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盆腔里有囊腫治療

2017-05-07 22:24:45  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):盆腔里有囊腫,這對(duì)于女性的健康構(gòu)成了傷害,所以對(duì)于很多女性當(dāng)盆腔里有囊腫以后,為了不影響自己的盆腔健康,想全面了解一下治療的方法,

盆腔里有囊腫,這對(duì)于女性的健康構(gòu)成了傷害,所以對(duì)于很多女性當(dāng)盆腔里有囊腫以后,為了不影響自己的盆腔健康,想全面了解一下治療的方法,下面內(nèi)容就給很多盆腔里有囊腫的患者,詳細(xì)介紹了治療的方法,所以你可以全面的了解一下,盡快的通過(guò)資料看。

中醫(yī)治療

中醫(yī)認(rèn)為,盆腔囊腫多由于婦女在經(jīng)期或者產(chǎn)后忽視調(diào)理,六淫之邪內(nèi)侵,或因七情所傷,臟腑功能失調(diào),致使?jié)駶崽碉?,淤血阻滯胞脈,蓄積日久,則形成囊腫。盆腔囊腫主要表現(xiàn)為下腹墜脹疼痛,腰骶酸痛,伴有白帶增多,月經(jīng)不調(diào)、不孕、頭暈倦怠等。中醫(yī)采取全身與局部相結(jié)合的綜合治療,往往能收到較好的效果,達(dá)到縮短病程,防止宿疾復(fù)發(fā)的。遇勞累或月經(jīng)前后加重。

如患盆腔囊腫應(yīng)平素注意休息,禁止經(jīng)期房事,保持陰部衛(wèi)生。積極治療陰道炎,宮頸炎防致此病?;颊咭⒅貭I(yíng)養(yǎng),忌食辛辣刺激性食物,以防炎癥擴(kuò)散加重。

針對(duì)此病中醫(yī)除予分型辨證治療外,可試予以中醫(yī)療方以治療:

材料:土茯苓50克、芡實(shí)30克、金櫻子15克、石菖蒲12克,豬瘦肉100克。制作:清水適量,慢火煲湯,加食鹽調(diào)味,飲湯食肉。

功效:本方功效健脾補(bǔ)腎,解毒祛濕。歸脾、腎經(jīng)。功效補(bǔ)脾祛濕,益腎固精,澀能收斂,可治白帶過(guò)多。適應(yīng)慢性盆腔炎、陰道炎、宮頸炎。土茯苓為百合科植物塊狀根莖,性味甘淡、平,功能健脾、解毒、利濕。芡實(shí),又名雞頭實(shí),性味甘、澀平。

《本草綱目》:“止渴益腎,治小便不禁,遺精白濁帶下?!苯饳炎有晕端崞?,功能固精補(bǔ)益。上兩味組方芡實(shí)與金櫻子,又名水陸二仙丹,乃古代治遺精白濁,婦女腎氣不攝白帶妙方。石菖蒲味辛氣溫,善“舒心氣,暢心神,怡心情,益心志妙藥也”,清芬之氣,利氣化濁,祛邪療帶。故以上4種藥組成的食療方,性味平和,不寒不燥,對(duì)防治慢性盆腔囊腫頗恰當(dāng)。婦科檢查盆腔有炎癥病灶,或包塊壓痛,或盆腔積液等。

中醫(yī)治療原則

(1)標(biāo)本兼顧多囊腫發(fā)展至后期,盆腔用先司,濁毒內(nèi)停而成關(guān)格重癥,故有濕濁者應(yīng)利濕化濁;有水氣者,應(yīng)利水行氣??傊?,治療應(yīng)標(biāo)本兼顧,固本有滋陰、益氣、補(bǔ)腎、健脾等法,治標(biāo)包括清熱、利濕、活血、化瘀、平肝熄風(fēng)等法。

(2)理氣活血由于水濕瘀積盆腔內(nèi),可阻礙氣機(jī),導(dǎo)致氣滯血瘀,氣血水互結(jié)為患,故治療時(shí)應(yīng)注意理氣活血。有血尿者清熱止血;腰部瘀塊明顯者,活血化瘀止痛;腹痛發(fā)熱者,清熱解毒,活血化瘀。

(3)扶正固本多盆腔囊腫早期無(wú)明顯臨床癥狀,或時(shí)有腰部不適,或家族中有多盆腔囊腫患者,早期偏腎陽(yáng)虛者補(bǔ)腎壯陽(yáng),偏腎陰虛者滋陰補(bǔ)腎。

手術(shù)治療

盆腔囊腫手術(shù)治療首先,經(jīng)腹壁盆腔腫物穿刺患者平臥位或側(cè)臥位,使欲穿刺部位暴露良好。超聲掃查,確定穿刺點(diǎn),原則上應(yīng)選擇皮膚距病灶最近途徑為穿刺部位。常規(guī)皮膚消毒,鋪無(wú)菌巾。換用消毒的穿刺探頭重復(fù)掃查,確定進(jìn)針路徑。超聲引導(dǎo)穿刺組織學(xué)活檢時(shí)將組織切割活檢針裝入自動(dòng)活檢槍,拉緊彈簧,依據(jù)病灶大小確定射程。在超聲儀顯示屏上顯示出引導(dǎo)線并側(cè)動(dòng)探頭,使引導(dǎo)線與欲活檢病灶在一條線上。確定進(jìn)針深度。皮膚穿刺點(diǎn)局部麻醉。用手術(shù)尖刀片在皮膚進(jìn)針點(diǎn)處戳一2mm左右小口,將穿刺針尖經(jīng)穿刺引導(dǎo)器量入戳口內(nèi)。囑病人屏氣,在超聲監(jiān)視下快速將活檢針刺入病灶內(nèi)預(yù)定部位的前緣,扣動(dòng)扳機(jī)后迅速提出穿刺針,完成穿刺活檢。

