說到瘧疾很多人都非常陌生，因?yàn)榀懠苍趪?guó)內(nèi)并不常見，所以大多數(shù)人都不知道什么是瘧疾。這是一種傳染性極高的傳染病，如不及時(shí)治療發(fā)展成惡性瘧疾時(shí)死亡率極高，以周期性規(guī)律發(fā)作為主要癥狀。

1.瘧疾概念

瘧疾是瘧原蟲寄生于人體所引起的傳染病，經(jīng)瘧蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染，不同的瘧原蟲分別引起間日瘧、三日瘧、惡性瘧及卵圓瘧，本病主要表現(xiàn)為周期性規(guī)律發(fā)作，全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗、長(zhǎng)期多次發(fā)作后，可引起貧血和脾腫大，瘧疾流行于102個(gè)國(guó)家和地區(qū)，據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計(jì)，有20億人口居住在流行區(qū)，特別是在非洲、東南亞和中、南美洲的一些國(guó)家，惡性瘧死亡率極高。

2.癥狀

(1)前驅(qū)期：患者有疲乏，頭痛，不適，厭食，畏寒和低熱，此期相當(dāng)于肝細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲(裂殖體)發(fā)育成熟裂殖子釋入血流，但因周圍血內(nèi)的原蟲密度太低，鏡檢多為陰性。

(2)發(fā)冷期或寒戰(zhàn)期：持續(xù)數(shù)分鐘至1h，常伴頭痛，惡心和嘔吐，此時(shí)體溫多已超過38℃，鏡檢瘧原蟲時(shí)，大部分為裂殖體和環(huán)狀體。

(3)發(fā)熱期：一般持續(xù)3～4h，頭痛加劇，體溫高者可超過40℃，多次復(fù)發(fā)的病人，可只定時(shí)出現(xiàn)微寒和低熱，或頭暈，頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛和三叉神經(jīng)痛而無明顯的高熱，發(fā)熱期所見的原蟲以小滋養(yǎng)體為主。

(4)出汗期：可微汗至大汗淋漓，在此期內(nèi)體溫迅速恢復(fù)正常，上述各種癥狀逐漸消失。

(5)間歇期：系指前后兩次發(fā)作的間隔時(shí)間，時(shí)間長(zhǎng)短取決于蟲種和免疫力，就典型者的間歇期而言，惡性瘧病例很不規(guī)則，短僅數(shù)小時(shí)，長(zhǎng)達(dá)24～48h，間日瘧和卵形瘧約為48h，三日瘧為72h，鏡檢所見原蟲除惡性瘧外，以大滋養(yǎng)體為主。

3.瘧疾中醫(yī)治療

正瘧癥狀

【主癥】寒戰(zhàn)壯熱，休作有時(shí)，先有呵欠乏力，繼則寒戰(zhàn)鼓頷，寒罷則內(nèi)外皆熱，頭痛面赤，口渴引飲，終則遍身汗出，熱退身涼。舌紅苔薄白，或黃膩，脈弦。

【治法】和解達(dá)邪。

【方藥】柴胡截瘧飲化裁：柴胡、半夏、常山、紅參、草果、大棗、黃芩、生姜、檳榔。若表實(shí)少汗而惡寒重者，加桂枝、防風(fēng)、羌活以解表發(fā)汗;口干欲飲加葛根、石斛生津止渴;濕熱偏盛，胸脘滿悶，可去人參，加蒼術(shù)、厚樸、青皮以理氣化濕。