第一個種牛痘的人是誰?牛痘是發(fā)生在牛身上的一種傳染病,是由牛的天花病毒引起的急性感染,它的癥狀通常是在母牛的乳房部位出現(xiàn)局部潰瘍。該病毒可通過接觸傳染給人類,多見于擠奶員、屠宰場工人,患者皮膚上出現(xiàn)丘疹,這些丘疹慢慢發(fā)展成水皰、膿皰,還會出現(xiàn)一些其他的癥狀。下面就跟360常識網(wǎng)一起具體看看第一個種牛痘的人等相關(guān)內(nèi)容。

第一個種牛痘的人
我國早在16世紀(jì)前后已知到使用人痘接種法(采用輕癥病人痘苗結(jié)于健康人的鼻孔)來預(yù)防天花。1567至1572年間,明朝已經(jīng)建立痘癥專科,接種痘苗逐漸得到推廣和普及。這是我國勞動人民在同病魔作斗爭的過程中發(fā)明的,它是現(xiàn)代免疫學(xué)的先驅(qū)。后來,人痘接種法傳導(dǎo)歐亞各國。
英國醫(yī)生琴納在中國人痘接種法的啟發(fā)下,經(jīng)過20多年的悉心研究和觀察,終于證實患過牛痘的人就不再患有天花。琴納在1796年第一次給一個8歲的孩子菲茨撲斯接種牛痘,并取得成功。
病因
1.感染因素
牛痘病毒(cowpoxvirus)所致,它與痘病毒相似,在雞胚囊膜上培養(yǎng)時,能產(chǎn)生出血性損害。與種痘相似。表皮慢性壞死,有較多出血,表皮下細(xì)胞可見胞質(zhì)內(nèi)較大的包涵體。
2.職業(yè)因素
本疾病是由于牛感染天花病毒后引起的牛乳頭及乳房急性感染,可通過接觸傳染給人,所以本病患患者群多見于擠奶員、屠宰場工人。

臨床表現(xiàn)
1.癥狀
潛伏期一般為12天,發(fā)病急,體溫驟升至39℃~40℃,有煩躁、頭痛、咽痛、四肢酸痛、寒戰(zhàn)、嘔吐、便稀等癥狀,神志清楚,偶發(fā)性譫妄、驚厥及衰竭表現(xiàn)。經(jīng)2~4天皮疹出全,皮疹為離心性分布,頭面部、四肢近端較多,軀干較少,最初為暗紅色小丘斑,數(shù)小時后即有丘疹,經(jīng)2~3天丘疹期,漸為水皰狀即為痘皰,周圍紅暈,至5~8天皰疹灌漿,漸成膿皰,有痛感,周圍紅暈加深,此時溫度再度升高,稱“化膿熱”,至10~14天,體溫漸降,膿痂漸干縮或破裂結(jié)痂,終成痂蓋,再經(jīng)2~4周痂蓋自然脫落,有癢感,并留下皰痕,稱“麻點”。
2.體征
潛伏期5~7天。在接觸部位出現(xiàn)原發(fā)性損害,初起為丘疹,很快變成水皰和膿皰,皰中央呈臍凹,周圍有紅暈及水腫。多發(fā)于手指、前臂及面部?砂l(fā)熱,伴局部淋巴結(jié)炎及淋巴管炎。4~6周可自愈。
檢查
1.根據(jù)接觸牛的病史及典型皮疹可以診斷,通過病毒培養(yǎng)可確診。
2.病理改變:與種痘相似,但表皮壞死較慢,炎癥,紅斑明顯,有較多的出血,表皮基底細(xì)胞肥大增生,在表皮下部細(xì)胞可見胞質(zhì)內(nèi)包涵體,它比天花及種痘的Guarnieri包涵體要大。
鑒別診斷
根據(jù)本病的臨床表現(xiàn),需與擠奶員結(jié)節(jié)、羊痘、原發(fā)性皮膚結(jié)核、異物肉芽腫及孢子絲菌病等相鑒別。重點和擠奶員結(jié)節(jié)相鑒別,后者屬于副牛痘病毒感染,其潛伏期5~14天。開始在手、前臂出現(xiàn)單個或數(shù)個炎性丘疹,后變紫紅色半球形結(jié)節(jié),其周圍有紅暈,中心呈臍窩狀,質(zhì)地堅韌,為黃豆大小,表面光滑,散在分布互不融合,有時頂部有1個水皰或膿皰,以后結(jié)痂,或者漸漸發(fā)展,成為乳頭瘤狀淡紅色皮損,類似化膿性肉芽腫。故根據(jù)臨床特點以及病理學(xué)檢查可鑒別清楚。

并發(fā)癥
本病具有自限性,一般在10~15天左右可以自行愈合。其并發(fā)癥主要是針對皮膚損傷造成的完整性破壞,傷口暴露,可形成淺表潰瘍,且伴有明顯的瘙癢。故可因患者抓撓誘發(fā)皮膚細(xì)菌感染或者真菌感染,通常繼發(fā)于體質(zhì)低下,或長期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并發(fā)細(xì)菌感染可有發(fā)熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現(xiàn)。嚴(yán)重病例可導(dǎo)致膿毒血癥,故應(yīng)引起臨床醫(yī)生的注意。
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