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新生兒生理性黃疸怎么辦?小兒生理性黃疸癥狀
2014-01-01 08:34:17 來源:母嬰保健 】【繁體

生理性黃疸是新生兒的正常生理現(xiàn)象,是由于血清未結(jié)合膽紅素增多所致。新生兒出生后,開始自主呼吸,肺循環(huán)建立,有充分的氧氣供應(yīng)后,體內(nèi)過多的紅細(xì)胞開始被破壞,血紅蛋白被分解后產(chǎn)生大量未結(jié)合膽紅素,因?yàn)樾律鷮殞毜母蚊干形闯墒,未結(jié)合膽紅素不能經(jīng)肝臟代謝而排出體外,在體內(nèi)越積越多,從而使皮膚、黏膜等組織黃染。隨著紅細(xì)胞破壞的減少和肝酶的成熟,未結(jié)合膽紅素逐漸被代謝并通過腸道和泌尿道排出體外,黃疸也逐漸減輕并消失。

新生兒生理性黃疸是指新生寶寶出生后2—3天內(nèi)出現(xiàn)皮膚、眼球黃染,4—6天達(dá)高峰,足月新生寶寶可以在兩周內(nèi)消退,早產(chǎn)寶寶則需要3—4周消退。黃疸較輕的寶寶可局限在面部、頸部和軀干,顏色呈淺黃色,較重的可波及全身。除黃疸外,新生寶寶一般情況良好,吃奶、睡覺、大小便均正常。但也不是說所有的寶寶都一定會(huì)出現(xiàn)黃疸,一般足月寶寶有60%會(huì)有黃疸,早產(chǎn)寶寶有80%會(huì)出現(xiàn)黃疸。

小兒生理性黃疸癥狀

1、生理性黃疸較輕的寶寶皮膚呈淺黃色,一般僅局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染,2—3日膽紅素后消退,至第5—6日皮膚顏色恢復(fù)正常;黃疸較重的寶寶皮膚同樣先頭后足變黃,然后可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上,特別是個(gè)別早產(chǎn)寶寶可持續(xù)至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。

2、黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤(rùn),黃里透紅。

3、黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。

4、新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發(fā)生核黃疸。

5、早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1—2天出現(xiàn),黃疸程度較重,消退也較遲,可延至2—4周。

新生兒生理性黃疸怎么辦

生理性黃疸不需特殊處理,可以自愈。早產(chǎn)兒生理性黃疸消退較慢,感染和缺氧也可使黃疸延遲消退,必要時(shí)可照藍(lán)光。寶寶出現(xiàn)黃疸時(shí),多喂糖水可使黃疸加快消退。但遇黃疸較溶時(shí),要作進(jìn)一步檢查,以防夾雜病理性黃疸。

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