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胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有哪些

2017-02-06 20:44:43  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:胎兒窘迫主要有胎盤功能不全的表現(xiàn),分為急性和慢性兩種,急性常發(fā)生在分娩期,慢性發(fā)生在妊娠晚期,但可延續(xù)至分娩期并加重。病理生理高危

胎兒窘迫主要有胎盤功能不全的表現(xiàn),分為急性和慢性兩種,急性常發(fā)生在分娩期,慢性發(fā)生在妊娠晚期,但可延續(xù)至分娩期并加重。病理生理高危妊娠,如妊娠期高血壓疾病、過期妊娠、慢性高血壓、腎炎、糖尿病、心臟病、哮喘、重度貧血等,或由于血管病變使子宮血液減少,或由于胎盤的變形,或由于血氧濃度過低,都可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的現(xiàn)象發(fā)生。

1、胎兒急性缺氧

因子宮胎盤血循環(huán)障礙、氣體交換受阻或者臍帶血循環(huán)障礙所致。常見病因有以下幾種。

(1)前置胎盤、胎盤早剝。胎盤在胎兒娩出前與子宮壁剝離,如剝離面積大,則引起胎兒缺氧,甚至是胎死宮內(nèi)。

(2)縮宮素使用不當(dāng)??稍斐勺訉m收縮過強(qiáng)、過頻及不協(xié)調(diào),是宮內(nèi)壓長時間超過母血進(jìn)入絨毛間隙的平均動脈壓,而使絨毛間隙中的血含氧量降低。

(3)臍帶異常。臍帶脫垂、扭轉(zhuǎn)等,使臍帶血管受壓甚至閉塞,血運(yùn)受阻,胎兒急性缺氧,很快死亡。

(4)母體嚴(yán)重血循環(huán)障礙??蓪?dǎo)致胎盤灌注急劇減少,如各種原因所致休克。

兒宮內(nèi)窘迫可直接危及胎兒健康和生命。因此,產(chǎn)前定期檢查非常重要,如胎動監(jiān)測、胎心監(jiān)測等,可及時發(fā)現(xiàn)母親或胎兒異常情況的出現(xiàn),如妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎、過期妊娠、胎盤老化、貧血、胎兒發(fā)育遲緩、前置胎盤、合并心臟病等,從而判斷出對胎兒的危害程度,制定相應(yīng)的治療方案而預(yù)防或治療之。
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