老年闌尾炎應(yīng)該要及時(shí)治療

保守治療送了命

86歲高齡的呂老先生平素健康，極少生病，還時(shí)常參加體育鍛煉和力所能及的勞動(dòng)。一天他突然發(fā)生腹痛，3小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診。經(jīng)檢查，診斷為急性闌尾炎。鑒于起病時(shí)間短，診斷明確，病人年齡雖大，但身體狀況良好，醫(yī)生決定手術(shù)治療。但是，患者及家屬均抱著僥幸心理，希望靠打針、服藥渡過(guò)難關(guān)。醫(yī)生勸說(shuō)無(wú)效，只好采取內(nèi)科保守治療。

結(jié)果數(shù)小時(shí)后患者出現(xiàn)闌尾穿孔，并發(fā)急性腹膜炎和中毒性休克，搶救無(wú)效死亡。尸體解剖證實(shí)，除急性闌尾炎及彌漫性腹膜炎外，其他重要臟器均無(wú)器質(zhì)性病變。

急性闌尾炎是常見(jiàn)的急腹癥之一。它與胃腸道穿孔、急性胰腺炎、各種類型的腸梗阻、外傷性肝脾破裂、腹腔內(nèi)腫瘤的破潰大出血等，均為外科臨床常見(jiàn)的疾病。若處理不及時(shí)，其死亡率是極高的，尤其是老年人。

隨著臨床診治水平的不斷提高，急腹癥在我國(guó)城市和大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)已不是致命性疾病。換句話說(shuō)，急腹癥患者只要能及時(shí)就診，一般不會(huì)造成死亡。老年患者也是如此。

由于老年闌尾炎腹痛不典型，腹膜刺激征輕，全身反應(yīng)不明顯，所以老年人一旦診斷為急性闌尾炎，往往病情已經(jīng)比較嚴(yán)重。老年闌尾炎容易穿孔，引起彌漫性腹膜炎。因此老年人一旦出現(xiàn)急性闌尾炎，若醫(yī)生權(quán)衡利弊后提出緊急手術(shù)治療，患者及家屬應(yīng)主動(dòng)配合醫(yī)生做好各種術(shù)前準(zhǔn)備。

遺憾的是，不少老年患者或其家屬，錯(cuò)誤地認(rèn)為年老了，難以忍受手術(shù)，或年紀(jì)大了還挨一刀，不如打針、服藥慢慢恢復(fù)，以致延誤手術(shù)最佳時(shí)機(jī)，造成病情加重，危及生命。

如何預(yù)防闌尾炎？

1、炎熱天氣不要狂喝冷飲

我們?cè)谘谉崽鞖猓\(yùn)動(dòng)之后不要喝冷飲，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候體內(nèi)產(chǎn)熱較高，身體溫度較高，冷飲進(jìn)入消化道溫度梯度驟降太壞，會(huì)對(duì)胃腸道造成極大的傷害，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)菌群紊亂的情況，這樣我們可能出現(xiàn)腹瀉的情況，經(jīng)常腹瀉是容易導(dǎo)致闌尾炎的，還有飲食之后也不用立即喝冷飲，這個(gè)時(shí)候身體血液主要集中于消化道供給消化，喝冷飲會(huì)造成血管損傷；溫馨小提示：其他情況也建議不要喝冷飲，冷食這類的也建議少吃。

2、不要經(jīng)常吃辛辣的食物

辛辣食物對(duì)胃腸道具有極其強(qiáng)烈的刺激作用，會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，一些消化功能較差的，還可能出現(xiàn)胃腸功能紊亂，出現(xiàn)腹瀉等情況，而且經(jīng)常吃辛辣食物對(duì)胃腸消化道黏膜具有一定的破壞作用，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致闌尾部分出現(xiàn)發(fā)炎，充血水腫的情況；溫馨小提示：辛辣食物適當(dāng)吃一點(diǎn)沒(méi)事，不要多吃或者經(jīng)常吃。

3、飲食習(xí)慣不要太過(guò)油膩

油膩的食物和辛辣食物一樣會(huì)造成胃腸道的一定負(fù)擔(dān)，特別是老年人由于身體機(jī)能的減退，對(duì)食物的消化吸收能力相對(duì)年輕人來(lái)說(shuō)較差，而且經(jīng)常吃油膩食物還會(huì)增加體內(nèi)的血脂含量，增加高血脂以及一些心血管疾病患發(fā)的分險(xiǎn)，需要注意；溫馨小提示：肉類食物一般選用魚類，其他以瘦肉為主，內(nèi)臟的也少吃，膽固醇較高。

4、吃飯千萬(wàn)不要暴飲暴食

暴飲暴食對(duì)胃腸道的負(fù)擔(dān)是遠(yuǎn)高于前面幾個(gè)的，特別是暴飲暴食之后立馬躺到床上休息的，影響到了胃腸道的蠕動(dòng)，有可能會(huì)出現(xiàn)消化物堵塞到闌尾的情況，食物廢渣堵塞時(shí)，那么由于長(zhǎng)期無(wú)法排除，會(huì)使得該處組織黏膜出現(xiàn)感染的況，之后我們都清楚出現(xiàn)發(fā)炎了，而且嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)穿孔，進(jìn)而出現(xiàn)一些更嚴(yán)重的癥狀；溫馨小提示：少食多餐，細(xì)嚼慢咽，早餐必需食用，這幾條是很必要的。

5、吃飯之后不要立即運(yùn)動(dòng)

吃飯后，胃腸道聚集了大量的食物，同時(shí)身體的大部分血液會(huì)聚集于該處進(jìn)行消化，立即運(yùn)動(dòng)，首先由于胃腸道承載食物較多，在反復(fù)的震動(dòng)之中會(huì)出現(xiàn)一些不良的情況，在這運(yùn)動(dòng)時(shí)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)需要大量的血液，會(huì)從供給消化道血液汲取，這樣就會(huì)照成食物消化不良，種種情況都是導(dǎo)致闌尾炎的誘因所在；溫馨小提示：運(yùn)動(dòng)前后其實(shí)都不建議立即吃東西，緩步行走休息。