上海德達醫(yī)院葛均波—患者無需開胸即可換瓣膜
近日，由上海德達醫(yī)院葛均波院士帶領手術團隊，成功地完成了一臺經(jīng)導管主動脈瓣膜植入手術，這臺手術是SAPIEN 3上市后上海首例手術，僅用了一個小時的時間。
患者是一位高齡女性，有腎功能不全病史20余年，并伴有陣發(fā)性房顫，在完成心臟超聲、主動脈CTA等評估后，經(jīng)過心內、心外等多學科討論，手術方案選擇了經(jīng)導管主動脈瓣置換術（TAVR） 。SAPIEN3瓣膜成功植入后半小時，助手在葛院士耳邊輕聲說“患者已經(jīng)拔除氣管插管，現(xiàn)已神志清醒”，葛院士連說“非常好”，又叮囑了術后護理注意事項。
經(jīng)導管主動脈瓣置換術（TAVR）適合于高齡主動脈瓣鈣化性狹窄的患者，該類患者常常合并有其他臟器的嚴重受損或多種疾病，常規(guī)心外科開胸換瓣手術風險高，故TAVR逐步成為該類主動脈瓣狹窄患者的有效治療手段。在我國，TAVR手術起步較晚卻發(fā)展迅速，2010年，我國首例TAVR手術，正是由上海德達醫(yī)院葛均波院士團隊完成，正式宣布這項革命性醫(yī)療技術引進中國。時隔十年，葛院士再一次成功執(zhí)刀意義非凡，葛院士也是這十年TAVR在中國發(fā)展的最好親歷者和引領者。
相較于其他瓣膜產品，SAPIEN 3瓣膜的低瓣周漏發(fā)生率、低血管并發(fā)癥發(fā)生率及低死亡率已在多項國際臨床研究中得到證實，簡單來說就是安全性優(yōu)異，術后并發(fā)癥少，并且對于臨床醫(yī)生來說操作比較方便。
上海德達醫(yī)院葛均波在術后復盤時也表示：“今天的手術非常順利，SAPIEN 3瓣膜對醫(yī)生來說，是一款使用友好的產品。在中國上市后，上海首例SAPIEN 3瓣膜植入選擇在上海德達醫(yī)院進行，也是充分考慮到德達具有完成此類復雜心臟手術的硬件環(huán)境和醫(yī)護團隊。隨著第一臺手術的成功，我相信成功經(jīng)驗很快可以在上海德達醫(yī)院傳承和發(fā)展，培養(yǎng)更多的手術醫(yī)生，而不僅局限于少數(shù)專家可以完成這類手術。”
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