻怎么也叫不起來(lái)，才發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)沒有了呼吸。經(jīng)鑒定，這位女士是由于熬夜、疲勞過度突發(fā)心源性疾病耳猝死。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)人里面，超過8成日均睡眠時(shí)間不足8小時(shí)，而每年我國(guó)就有55萬(wàn)人猝死，這其中，長(zhǎng)期熬夜是大多數(shù)人猝死的前兆。很多人看著猝死的新聞，仿佛這些事例都離自己很遙遠(yuǎn)，也有人覺得自己的身體還年輕，少睡一點(diǎn)沒所謂，白天睡多點(diǎn)補(bǔ)回來(lái)就是了。但其實(shí)這是不正確的做法，日夜顛倒的作息會(huì)擾亂生物鐘，使內(nèi)分泌發(fā)生紊亂。此外，白天睡太多，晚上反而越不想睡，這樣就會(huì)形成一個(gè)死循環(huán)，導(dǎo)致熬夜的行為加劇。

從不同的角度可對(duì)猝死進(jìn)行不同的分類，如臨床上猝死可分為兩大類，即心源性猝死和非心源性猝死。從病理生理改變的角度可將心臟性猝死分為兩種類型，即心律失常型猝死和循環(huán)衰竭型猝死。本文僅介紹臨床角度做出的猝死分型。

1.心源性猝死

心源性猝死也稱為心臟性猝死，它指由于心臟原因?qū)е碌幕颊咄蝗凰劳?。目前多?shù)人接受的有關(guān)心臟性猝死的概念是：“由于心臟原因所致的非預(yù)見性的自然死亡，患者即往可以患有心臟病或無(wú)心臟病史，從發(fā)病到死亡的時(shí)間一般在瞬間至一小時(shí)之內(nèi)。”心臟性猝死在所有猝死患者中占絕大多數(shù)，長(zhǎng)達(dá)26年的Framingham Study大規(guī)模的研究顯示，在全部猝死患者中，心臟性猝死占75%。其中最常見的病因是冠心病猝死，見于急性冠脈綜合征（包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛）。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)研究指出：“25%左右的冠心病患者以心臟性猝死為首發(fā)臨床表現(xiàn)。”國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)指出：“在心臟性猝死的患者中，80%的成人死因與急性冠狀動(dòng)脈綜合征有關(guān)[6]”。

這類患者是死于急性心肌缺血。急性冠脈綜合征發(fā)生后，突發(fā)的心肌缺血造成患者心臟的電活動(dòng)紊亂，進(jìn)而發(fā)生惡性心律失常（多為室顫），此時(shí)如果患者沒有得到及時(shí)的心肺復(fù)蘇或復(fù)蘇失敗，就會(huì)發(fā)生猝死。急性心肌缺血?jiǎng)倓偘l(fā)病時(shí)最危險(xiǎn)，急性心肌梗死第1小時(shí)內(nèi)發(fā)生心室顫動(dòng)的概率較24小時(shí)后高25倍。在因急性冠脈綜合征死亡的患者中，絕大部分患者死于發(fā)病的第一個(gè)小時(shí)之內(nèi)。這是由于突然發(fā)生的心肌缺血使患者猝不及防，其心臟電生理活動(dòng)無(wú)法適應(yīng)這種突發(fā)的代謝紊亂，故容易發(fā)生惡性心律失常。這個(gè)時(shí)間段患者往往沒在醫(yī)院，因此處在生死關(guān)頭。隨著時(shí)間的推移，患者通過自我調(diào)整，將逐漸適應(yīng)這種缺血情況，形成了新的動(dòng)態(tài)平衡（心電重構(gòu)），加上醫(yī)學(xué)干預(yù)措施的應(yīng)用等，使惡性心律失常的發(fā)生率逐步下降，心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之降低。

