寧波華信醫(yī)院生殖醫(yī)學碩果累累——一年余有116對受孕或生育
自從寧波華信醫(yī)院開診以來的一年多時間內,生殖醫(yī)學科得到了迅速發(fā)展,積極引進相關的高檔設備,開展了除輔助生育外的幾乎所有項目,積極引進人才,加強團隊精神,應用先進的醫(yī)療技術和前沿的生殖醫(yī)學知識,應用中西醫(yī)結合的手段和互聯(lián)網(wǎng)的平臺,使華信醫(yī)院的生殖醫(yī)學迅速成為寧波的傳統(tǒng)方法診療的重要基地。自2017年7月至今,共有116對不孕不育患者受孕和生育,除個別生殖中心移植或自然受孕后先兆流產(chǎn)在我院保胎外,絕大多數(shù)都是華信醫(yī)院診治后孕育的病例,取得了可喜的階段性成績。
生殖醫(yī)學作為醫(yī)院發(fā)展的重要科室
寧波華信醫(yī)院由港籍寧波幫人士,寧波市榮譽市民、寧波市僑商會會長,徐旭昶先生投資4.2億人民幣建造的二級標準綜合性醫(yī)院。把生殖醫(yī)學作為重點專科建設。醫(yī)院投巨資打造優(yōu)美環(huán)境,解決?平ㄔO的先進設備。建筑面積約4萬余平方米,按國內三級醫(yī)院標準設計裝修,設置床位600張,國際標準手術室10個,遠程會診中心一個。病房內有中央空調,電視,集中供氧,淋浴服務等,配置德國進口的宮腹腔鏡,1.5T美國超導磁共振,64排CT、C型臂X光機及多功能數(shù)碼X光機,美國進口的高檔彩超。檢驗科配置的化學發(fā)光儀等先進設備。由于醫(yī)院環(huán)境優(yōu)美,設備先進,為生殖醫(yī)學?拼蛳铝肆己玫幕A。

醫(yī)院積極引進人才,董事長徐旭昶“三顧茅廬”聘請中西醫(yī)結合副主任醫(yī)師,生殖醫(yī)學專家單洋淼,作為寧波華信醫(yī)院生殖醫(yī)學科的領軍人物。單洋淼畢業(yè)于浙江醫(yī)科大學本科,從事生殖醫(yī)學40余年,共診治4萬多對不孕不育患者,是中國性學會性醫(yī)學專業(yè)委員會會員,曾是浙江省中醫(yī)康復學會副主委,浙江省中西醫(yī)結合生殖學學會委員,浙江省中醫(yī)男科學會委員,寧波醫(yī)學會男科學會副主委,寧波中醫(yī)學會和中西醫(yī)結合學會理事,曾獲當?shù)厝嗣裾皩嵆鲐暙I科技人員”,“奉化名醫(yī)”稱號,現(xiàn)任奉化不孕不育醫(yī)院院長,寧波華信醫(yī)院執(zhí)行院長。

聘請舟山市生殖中心主任醫(yī)師葉玲玲作為技術指導。引進曾擔任奉化人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任,奉化婦保院副院長,寧波六院婦產(chǎn)科主任的副主任醫(yī)師王玲飛參與華信醫(yī)院生殖醫(yī)學的團隊建設,聘請寧波三甲醫(yī)院李惠利醫(yī)院的婦產(chǎn)科主任醫(yī)師張君莉坐診和手術,聘請寧波婦兒醫(yī)院的主任醫(yī)師汪期明,蔣本貴等專家定期會診和手術,形成強大的專家團隊優(yōu)勢。

