腦梗吞咽困難怎么辦 需要注意什么
大家不要小看吞咽困難這個(gè)癥狀，因?yàn)橥萄世щy有可能是腦梗塞導(dǎo)致的癥狀。因?yàn)槟X梗而導(dǎo)致的吞咽困難要怎么辦呢。一般來(lái)說(shuō)在治療腦梗的時(shí)候，對(duì)吞咽困難也要做好護(hù)理工作的。
腦梗塞后并發(fā)吞咽困難并不少見(jiàn)，大多數(shù)為假性球麻痹所致，而假性球麻痹常由于多次腦梗塞或多發(fā)性腦梗塞引起。主要表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)發(fā)生嗆咳，程度輕重不一，以輕中度嗆咳多見(jiàn)，重度嗆咳較少見(jiàn)。腦梗塞患者病情穩(wěn)定后就要力爭(zhēng)進(jìn)食，不能總靠鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)，但進(jìn)食時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、選擇合適的體位進(jìn)食
適用于患者的進(jìn)食體位并非完全一致，要根據(jù)具體情況因人而異，予以調(diào)整，如果尚不能下床者取軀干仰臥位，頭部前屈，偏癱側(cè)肩部以枕墊起，家屬或護(hù)士位于患者健側(cè)幫助進(jìn)食，這樣使食物不易從口中漏出利于食物向舌部運(yùn)送，減少逆流和誤咽，避免嗆咳。如果已能下床后則取坐直頭前傾位，身體也可傾向健側(cè)30度以使食物由健側(cè)咽部進(jìn)入食道，防止誤咽而引起嗆咳。
2、注意食物的適宜形式
食物的形態(tài)可根據(jù)患者攝食及吞咽困難的程度而定，對(duì)于吞咽能力差者或伴嗜睡、昏睡的患者，給予易吞咽的流食如新鮮的牛奶、蔬菜和果汁等。隨著吞咽功能的改善可改為半流食，如稀粥、菜泥、面糊等，要求密度較為均勻，易黏不易散，利于食用和消化。當(dāng)吞咽功能顯著改善后，可逐步過(guò)渡過(guò)到普通飲食，注意做到色香味俱佳，增進(jìn)食欲，此時(shí)仍要避免硬食。
3、食物的分配合理
食物的總量應(yīng)遵循從小量開(kāi)始循序漸進(jìn)原則，由患者病前食量的1/3—1/2開(kāi)始，逐漸增加飲食量。每次攝入口中的食物量也要從小量即3-4毫升開(kāi)始，酌情加至1湯勺為宜。每次進(jìn)食后，囑患者反復(fù)咽數(shù)次，以防止食物滯留并能鍛煉吞咽肌功能。當(dāng)患者能每日三餐或多餐進(jìn)食后可根據(jù)早餐吃好午餐吃飽，晚餐吃少的原則合理分配每餐食物量，做到少量多餐和營(yíng)養(yǎng)豐富。
