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術(shù)前禁食時間的相關(guān)知識

2017-05-28 21:20:59  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:我們都知道,在外面接受體檢或者將要進(jìn)行手術(shù)的時候,醫(yī)生護(hù)士總會在頭一天提醒我們一定不能吃東西也不能喝水,一定要空腹??墒堑搅说诙?

我們都知道,在外面接受體檢或者將要進(jìn)行手術(shù)的時候,醫(yī)生護(hù)士總會在頭一天提醒我們一定不能吃東西也不能喝水,一定要空腹??墒堑搅说诙欤覀兛崭谷メt(yī)院,如果馬上進(jìn)行治療還比較好,有的時候還需要登上一段時間,這就讓我們的腸胃出現(xiàn)了不適的感覺,我們都明白術(shù)前要禁食,可是術(shù)前禁食時間到底是多少呢?

目前,我國教科書仍沿用傳統(tǒng)觀點(diǎn):成年擇期手術(shù)患者術(shù)前禁食8-12h、禁飲4h。調(diào)查我國手術(shù)患者,發(fā)現(xiàn)術(shù)前實(shí)際禁食時間為12-20h、禁飲為4-10h,明顯長于傳統(tǒng)規(guī)定時間。而接臺手術(shù)患者的現(xiàn)狀更不容樂觀,大部分接臺手術(shù)患者的術(shù)前禁食時間為14-16h,最長為21h;禁飲時間則更長,為12-14h,最長為15h。

機(jī)體在禁食禁飲狀態(tài)下血糖下降,導(dǎo)致胰島素分泌減少,胰高血糖素、生長激素、兒茶酚胺分泌增加,使糖原分解加速,糖生成增加。長時間禁食禁飲促使肌蛋白動員、肝糖異生活化,糖生成增加,以補(bǔ)充血糖。體內(nèi)脂肪分解增加,成為機(jī)體最主要的能量來源。因此,在禁食的早期,如能及時補(bǔ)充葡萄糖,可明顯減少蛋白質(zhì)的異生,節(jié)省蛋白質(zhì);而且,補(bǔ)充葡萄糖還可以防止脂肪分解產(chǎn)生酮癥,降低酸中毒的發(fā)生率。對機(jī)體而言,手術(shù)是一種創(chuàng)傷,可導(dǎo)致術(shù)后產(chǎn)生胰島素抵抗。在不復(fù)雜的擇期腹部手術(shù)后約持續(xù)2周,尤其在術(shù)后第1-2天表現(xiàn)較為強(qiáng)烈,與手術(shù)的強(qiáng)度直接相關(guān),甚至也發(fā)生在小手術(shù)患者。而且,術(shù)前長時間禁食禁飲可進(jìn)一步促使術(shù)后胰島素抵抗的發(fā)生,增加手術(shù)創(chuàng)傷的代謝性應(yīng)激,影響組織修復(fù)和切口愈合,降低機(jī)體抗感染的能力。因此,在長時間禁食禁飲的應(yīng)激狀態(tài)下進(jìn)行有創(chuàng)手術(shù),易出現(xiàn)血流動力學(xué)紊亂、發(fā)生虛脫甚至休克。長時間禁食禁飲是否適合所有的手術(shù)患者已遭到越來越多的質(zhì)疑。

以上就是有關(guān)術(shù)前禁食時間的有關(guān)知識,我們都知道接受手術(shù)之前需要禁食,可是禁食的時間長短都會給患者帶來一定的影響,禁食時間過長,則會導(dǎo)致患者出現(xiàn)口渴、想吃食物甚至脫水的癥狀,給患者的病情帶來較大的變化,所以了解術(shù)前禁食對于手術(shù)的順利進(jìn)行有很大的幫助。

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