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新生兒生理性黃疸 寶寶為何會(huì)有生理性黃疸

2017-06-23 19:29:49  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:對(duì)于寶寶的身體狀況,父母?jìng)兌际潜容^在意的,如果寶寶出現(xiàn)了病癥要及時(shí)治療,那么大家知道新生兒生理性黃疸怎么辦嗎,新生兒黃疸如何是好呢

對(duì)于寶寶的身體狀況,父母?jìng)兌际潜容^在意的,如果寶寶出現(xiàn)了病癥要及時(shí)治療,那么大家知道新生兒生理性黃疸怎么辦嗎,新生兒黃疸如何是好呢,新生兒護(hù)理怎么辦呢,下面就讓我們了解一下吧。

新生兒黃疸有很多種,新生兒生理性黃疸是最常見的一種了。那么,你知道什么原因?qū)е滦律鷥荷硇渣S疸,那么,小編會(huì)告訴你什么是新生兒生理性黃疸的原因。

新生兒生理性黃疸的病因

膽紅素生成多膽紅素生成較多

紅細(xì)胞破壞多胎兒在宮內(nèi)處于低氧環(huán)境,紅細(xì)胞代償性增多,但壽命短,出生后血氧含量增高,過多的紅細(xì)胞被迅速破壞。

旁路膽紅素來源多

血紅素加氧酶含量高在生后7天內(nèi)含量高,產(chǎn)生膽紅素的潛力大。

肝功能不成熟

膽紅素在肝細(xì)胞中的攝入能力變的差了,蛋白質(zhì)的含量出現(xiàn)了不足,使膽紅素?cái)z入的肝臟。

肝結(jié)合膽紅素功能差肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量低且活力不足,形成結(jié)合膽紅素的功能差。

肝排泄膽紅素功能差排泄結(jié)合膽紅素的功能差,易致膽汁淤積。

腸、肝循環(huán)特點(diǎn)

新生兒剛出生時(shí)腸道內(nèi)正常菌群尚未建立,不能將進(jìn)入腸道的膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原(糞膽原),且新生兒腸道內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高,將腸道內(nèi)的結(jié)合膽紅素水解成葡萄糖醛酸和未結(jié)合膽紅素,后者又被腸壁吸收經(jīng)門靜脈達(dá)肝臟。

這么說來,對(duì)于新生兒生理性黃疸的發(fā)病原因是什么呢?

新生兒生理性黃疸的發(fā)病原因

新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)所決定,胎兒出生后由于血氧分壓突然升高,紅細(xì)胞破壞很快,產(chǎn)生較多膽紅素,而新生兒肝酶活力低,無法清除過多的膽紅素,因而發(fā)生黃疸。

另一方面,新生兒黃疸多發(fā)生于母乳喂養(yǎng)的孩子,因此,母乳中的化學(xué)物質(zhì)和激素是引起新生兒黃疸的又一原因,但這種黃疸多為生理性黃疸,對(duì)新生兒沒有危害,應(yīng)鼓勵(lì)母親繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

新生兒生理性黃疸的辨別方法

早期新生兒約有50%~80%可出現(xiàn)生理性黃疸,但此期間有許多病理因素(包括溶血因素、感染因素、圍產(chǎn)因素等)可引起病理性黃疸。因此對(duì)早期新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí),不能只依據(jù)血膽紅素值,必須結(jié)合臨床其他因素,作出正確的診斷。

尤其是早產(chǎn)兒有病理因素存在時(shí),血膽紅素雖低于生理性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn),即可發(fā)生核黃疸。相反,對(duì)正常足月新生兒,雖血膽紅素值超過生理正常值,但找不到任何病理因素,可能仍屬于生理性黃疸。

下面還有新生兒生理性黃疸的檢查方法,別錯(cuò)過了哦。

新生兒生理性黃疸的檢查方法

三大常規(guī)

血,尿,便常規(guī)檢查。

血生化檢查

正常足月兒血清膽紅素不超過220.6μmol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒不超過255μmol/L(15mg/dl),肝功能檢查正常。

一般無須特殊檢查,必要時(shí)可做B超,X線等檢查。

新生兒生理性黃疸的檢查相對(duì)來說是比較簡(jiǎn)單的,不過也不能忽視哦。

孩子出現(xiàn)黃疸是家長(zhǎng)們非常關(guān)心的問題,但是如果不懂得判斷,就可能會(huì)導(dǎo)致治療延誤。下面4個(gè)細(xì)節(jié)可以幫你辨別寶寶是生理性黃疸還是病理性黃疸。

1、黃疸出現(xiàn)的時(shí)間

生理性黃疸

一般在出生后3天左右出現(xiàn),少數(shù)在生后第二天起就看到皮膚輕微發(fā)黃,或延遲到生后5天出現(xiàn)。以后逐漸加重,通常于黃疸出現(xiàn)后第2—3天最明顯。

病理性黃疸

黃疸出現(xiàn)早,常在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。如果一個(gè)新生兒生后幾小時(shí)就出現(xiàn)黃疸,一般最早出現(xiàn)的部位是鞏膜和面部,那么提示這是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)。

2、黃疸的程度

生理性黃疸

主要靠測(cè)定血清膽紅素來判定。生理性黃疸的最高值,是新生足月兒不應(yīng)超過12mg%,早產(chǎn)兒不應(yīng)超過15mg%。黃疸出現(xiàn)的順序是最先從鞏膜、面部、頸部然后蔓延到軀干和四肢。

病理性黃疸

黃疸進(jìn)展快,從面部逐漸波及到軀干、四肢,如果發(fā)現(xiàn)新生兒手足心均被黃染,多提示其血膽紅素值超過12mg%。

有一個(gè)判斷黃疸的簡(jiǎn)單方法

輕度

僅僅是面部黃染。

中度

軀干部皮膚黃染。

重度

四肢和手足心都出現(xiàn)黃染。

3、黃疸消退的時(shí)間

生理性黃疸

新生足月兒一般在生后7—10天黃疸消退,最遲不能超過生后2周,早產(chǎn)兒可延遲至生后3—4周退凈。

病理性黃疸

常超過2周,早產(chǎn)兒超過3周。如果新生兒生后2周仍有黃疸,無論血清膽紅素是多少均提示是異常情況,家長(zhǎng)最好帶其到醫(yī)院作必要的檢查,以便找出引起黃疸的原因。

結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對(duì)于新生兒生理性黃疸也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,新生兒生理性黃疸是我們生活中比較常見的一種疾病了,對(duì)于新生兒生理性黃疸的治療是不能忽視的哦,父母要重視起來。

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