乳房不僅是女性朋友的第二性徵，同時(shí)也是許多女性展現(xiàn)自信的重要部位！因此，無(wú)論年齡每一位女性都相當(dāng)重視自身乳房的健康狀態(tài)，一旦發(fā)覺乳房有異、有腫塊感時(shí)，第一時(shí)間相當(dāng)容易因擔(dān)憂自己罹患乳癌而慌了陣腳，甚至失去理智誤信偏方。醫(yī)師表示，造成乳房硬塊產(chǎn)生的原因有很多，并非一定是癌癥所致，勿過(guò)度驚慌！

臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院乳房醫(yī)學(xué)中心主任杜世興醫(yī)師表示，乳房的腫塊可分為良性及惡性2大種類，一般來(lái)說(shuō)，有高達(dá)90％的乳房腫塊是屬于良性，僅有10％可能是惡性腫瘤，不過(guò)，在醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步下，即使是惡性腫瘤，透過(guò)早期發(fā)現(xiàn)與治療，預(yù)后及后續(xù)生活品質(zhì)仍不會(huì)因此受到影響。

事實(shí)上，除了人人聞之色變的乳癌外，導(dǎo)致乳房出現(xiàn)腫塊的原因，可能與5大因素有關(guān)：

因素1 乳房生理腫塊

生理性腫塊特征為月事來(lái)前幾天，會(huì)有腫脹不適感，有時(shí)感覺疼痛，觸摸時(shí)會(huì)有塊狀的樣子。不過(guò)，上述癥狀在月事完后大多會(huì)自行緩解，乳房塊狀也隨之軟化掉。事實(shí)上，生理性腫塊是乳腺組織對(duì)體內(nèi)女性荷爾蒙變化所產(chǎn)生的自然生理現(xiàn)象，不需過(guò)度擔(dān)憂。

因素2 乳房纖維腺瘤

乳房纖維腺瘤是30歲以下年輕女性常見疾病，因乳腺體乳管上皮細(xì)胞及乳小葉內(nèi)間質(zhì)組織纖維增生而形成數(shù)公分（常見1至3公分）大小的圓形，或橢圓形腫瘤，摸起來(lái)平滑、柔軟、界限清楚，有時(shí)會(huì)有輕微壓痛。由于乳房纖維腺瘤形成原因不明，因此沒有特別方法可以預(yù)防，即使透過(guò)飲食控制也無(wú)法避免產(chǎn)生，更沒有相關(guān)藥物可讓它消失。

治療上，若在臨床檢驗(yàn)后，確認(rèn)為良性組織，則建議門診定期追蹤即可，不建議手術(shù)切除。若一時(shí)沖動(dòng)割除腫瘤，下次在復(fù)診時(shí)可能又發(fā)現(xiàn)新生長(zhǎng)腫瘤，或者發(fā)現(xiàn)更多顆小纖維腺瘤，徒增刀疤傷痕。除非腫瘤持續(xù)增大，或形成巨大纖維腺瘤（大于5公分），或影響美觀時(shí)，才建議考慮切除腫瘤。

因素3 乳房纖維囊腫變化

“乳房纖維囊腫變化”為乳房產(chǎn)生纖維化及囊腫變化，并非代表某種特定乳房疾病，而是代表包含多種乳房病理組織學(xué)形態(tài)或臨床上癥狀、理學(xué)觸診的總稱。主要好發(fā)于35歲至停經(jīng)期左右年齡群，根據(jù)文獻(xiàn)記載有高達(dá)80%成年女性都有此一變化，特別是絶大多數(shù)停經(jīng)前婦女，在月經(jīng)週期時(shí)乳房多少會(huì)有此癥狀產(chǎn)生。至于發(fā)生原因，目前推論與女性荷爾蒙量，也就是卵巢分泌過(guò)多動(dòng)情激素及黃體素的不足有關(guān)。

臨床癥狀表現(xiàn)上多以乳房疼痛、腫塊為表現(xiàn)；疼痛可能局部或廣泛的范圍。常見兩側(cè)性發(fā)生，尤其以乳房外上方更明顯，亦可只發(fā)生單側(cè)。一般在月經(jīng)來(lái)前3、4天或1周時(shí)癥狀最顯著，而隨月經(jīng)后癥狀緩解。

不過(guò)，即使有纖維囊腫情況發(fā)生，在步入停經(jīng)期后，癥狀大多就會(huì)逐漸減輕或消失。但還是提醒，有“乳房纖維囊腫變化”的朋友，日常飲食應(yīng)避免大量的咖啡因攝?。ㄈ缈Х?、濃茶），以免增加乳房纖維囊腫程度；統(tǒng)計(jì)上也發(fā)現(xiàn)每天咖啡因攝取量高于500毫克者易患有乳房纖維囊腫變化發(fā)生，不可不慎！

因素4乳腺炎

乳腺炎主要是因輸乳管阻塞而未處理，使細(xì)菌侵入乳房組織發(fā)生感染所致。一般在婦女產(chǎn)后2到5天內(nèi)乳汁排出不順暢或不完全（譬如，延遲喂奶或未依寶寶的需求喂奶）下，導(dǎo)致奶水滯留乳房，形成腫脹所致。

處理方式上，建議哺乳媽咪，即使感到疼痛，也應(yīng)盡可能將乳汁排出，以避免其繼續(xù)堆積、阻塞輸乳管。若真無(wú)法忍受，則應(yīng)迅速尋求專業(yè)醫(yī)師協(xié)助、加以治療。

因素5 乳房水瘤

乳房囊腫又稱“乳房水瘤”，常見于35到50歲的女性，多為圓形或卵圓形而充滿液體、可移動(dòng)的囊腫。形成原因與乳房荷爾蒙的產(chǎn)生與吸收失調(diào)，導(dǎo)致乳腺管擴(kuò)張，或阻塞產(chǎn)生水泡有關(guān)。約有9成以上水瘤均屬良性，并會(huì)于女性停經(jīng)期后逐漸緩解或消失。

防乳房癌變！定期篩檢有保障

不過(guò)，杜世興醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，由于一般人難以鑒別上述癥狀與乳癌間的差異性。因此，建議婦女朋友一旦乳房出現(xiàn)異常腫塊、凸起、分泌物，應(yīng)盡快就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)師協(xié)助厘清病因。若檢驗(yàn)后真發(fā)現(xiàn)有上述問題，雖不需擔(dān)憂為癌癥所致，但為避免有癌變的可能，建議仍應(yīng)遵從醫(yī)囑定期追蹤、治療。

另外，杜世興醫(yī)師也提醒，年滿45歲到65歲婦女，以及40歲以上有家族史（祖母、外婆、母親、女兒、姐妹曾有人罹患乳癌）等乳癌高風(fēng)險(xiǎn)族群，每2年應(yīng)進(jìn)行1次乳房X光攝影檢查。至于年齡未滿40歲但有危險(xiǎn)因子，或者有相關(guān)癥狀者，也建議定期接受專業(yè)醫(yī)師諮詢?cè)u(píng)估，并于必要時(shí)進(jìn)行乳房超音波，或診斷性乳房攝影檢查，以利早期判斷與治療，成功遠(yuǎn)離乳癌威脅。