經(jīng)陰道穿刺腫物活檢當(dāng)腫物位于子宮直腸窩或盆底子宮與膀胱之間,位置很低,經(jīng)腹壁穿刺無(wú)法達(dá)到預(yù)定目標(biāo)時(shí),應(yīng)取經(jīng)陰道途徑穿刺?;颊呷“螂捉厥?,常規(guī)消毒外陰、陰道。將穿刺引導(dǎo)架固定于陰道探頭上,然后將探頭置于穹窿部,于超聲顯示屏上調(diào)出穿刺引導(dǎo)線,調(diào)整探頭角度使引導(dǎo)線通過(guò)欲穿刺病灶,并用彩色血流顯像證實(shí)穿刺路徑上沒(méi)有較大的血管。由助手將穿刺針裝入穿刺槍,調(diào)好射程,操作者手持穿刺槍,將穿刺針經(jīng)引導(dǎo)架快速刺人腫物內(nèi)預(yù)定位置,扣動(dòng)扳機(jī)并迅速提出穿刺針,完成穿刺取材過(guò)程。

多數(shù)情況下用2.5~4MHz變頻探頭引導(dǎo)即可。用探頭在腹壁上適當(dāng)加壓并傾斜探頭,使之與腹壁形成一定的角度,使穿刺針斜向進(jìn)入靶目標(biāo)內(nèi),以預(yù)防穿刺過(guò)深傷及腹腔臟器,同時(shí)可取得盡可能多的組織,以得到明確的病理診斷結(jié)果。經(jīng)腹壁網(wǎng)膜穿刺活檢對(duì)盆腔囊性腫物或囊性為主腫物僅有少量實(shí)性部分不易取材滿意者,若腹腔內(nèi)有增厚的網(wǎng)膜時(shí),可行經(jīng)腹壁網(wǎng)膜穿刺活檢。患者平臥位,超聲掃查,確定進(jìn)針路徑。常規(guī)消毒、鋪巾、局部麻醉。按經(jīng)腹壁腫物穿刺步驟囑病人屏住呼吸,快速進(jìn)針完成穿刺過(guò)程。進(jìn)針路徑應(yīng)選在網(wǎng)膜最厚處。測(cè)量腹壁至網(wǎng)膜后緣距離。若距離較近,可用5~7MHz高頻探頭引導(dǎo)穿刺。

用21、22G負(fù)壓抽吸活檢針時(shí),進(jìn)針點(diǎn)皮膚不用戳口,將引導(dǎo)引導(dǎo)器刺入腹壁至腹膜前停住,將活檢針經(jīng)引導(dǎo)針刺人病灶前緣,提拉針?biāo)ê罂焖賹⑨権萑腩A(yù)定取材部位,旋轉(zhuǎn)穿刺針以離斷所取的組織并迅速拔出穿刺針,將所取得組織置于濾紙片上,10%甲醛固定。如組織含液體量大,不能成形或取出的標(biāo)本過(guò)小時(shí),標(biāo)本經(jīng)脫水、包針經(jīng)穿刺埋處理后難于得到滿意的組織切片。這種情況下可將穿刺針內(nèi)的抽吸物推出置于載玻片上推片,10%甲醛固定,送細(xì)胞學(xué)檢查。超聲引導(dǎo)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查時(shí),消毒及穿刺點(diǎn)選擇同組織學(xué)活檢。將引導(dǎo)針經(jīng)穿刺引導(dǎo)器刺人腹壁至腹膜前停住,將活檢針經(jīng)引導(dǎo)針刺入病灶內(nèi)預(yù)定部位,拔出針芯,于穿刺針尾端接5或10ml針筒抽吸,拔出針后將抽吸物推至載玻片上,10%福爾馬林固定,送細(xì)胞學(xué)檢查。

盆腔囊腫如果是急性的話,應(yīng)靜點(diǎn)消炎藥一至二周,口服中藥(婦科千金片),如果是慢性口服消炎藥及婦科千金片,中藥保留灌腸半個(gè)月。盆腔囊腫如果是卵巢上的,小于5厘米可以觀察治療,定期隨訪,3-6個(gè)月做一次B超,如果囊腫直徑超過(guò)5厘米,應(yīng)住院手術(shù)治療。如果囊腫不是卵巢上的,先抗炎治療,靜點(diǎn)消炎藥一周后,復(fù)查B超,如果囊腫縮小考慮為盆腔炎癥所致。可以保守治療。如果靜點(diǎn)消炎后不見(jiàn)縮小,癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn),應(yīng)住院手術(shù)治療。

盆腔里有囊腫的治療,以上內(nèi)容就做了詳細(xì)的介紹,所以對(duì)于很多出現(xiàn)這種疾病的一些女性,為了能盡快的讓自己康復(fù),必須在全面了解以上治療方法以后,通過(guò)全面的治療,讓自己盆腔里的囊腫,通過(guò)治療以后,盡快的讓自己康復(fù)起來(lái)。

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