產(chǎn)后抑郁患者心理狀態(tài)分析及心理護(hù)理方法介紹
產(chǎn)后抑郁這個(gè)詞也是最近開(kāi)始流行起來(lái)的一種精神疾病。很多人在準(zhǔn)媽媽們產(chǎn)后都忽視其心理健康,注重其身體健康。其實(shí)這是不明智的做法,產(chǎn)婦在經(jīng)歷懷孕、產(chǎn)子后情緒受到激素分泌刺激而不穩(wěn)定,因此就需要家人格外的重視和關(guān)注。
產(chǎn)后抑郁是一組非精神病性的抑郁癥狀群?;颊咦钔怀龅陌Y狀是持久的情緒低落,表現(xiàn)為表情陰郁,無(wú)精打采、困倦、易流淚和哭泣?;颊叱S谩坝粲艄褮g”、“凄涼”、“沉悶”、“空虛”、“孤獨(dú)”、“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來(lái)描述自己的心情?;颊呓?jīng)常感到心情壓抑、郁悶,常因小事大發(fā)脾氣?;颊弑救艘材軌蛴X(jué)察到自己情緒上的不正常,但往往將之歸咎于他人或環(huán)境。發(fā)生率占分娩婦女的5%—25%。[1]心理護(hù)理提供對(duì)產(chǎn)婦,嬰兒周全的照顧,避免對(duì)產(chǎn)婦的不良精神刺激,為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)安全,舒適的家庭環(huán)境等。
關(guān)鍵詞:產(chǎn)后抑郁 心理狀態(tài) 分析
心理護(hù)理
1. 臨床表現(xiàn)
1.1核心癥狀
包括心境或情緒低落,興趣缺乏以及樂(lè)趣喪失三主征
1.1.1情緒低落
病人體驗(yàn)到情緒低,悲傷,常感覺(jué)到心情壓抑,沮喪,情感淡漠,情緒的基調(diào)是低沉、灰暗的,病人常常訴說(shuō)自己心情不好,高興不起來(lái)。病人常常可以在壓抑狀態(tài)下所體驗(yàn)的悲觀、悲傷情緒與喪親所致的悲哀情緒相區(qū)別。在抑郁發(fā)生的基礎(chǔ)上病人會(huì)感到絕望、無(wú)助與無(wú)用。
1.1.2興趣缺乏
病人體驗(yàn)不到樂(lè)趣是常見(jiàn)的癥狀,不愿意參加正常的活動(dòng),甚至疏遠(yuǎn)親友,有的病人雖可參加娛樂(lè)活動(dòng),但無(wú)法體驗(yàn)到應(yīng)有的樂(lè)趣,對(duì)生活時(shí)常缺乏信心,覺(jué)得生活無(wú)意義。
1.1.3樂(lè)趣喪失
是指病人無(wú)法從生活中體驗(yàn)到樂(lè)趣或稱為快感缺乏。
1.2心理癥狀群
1.2.1焦慮[1]
焦慮與抑郁伴發(fā)出現(xiàn)是抑郁癥的主要癥狀之一,病人常用“心里難受”、“沒(méi)有意思”等替代,或?qū)ν饨绛h(huán)境的變化無(wú)動(dòng)于衷,為掩蓋或否認(rèn)心情不好強(qiáng)裝笑臉,使身邊的人也無(wú)法認(rèn)識(shí)到病情的嚴(yán)重性。有的病人焦慮情緒非常明顯甚至將抑郁情緒完全遮掩,有的病人無(wú)故抱怨他人對(duì)自己不好,未盡到責(zé)任等。[2]有的病人言行激越還導(dǎo)致和家人、朋友的關(guān)系惡化。
1.2.2自卑觀念明顯
自我評(píng)價(jià)較低,自暴自棄,自責(zé)、自罪,或?qū)ι磉叺娜顺錆M敵意、戒心,與家人關(guān)系不協(xié)調(diào),病人對(duì)自己既往的一些輕微過(guò)失痛加責(zé)備,認(rèn)為自己的一些過(guò)失讓別人感到失望,嚴(yán)重時(shí)達(dá)到妄想程度。
1.2.3認(rèn)知癥狀
認(rèn)知功能致變也是抑郁癥患者常見(jiàn)的癥狀,包括記憶力減退和計(jì)算、理解、判斷力下降等。
1.2.4多疑敏感
病人常在情緒低落等的影響下出現(xiàn)關(guān)系妄想、自責(zé)自罪、嫉妒妄想、罪惡妄想、無(wú)價(jià)值妄想等。
1.2.5自殺觀念和行為
是常見(jiàn)的癥狀,也是最危險(xiǎn)的癥狀。但病人常不明確表達(dá),甚至否認(rèn)有自殺觀念。產(chǎn)婦擔(dān)心自己不能照顧嬰兒自己或嬰兒會(huì)受到傷害等。重者甚至絕望,出現(xiàn)自殺或殺嬰傾向,有時(shí)陷入錯(cuò)亂或昏睡狀態(tài)。[3]
1.3軀體癥狀群
1.3.1睡眠紊亂
是抑郁狀態(tài)最常伴隨的癥狀之一,有早醒的病人更是如此。早醒后,病人即陷入痛苦絕望之中。
1.3.2食欲紊亂
主要表現(xiàn)為食欲下降和體重減輕。食欲減退的發(fā)生率約為70%左右。
1.3.3精力下降
常在主觀上感到精力不夠,表現(xiàn)為無(wú)精打采,疲乏無(wú)力,懶惰,甚至需他人幫助料理日常生活。
1.3.4晝重夜輕
病人的心境常有晝夜節(jié)律改變,即情緒在晨間加重。病人一睜眼,就在為新的一天擔(dān)憂,不能自己。在下午和晚間有所減輕。
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