院長余忠健,副院長孫健、謝蓉等以實際行動加強和落實重點?平ㄔO戰(zhàn)略和戰(zhàn)術安排,積極報批生殖健康與不育不孕?。積極引進必須的配套的人員,如韓俊萍,龐淑月等,使醫(yī)院宮腹腔鏡手術能順利開展,團隊的力量得到了加強。
應用先進的診療手段
在診斷技術方面,華信醫(yī)院具有非常優(yōu)勢、特點,設備先進,項目齊全,輔助診斷專家技術精湛。
在超聲方面開展了卵巢儲備功能評估,胎兒生長發(fā)育監(jiān)測,子宮動脈血流,子宮內膜容受性評估,四維彩超檢查,胎兒NT監(jiān)測等先進的項目。

化驗室:可開展染色體,封閉抗體、TORch四項,抗體七項,甲狀腺功能七項,性激素全套,抗苗勒氏管,凝血系列,D二聚體,同型半胱氨酸,支原體,衣原體培養(yǎng),精液常規(guī)和精子功能,精子DNA碎片檢查等。并開展宮腹腔鏡、輸卵管介入等微創(chuàng)手術。具備全套、優(yōu)質的診療設施。
開展中西醫(yī)結合的診療措施
多囊卵巢綜合征是不孕科的常見病,也是疑難病,其主要病因是內分泌失調,胰島素抵抗,月經(jīng)不調,排卵不好,其中醫(yī)病因多為腎虛、肝郁和痰阻。約70%多囊卵巢綜合癥患者有肥胖。我院進了國際普遍認同的奧利司他藥,配合二甲雙胍,并配合飲食療法和適量運動,使體重減輕,胰島素抵抗得到有效控制,排卵功能有明顯改善,再配合中藥補腎,祛痰濕等措施,使很多多囊卵巢綜合癥的患者受孕,如應女士,有多囊卵巢綜合征,形體肥胖,經(jīng)減肥,中西醫(yī)結合治療很快懷孕。目前116例受孕者中,其中30余位是多囊卵巢綜合征患者。
對輸卵管黏連的患者,運用四步曲,即對黏連程度不重者,試行活血化瘀,消炎通管中藥并加以通液治療。如近期懷孕的王女士,一則輸卵管黏連,未經(jīng)手術,只吃藥,通液而孕。

對輸卵管間質部阻塞的患者,就作介入治療。如海曙區(qū)王女士,經(jīng)輸卵管介入后次月就受孕。
對輸卵管傘端有黏連的則在腹腔鏡下施黏連分離或造口手術,如奉化的金女士,在寧波華信醫(yī)院腹腔鏡手術后次月受孕,現(xiàn)已產(chǎn)下一子。
對宮腔有黏連的,則作宮腔鏡下黏連分離,術后三個月后試孕。如有一位患者有宮腔黏連并有多囊卵巢綜合征,宮腔黏連分離后行中西醫(yī)結合對多囊卵巢綜合征治療后受孕。
免疫性不孕,也是生殖醫(yī)學中經(jīng)常見到的,如安徽籍楊女士,有抗精子抗體陽性,經(jīng)西藥地塞米松,知柏地黃丸加中藥消炎抗免疫治療后受孕,現(xiàn)已產(chǎn)下一孩。
積極開展網(wǎng)上醫(yī)療服務
互聯(lián)網(wǎng)是近年快速發(fā)展的平臺,對傳播醫(yī)學知識,信息交流,咨詢服務,宣傳教育有非常好的作用,一年多來,我們建立了生殖醫(yī)學群,按一對生殖醫(yī)學患者一人建群,至今有380余位。
我們在生育群內發(fā)表有關生殖醫(yī)學的文稿49篇,起到了很好的宣傳專科知識,使廣大患者了解有關知識,也增加了患者對寧波華信生殖醫(yī)學科的信任度,治療好的患者不斷將其親朋好友介紹入群,也起到了群內交流,咨詢作用。在一年的時間內,其在群內咨詢1500多人次。

