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高血鉀的處理方法有哪些

2017-06-14 13:28:32  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:正常的血鉀維持著我們生命健康的運(yùn)轉(zhuǎn),但是血鉀也是很容易出現(xiàn)問題的,其中比較典型的就是高血鉀和低血鉀兩種情況,可以說造成的影響是比較

正常的血鉀維持著我們生命健康的運(yùn)轉(zhuǎn),但是血鉀也是很容易出現(xiàn)問題的,其中比較典型的就是高血鉀和低血鉀兩種情況,可以說造成的影響是比較大的,特別是高血鉀的出現(xiàn),給患者的身體造成了極大的影響,很關(guān)心處理的方法。那么,高血鉀的處理方法有哪些?下面咱們就來詳細(xì)了解一下吧。

血鉀輕度升高(5~6 mEq/L)的治療:主要是促進(jìn)血鉀排出,① 利尿劑,如呋塞米40~80 mg靜注;② 離子交換樹脂。

血鉀中度升高(6~7 mEq/L)的治療:主要將血鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi),① 葡萄糖加適量胰島素;② 碳酸氫鈉,但對(duì)腎衰患者應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用。

血鉀>7 mEq/L并伴有明顯心電圖變化的治療:在將血鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)的同時(shí),促進(jìn)血鉀排出。① 10%氯化鈣5~10 ml靜注,大于2~5分鐘;② 碳酸氫鈉50 mEq靜注,大于5分鐘,但對(duì)腎衰者效果差;③ 葡萄糖25 g加胰島素10 U靜注,10~30分鐘;④呋塞米;⑤血液透析。

首先應(yīng)糾正病因,減少鉀的來源:如停用含鉀的食物或藥物;供給高糖高脂飲食或采用靜脈營(yíng)養(yǎng),以確保足夠熱量,減少體內(nèi)分解代謝所釋放的鉀;清除體內(nèi)積血或壞死組織;避免使用庫(kù)存血;減少感染,減少細(xì)胞分解。治療脫水、酸中毒等。糾正酸中毒靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液或5%碳酸氫鈉溶液100ml,重危病犬也可向心腔內(nèi)注射10~20ml,除糾正酸中毒外還有降低血鉀的作用。

降低血鉀靜脈注射25%葡萄糖溶液200m1加胰島素10~20U,以促使鉀由細(xì)胞外轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)。為排除體內(nèi)多余鉀,可應(yīng)用陽離子交換樹脂口服或灌腸,如環(huán)鈉樹脂,每天20~40g,分3次使用,以促進(jìn)排鉀。對(duì)腎功能衰竭所引的高血鉀,可采用腹膜透析療法。解除高鉀對(duì)心肌的有害作用可反復(fù)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液或氯化鈣溶液5~10ml,因?yàn)殁}可拮抗鉀對(duì)心肌的作用。透析適合急重癥者伴腎衰竭時(shí),以血液透析為最佳,也可以使用腹膜透析。

上面就是對(duì)高血鉀的處理方法有哪些的介紹,希望對(duì)大家的認(rèn)識(shí)有幫助。高血鉀的處理方法有很多,在出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,可以采取這些方式進(jìn)行治療,效果往往都是很不錯(cuò)的。另外,由于每個(gè)患者的情況不同,最好是到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行全面性的診治,避免造成更加嚴(yán)重的后果。

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