老家在廣東的林女士一年前來南京打工，從事室內(nèi)裝修工作。林女士5年前曾在老家足月剖宮產(chǎn)下一子，9個(gè)月前林女士再次在老家足月剖宮產(chǎn)下一女�？啥ギa(chǎn)后，林女士和丈夫疏于避孕，林女士上周感到身體不適，來到了秦淮一家私人小診所檢查，被告知又懷孕了，而且孕期已經(jīng)超過3個(gè)月。
已有一兒一女的林女士決定人工流產(chǎn)。為了貪圖方便、“經(jīng)濟(jì)實(shí)惠”,林女士選擇在私人小診所做手術(shù)。
"當(dāng)時(shí)醫(yī)生給我開了做人流的藥物，口服3天后讓我在他那里做鉗夾術(shù)。"林女士回憶，手術(shù)很快就做完了，但回到家后，林女士一直感到肚子很痛。實(shí)在難忍后林女士再次來到小診所，詢問后被醫(yī)生告知為宮縮痛，沒有什么大礙。診所醫(yī)生讓林女士躺下，接著為林女士進(jìn)行腹部按摩，但就在按摩過程中林女士腹痛加劇，面色漸漸蒼白，很快就昏迷了。
診所醫(yī)生看到這情景也嚇壞了，立即陪同林女士及家屬趕往某G*立醫(yī)院的急診科。醫(yī)生看到患者神志不清，面色蒼白、體表發(fā)冷、呼吸急促，血壓已經(jīng)測不出。
此時(shí)已是傍晚6點(diǎn)多，婦產(chǎn)科醫(yī)生接診后立即開始相關(guān)檢查，同時(shí)開通靜脈、積較抗休克治療。"檢查后我們發(fā)現(xiàn)，她血紅蛋白僅剩18g/L,正常指標(biāo)為115-150g/L,B超提示盆腔內(nèi)有出血，結(jié)合病史及相關(guān)檢查，我們考慮患者當(dāng)時(shí)的情況是兇險(xiǎn)性前置胎盤合并胎盤植入。"醫(yī)生說。
醫(yī)生立即下了病危通知書，并告知林女士的家屬患者目前病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，需要立即剖腹探查。
在積較抗休克治療同時(shí)排除手術(shù)禁忌后，醫(yī)生連夜剖腹探查。手術(shù)中醫(yī)生看到，因林女士有2次剖宮產(chǎn)手術(shù)史，盆腔粘連嚴(yán)重，腹膜外見大范圍血腫。另外子宮下段有一個(gè)6厘米破口，破口內(nèi)見到了胎盤組織以及大量積血涌出，證實(shí)了術(shù)前兇險(xiǎn)性前置胎盤合并胎盤植入的診斷。多位產(chǎn)科醫(yī)生立即進(jìn)行子宮次全切除術(shù)加膀胱修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)持續(xù)了約3個(gè)半小時(shí)，至深夜11點(diǎn)多結(jié)束。
據(jù)介紹，前置胎盤是指前次為剖宮產(chǎn)，此次妊娠胎盤正好附著于原子宮切口部位，一旦發(fā)生意外較其兇險(xiǎn)。前置胎盤的并發(fā)癥非常多，如胎盤早剝、出血、子宮破裂甚至孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生概率都很高。
“剖宮產(chǎn)后懷孕較好去大醫(yī)院，因?yàn)檫@樣的孕婦人流及分娩都比順產(chǎn)復(fù)雜，人工流產(chǎn)是決不能采用鉗夾術(shù)的，否則發(fā)生危險(xiǎn)難以減少�！�
【剖腹產(chǎn)女性，人流危險(xiǎn)性更大】
南京瑪麗婦產(chǎn)醫(yī)院計(jì)劃生育Z*家高加瓊介紹，因?yàn)槠矢巩a(chǎn)的手術(shù)特點(diǎn)是剖開宮腔，所以造成人為的創(chuàng)傷。一般的人流手術(shù)，對于剖腹產(chǎn)媽媽而言，是有不小的危險(xiǎn)的，因?yàn)樵谧鋈肆魇中g(shù)的時(shí)候，子宮上的疤可能會被刮通，還會造成大出血。并且子宮有疤痕的，孕囊可能附著位置過低，人流手術(shù)時(shí)也會引起大出血。
特別是剖宮產(chǎn)術(shù)后數(shù)月內(nèi)又懷孕而需做人流時(shí)，因子宮切口愈合尚未牢固，就更易發(fā)生穿孔、大出血等并發(fā)癥，尤其是術(shù)后合并感染、切口愈合不良者，并發(fā)癥的發(fā)生率更高。而且剖腹產(chǎn)手術(shù)后如果恢復(fù)不好的話會留下疤痕，甚至疤痕處也會感染，這對媽媽的健康影響很大。
所以剖腹產(chǎn)手術(shù)后是可以做人流的，但是剖腹產(chǎn)媽媽一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院，并且要留意自身的身體情況，在醫(yī)生的建議下手術(shù)，且不可盲目做人流，否則可能會對自身造成嚴(yán)重的傷害，甚至可能會失去生命。而且人流手術(shù)后一定要好好恢復(fù)身體，以免傷口惡化造成嚴(yán)重的問題。
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