女人常為老公這樣“犧牲”竟會導(dǎo)致中風(fēng)
研究發(fā)現(xiàn),女性醫(yī)生發(fā)生的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)比男性還高,主要和女性身體內(nèi)的激素變化有關(guān),女性長期服用避孕藥更容易造成中風(fēng)。
近年來,女性卒中(中風(fēng))在全球備受關(guān)注,臨床研究發(fā)現(xiàn),與男性相比,女性一生中發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)甚至高于男性,女性卒中更應(yīng)該得到關(guān)注,一方面是因?yàn)榕栽诮^經(jīng)前后激素變化更為明顯一些,面臨的卒中風(fēng)險(xiǎn)更大;另一方面,女性合并糖尿病、房顫等所謂卒中的高危因素的比例更高,而口服避孕藥更是女性卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
激素變化令女性易中風(fēng)
由于卒中發(fā)病率、病因、危險(xiǎn)因素和預(yù)后等諸多方面都存在明顯男女性別差異,女性導(dǎo)致中風(fēng)的因素明顯要比男性高。最新發(fā)布的《2014年美國腦卒中指南》也明確表示,隨著人口老齡化的到來,這一現(xiàn)象將會更加突出,女性腦卒中的問題迫切需要受到重視。
為什么女性更應(yīng)該關(guān)注卒中?徐安定指出,首先,生理特點(diǎn)是一個(gè)重要的原因,這是因?yàn)榕栽谌焉镆约皣^經(jīng)期體內(nèi)雌激素水平的變化會增加女性發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn),更年期激素替代治療也不可取,除了卒中此治療手段還有增加癌癥的患病風(fēng)險(xiǎn)。
口服避孕藥也是女性腦卒中的危險(xiǎn)因素。歐美地區(qū),不少女性通過服用口服避孕藥來避孕,而且時(shí)間較長,有大量資料、研究發(fā)現(xiàn)這個(gè)群體的卒中患病率高于普通女性,雖然我國女性服用口服避孕藥的比率并不高,但應(yīng)引起重視。其次,女性受代謝綜合征的影響更大一些,例如中年女性體重增加,特別是腹部脂肪過多,更易合并糖尿病等,這些均增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。此外,女性更多的合并有心房纖顫、瓣膜心臟病等重要的卒中危險(xiǎn)因素。
女性卒中患者預(yù)后更差
女性預(yù)防卒中應(yīng)該定期進(jìn)行包括監(jiān)測血壓、血糖、血脂等生化指標(biāo);必要時(shí)還可進(jìn)行頸部血管彩超,常規(guī)心電圖或超聲心動(dòng)圖檢查。高血壓、糖尿病、高血脂癥、心房纖顫和板模型心臟病是卒中的常見危險(xiǎn)因素,其中一些對女性的影響應(yīng)該比男性大,定期檢查能早期發(fā)現(xiàn)并防治這些危險(xiǎn)因素,降低卒中發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。
另一個(gè)值得關(guān)注的問題是女性發(fā)生卒中后的預(yù)后較男性差。其中一個(gè)重要的原因是很多女性在發(fā)生卒中之后,受來自社會、家庭的支持和關(guān)注度較男性低,這一現(xiàn)象在全球均存在,特別是在家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比較重的地區(qū)。還有女性卒中患者功能恢復(fù)較男性患者差,認(rèn)知損害比男性更嚴(yán)重,與卒中相關(guān)的死亡更多發(fā)于女性患者。