對路途遙遠,來寧波就診不方便的患者,我們開展網(wǎng)上會診,開展快遞郵寄服務。有的初診在本院看,但因工作關系或路途遙遠,不能來本院復診,我們就通過微信隨時保持聯(lián)系,及時通過微信網(wǎng)上傳遞相關檢查信息,當?shù)嘏洳坏降乃幬覀儙椭倪f并講清用法。如河南籍張女士初診在本院看,有多囊卵巢綜合征,回去后我們連續(xù)三次寄藥后懷孕,已產(chǎn)下一子。貴州是我院快遞,網(wǎng)上咨詢較多的省份,約有十余位保持聯(lián)系,網(wǎng)上診療,快遞服務,多例已孕,正在保胎中。一年余已為三十余位患者寄藥,地區(qū)有云南,貴州,河南,安徽及浙江省內多地,收到了很好的社會效益和經(jīng)濟效益,也擴大了服務范圍,進一步增加了?频闹。
積極學習新知識,不斷創(chuàng)新治療技術。
生殖醫(yī)學是一個迅速發(fā)展的領域,如不斷更新知識不斷充電,就要落后。生殖醫(yī)學的領軍人物單洋淼,自已化了近三萬元錢買了三百八十多本有關生殖醫(yī)學的專科書籍。認真學習相關的知識,不斷充實自己。應用近年的新科技、新知識,用于生殖醫(yī)學領域取得可很好的效果。如過去封閉抗體不足引起的流產(chǎn),都要用淋巴細胞接種來主動免疫,但這種方法很麻煩,要多次接種,往返上海等地,且這種方法管理很嚴,不利于開展,F(xiàn)在可應用環(huán)孢素口服治療,不用接種,且保胎成功率達90%以上,我院在應用環(huán)孢素保胎的五例孕婦都獲得很好的效果,至目前,保胎全部成功。

過去對磷脂抗體陽性,D二聚體性高,子宮動脈血流阻力過高者,往往束手無策,現(xiàn)有在對這些易栓征的患者用低分子肝素加阿司匹林腸溶片治療,得到了有效保胎治療,獲得很好的治療效果。現(xiàn)在有陸女士,應女士等多例易栓患者在應用低分子肝素等治療。
過去生長激素只用于小兒的過早發(fā)育治療,現(xiàn)在也可用于卵巢儲備功能低下,卵巢低反應者。
過去對這些內異癥,子宮腺肌癥病例,痛經(jīng)劇烈往往造成不孕,現(xiàn)在除手術外,也還可用亮丙瑞林,孕三烯酮等治療,取得很好的效果,也能大大促進生育,如應女士有內異癥,經(jīng)注射亮丙瑞林注射四個療程后,促卵受孕。
六、科室協(xié)作,積極配合,使寧波華信醫(yī)學院生殖醫(yī)學順利進展
華信生殖醫(yī)學的發(fā)展,除了領導重視外,離不開各科室的積極配合,密切合作。
每一次宮腹腔鏡手術,有手術室,麻醉科,設備科,護理部的積極配合,輸卵管介入有手術室,放射科的配合。許多常用的設施,?朴盟幎加伤幏、采購部分配合。如采購環(huán)孢素,生長激素,奧利司他,低分子肝素及COK導絲等。

B超室對生殖醫(yī)學科的病例,認真檢查,提供有重要參考意義的診斷意見。檢驗科積極創(chuàng)造條件,開展生殖醫(yī)學的相關檢查項目,且不斷提高診斷水平和質量。
疑難病例的診治和手術,人事部門積極幫助聯(lián)系相關專家。護理部的歐陽女士等,積極配合生殖科,開展遠程快遞藥物服務。婦科王、應醫(yī)生,都把生殖科當作自己的事。企劃科為生殖科認真編輯49篇專題文章,還開展多項宣傳,擴大了影響面。
寧波華信醫(yī)院生殖醫(yī)學能在短短的時間內,迅速發(fā)展,在群眾中建立良好口碑,這與領導重視,各科室協(xié)作,團隊努力是分不開的。
2018年已經(jīng)過去,新年已經(jīng)到來,我們生殖醫(yī)學團隊將在新一年里,更加努力,爭取更大的成績。
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