導(dǎo)致心源性猝死的其他心臟疾病有兩類，一類是器質(zhì)性心臟病，如心肌炎、肺心病、風(fēng)心病、高血壓性心臟病等。另一類是非器質(zhì)性心臟病，即心肌離子通道缺陷性疾病造成的猝死。如Brugada綜合征、QT間期相關(guān)綜合征（QT間期延長(zhǎng)及縮短等）、致心律失常性右室發(fā)育不良綜合征、馬方綜合征、兒茶酚胺敏感性多形性室速（CPVT）、還有某些心肌病等。這類患者大都屬于基因缺陷造成的離子通道功能異常，多與家族及遺傳有關(guān)。這類患者的心臟沒有直觀的形態(tài)和結(jié)構(gòu)異常，故不屬于器質(zhì)性心臟病。只有用分子生物學(xué)的手段方能查出問題所在。多數(shù)患者在30歲前后就因心源性猝死而結(jié)束了生命。因?yàn)樾呐K搏動(dòng)是由血清離子（K+離子、Na+離子、Ca2+離子等）進(jìn)出心肌細(xì)胞膜內(nèi)外造成的，故一旦發(fā)生離子通道功能異常，離子無(wú)法正常出入心肌細(xì)胞，就可能促發(fā)惡性心律失常甚至心搏驟停，進(jìn)而導(dǎo)致猝死的發(fā)生。

2.非心源性猝死

也稱非心臟性猝死，指患者因心臟以外原因的疾病導(dǎo)致的突然死亡，約占全部猝死的25%。臨床常見的主要疾病包括呼吸系統(tǒng)疾病如肺梗死、支氣管哮喘，神經(jīng)內(nèi)科疾病的急性腦血管病（如腦出血），消化系統(tǒng)疾病如急性出血壞死性胰腺炎等。此外還有主動(dòng)脈夾層、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂（如內(nèi)源性高血鉀）等。

當(dāng)身體發(fā)出這些信號(hào)，就告訴你是時(shí)候休息了：

不管多強(qiáng)壯的身體，都不是一個(gè)永動(dòng)機(jī)，不加以節(jié)制地“運(yùn)行”下去，肯定會(huì)出“故障”。所以，當(dāng)身體這個(gè)“機(jī)器”發(fā)出一些“故障信號(hào)”的時(shí)候就需要及時(shí)“停止運(yùn)作”好好休息，才能保證長(zhǎng)久“運(yùn)作”：

1、眼睛干澀：眼睛干澀是用眼過度的信號(hào)，也提醒著你這個(gè)時(shí)候最好選擇閉目養(yǎng)神。中醫(yī)理論上也認(rèn)為“五臟六腑之精氣皆注于目”，長(zhǎng)期熬夜眼睛當(dāng)然都是睜著，難免會(huì)使眼睛出現(xiàn)酸痛、干澀的情況，嚴(yán)重還可能會(huì)出現(xiàn)視力模糊。

2、頭暈頭痛：大腦是人體神經(jīng)最集中的器官，如果長(zhǎng)期熬夜，大腦里面的神經(jīng)就會(huì)一直處于緊張、興奮的狀態(tài)，也就是出現(xiàn)我們所說(shuō)的“傷元神”的說(shuō)法，大腦會(huì)出現(xiàn)供血不足的情況，容易出現(xiàn)神經(jīng)性頭痛。

3、心跳加快、氣短無(wú)力：當(dāng)身體過度勞累的時(shí)候，神經(jīng)會(huì)釋放大量的兒茶酚胺，這種物質(zhì)可以作用于心臟，使心率加快，一旦過量就容易引發(fā)高血壓和心肌梗塞。

4、反應(yīng)遲鈍：一個(gè)人在勞累的情況下，其實(shí)工作的效率是非常低的，這是因?yàn)榇竽X神經(jīng)細(xì)胞之間傳遞信息的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)缺失，這樣一來(lái)，大腦指揮身體的命令就會(huì)出現(xiàn)延緩，反應(yīng)遲鈍。所以累了就休息吧，養(yǎng)足精神再工作。

此外，長(zhǎng)期熬夜的人容易出現(xiàn)腰酸背痛，關(guān)節(jié)受損的情況，如果有這些表現(xiàn)，也要注意休息了。剛剛也說(shuō)過，熬夜出現(xiàn)會(huì)引起內(nèi)分泌紊亂，所以經(jīng)常熬夜的女性容易因此出現(xiàn)閉經(jīng)、痤瘡、肥胖等情況，長(zhǎng)此下去也會(huì)增加卵巢早衰的幾率。因此，如果女性發(fā)現(xiàn)自己的月經(jīng)推遲，或者長(zhǎng)胖了、長(zhǎng)痘痘，第一時(shí)間都要留意自己的作息是否出了問題。