伊布替尼能阻斷惡性B淋巴細(xì)胞的分化、遷移、信號(hào)傳遞、增殖和生存,有效延長(zhǎng)患者的生存。伊布替尼通過(guò)腎臟排泄,輕中度腎功能不全不影響用藥,可用于透析患者。輕中度或嚴(yán)重肝功能不全時(shí),單劑伊布替尼血藥濃度升高,建議輕中度肝功能不全患者每天使用140毫克伊布替尼。應(yīng)用前應(yīng)定期篩查病毒性肝炎,需要治療和密切關(guān)注病毒活動(dòng)期患者。對(duì)于慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)患者,治療模式已從傳統(tǒng)免疫化療轉(zhuǎn)向去化療靶向藥物治療。
2022年購(gòu)買(mǎi)伊布替尼約2300元一瓶 伊布替尼2021年醫(yī)保價(jià)格約2300元一瓶公布
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2017年8月30日,依魯替尼(伊布替尼)正式進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。然而,由于依魯替尼(伊布替尼)價(jià)格昂貴,無(wú)法使用藥物已成為患者的難題。2019年,依魯替尼(伊布替尼)被納入國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)范疇。目前,依魯替尼(伊布替尼)進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)后的最新價(jià)格約為7000元。雖然依魯替尼(伊布替尼)進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)后價(jià)格明顯下降,但與普通患者的經(jīng)濟(jì)狀況相比,依魯替尼(伊布替尼)進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)后的成本仍明顯較高。
目前,我國(guó)淋巴瘤患者多為非霍奇金淋巴瘤患者。在非霍奇金淋巴瘤患者中,細(xì)分為慢性淋巴性白血病(CLL)/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤和套細(xì)胞淋巴瘤(MCL),兩者都是非常常見(jiàn)的淋巴瘤疾病。伊布替尼治療后總緩解率高達(dá)71.6%,中位PFS16.5個(gè)月,總生存期23.9個(gè)月。與傳統(tǒng)化療相比,靶向藥物的治療效果更為明顯。因此,很多患者擺脫了化療帶來(lái)的一系列負(fù)面影響,靶向治療也大大提高了患者的生活質(zhì)量。
初治患者組完全反應(yīng)CR率高,初治患者組中位PFS尚未達(dá)到,復(fù)發(fā)/難治患者組為51個(gè)月。截至2018年11月,伊布替尼(依魯替尼、伊克)已獲得全球90多個(gè)國(guó)家的批準(zhǔn)。孟加拉國(guó)生產(chǎn)銷(xiāo)售的伊布替尼(依魯替尼、伊克)是最受歡迎的版本,價(jià)格便宜,效果顯著。伊布替尼已在中國(guó)批準(zhǔn)上市。2017年6月,伊布替尼(依魯替尼、伊克)獲國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)上市,單藥用于至少接受過(guò)一種治療的慢性淋巴白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤患者。
臨床研究分析了伊布替尼(依魯替尼、伊克)治療慢性淋巴性白血病的效果1名初治患者,101名復(fù)發(fā)/難治性患者)入組試驗(yàn)。初治患者中位伊布替尼治療持續(xù)65個(gè)月,復(fù)發(fā)/難治患者中位治療持續(xù)39個(gè)月。研究表明,對(duì)于初治患者,研究人員評(píng)估的ORR為87%,復(fù)發(fā)/難治患者為89%;初治患者組中位反應(yīng)持續(xù)72.8個(gè)月,復(fù)發(fā)/難治患者組中位DOR為57個(gè)月。
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