什么是交通性氣胸 氣胸有哪些分類?
有些人患了氣胸,非常緊張,加之一些非專業(yè)醫(yī)生解釋不到位,造成患者及其家屬“心里沒底兒”,無所適從,當(dāng)我們醫(yī)生準(zhǔn)備治療時,仍拿不定主意。那么氣胸有哪些種類呢?
一、閉合性氣胸(單純性)
在呼氣肺回縮時,或因有漿液滲出物使臟層胸膜破口自行封閉,不再有空氣漏入胸膜腔。
胸膜腔內(nèi)測壓顯示壓力有所增高,抽氣后,壓力下降而不復(fù)升,說明破口不再漏氣。胸膜腔內(nèi)殘余氣體將自行吸收,胸膜腔內(nèi)壓力即可維持負壓,肺亦隨之逐漸復(fù)張。
二、張力性氣胸(高壓性)
胸膜破口形成活瓣性阻塞,吸氣時開啟,空氣漏入胸膜腔;呼氣時關(guān)閉,胸膜腔內(nèi)氣體不能再經(jīng)破口返回呼吸道而排出體外。其結(jié)果是胸膜腔內(nèi)氣體愈積愈多,形成高壓,使肺臟受壓,呼吸困難,縱隔推向健側(cè),循環(huán)也受到障礙,需要緊急排氣以緩解癥狀。
若患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力升高,抽氣至負壓后,不久又恢復(fù)正壓,應(yīng)安裝持續(xù)胸膜腔排氣裝置。
三、開放性氣胸(交通性)
因兩層胸膜間有粘連和牽拉,使破口持續(xù)開啟,吸氣和呼氣時,空氣自由進出胸膜腔?;紓?cè)胸膜腔內(nèi)壓力為0上下,抽氣后觀察數(shù)分鐘,壓力并不降低。
根據(jù)發(fā)病原因氣胸可分為以下幾種類型:
1.創(chuàng)傷后氣胸:胸部被銳器刺傷后引起;
2.原發(fā)性氣胸:沒有肺部明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸,多見于20-40歲的青壯年,男性多見
3.繼發(fā)性氣胸:繼發(fā)于肺部各種疾病基礎(chǔ)上發(fā)生的氣胸,如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核、肺癌等。