糖尿病是最能說(shuō)明做好孕前準(zhǔn)備會(huì)對(duì)健康孕期產(chǎn)生巨大影響的一個(gè)例證。不管你患的是I型糖尿病還是II型糖尿病，你流產(chǎn)或胎兒先天異常的風(fēng)險(xiǎn)都較高。但是，如果你在準(zhǔn)備懷孕前就去看糖尿病專科醫(yī)生，把握糖尿病的懷孕前注意事項(xiàng)，采取措施控制病情，為懷孕做好準(zhǔn)備，就能大大降低這些風(fēng)險(xiǎn)。

嚴(yán)格監(jiān)控你的糖尿病病情會(huì)降低你流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，并且可能有助于避免你在孕期患上先兆子癇。

我們還不能確切地知道為什么患有糖尿病的孕婦更容易發(fā)生流產(chǎn)，或是生出有問(wèn)題的寶寶，這很有可能要?dú)w咎于異常的血糖水平，因?yàn)槠咸烟撬浇?jīng)常超出正常范圍，或者有顯著起伏。

總體來(lái)說(shuō)，患有糖尿病的準(zhǔn)媽媽生出有出生缺陷寶寶的幾率是普通人的兩倍，更為特別的，媽媽是糖尿病患者的寶寶有先天性心臟病的幾率是其他寶寶的5倍。正是基于這個(gè)原因，建議為所有患糖尿病的準(zhǔn)媽媽提供專門的胎兒超聲心動(dòng)檢查。目前，還建議根據(jù)需要為她們做額外的超聲檢查。

怎樣降低糖尿病懷孕的風(fēng)險(xiǎn)？

由于大多數(shù)心臟、腎臟、以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面的出生缺陷問(wèn)題都發(fā)生于孕期的前7周，所以關(guān)鍵是在你懷孕前以及整個(gè)孕期中都控制好你的血糖水平，尤為重要的是你要在懷孕前征詢醫(yī)生的意見(jiàn)。醫(yī)生有可能會(huì)建議你在孕前改變正在實(shí)行的控制糖尿病的治療手段，比如將口服降糖藥改為胰島素。研究表明，如果準(zhǔn)媽媽有醫(yī)生指導(dǎo)的話，她們生出有出生缺陷寶寶的幾率就會(huì)大幅降低。

所有準(zhǔn)備懷孕的女性都被建議服用葉酸補(bǔ)充劑。葉酸有助于預(yù)防由神經(jīng)管不完全閉合導(dǎo)致的出生缺陷，如脊柱裂。與400微克(mcg) 的普通劑量相比，你多半會(huì)被建議服用劑量更高的葉酸。糖尿病專科醫(yī)生會(huì)給你這方面的建議，不過(guò)大多數(shù)患有糖尿病的女性的葉酸推薦量約為正常劑量的10倍。

為了將寶寶的出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)降到最低，懷孕前你要做到：

讓糖化血紅蛋白水平（血糖控制的一個(gè)指標(biāo)）在孕前達(dá)到正常

嚴(yán)格控制飲食，經(jīng)常嚴(yán)密監(jiān)測(cè)自己的葡萄糖水平

每天服用5毫克(mg)葉酸補(bǔ)充劑，一直堅(jiān)持服用到你懷孕12周。

上述這些方法綜合起來(lái)就會(huì)有助于使你有更大的機(jī)會(huì)孕育一個(gè)健康寶寶。

等你一旦懷孕后，醫(yī)生應(yīng)該會(huì)讓你做一次眼底檢查以評(píng)估你的視網(wǎng)膜有無(wú)損害、一次腎功能檢查、以及孕13周之前的一次核對(duì)胎齡的超聲檢查。如果糖尿病控制得不好，你就有可能懷上巨大兒。核對(duì)胎齡的超聲檢查有助于產(chǎn)科醫(yī)生判斷出你的寶寶是不是長(zhǎng)得比同胎齡的胎兒大。巨大兒會(huì)使分娩過(guò)程更為艱難，這也是為什么患有糖尿病會(huì)增加引產(chǎn)或剖腹產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的原因之一。其實(shí)，只要做一次準(zhǔn)確的核對(duì)胎齡的B超檢查，就能減少給你做不必要的引產(chǎn)的可能性。最后再次提醒你，一定要在懷孕前和孕期咨詢產(chǎn)科或糖尿病?？漆t(yī)生，他們能夠?yàn)槟闾峁┳罴训奶悄虿】刂品桨浮?/p>