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什么是左向右分流型先心病

2017-06-12 21:59:44  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:左向右分流型先心病是先天性心臟病的一個種類,那么什么是左向右分流型先心病呢?這對于患有左向右分流型先心病的朋友來說是有必要去了解的

左向右分流型先心病是先天性心臟病的一個種類,那么什么是左向右分流型先心病呢?這對于患有左向右分流型先心病的朋友來說是有必要去了解的。接下來本文就為大家介紹左向右分流型先心病的相關(guān)知識,感興趣的朋友可以看一下哦!

左向右分流型先心病,亦稱"非紫紺型先天性心臟病"是指在心臟左、右心腔間存在異常通道,導(dǎo)致血液出現(xiàn)由左至右的分流,在臨床上沒有"紫紺"表現(xiàn)的先天性心臟病。其中,房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉是最常見的左向右分流型先天性心臟病。

對于房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉這三種“左向右分流型”先天性心臟病,由于它們都具有相同"左向右分流"的生理基礎(chǔ),其病理過程和臨床癥狀存在相同或相近之處。

1、此類先天性心臟病由于正?;虍惓Mǖ赖某掷m(xù)存在,都出現(xiàn)了血液從心臟"高壓"系統(tǒng)(左心系統(tǒng))向相應(yīng)的"低壓"系統(tǒng)(右心系統(tǒng))持續(xù)的異常分流,其分流產(chǎn)生的原因都是由于兩系統(tǒng)間的壓力差引起的,但是房間隔缺損是一個例外(跨房間隔壓力差極小,其分流的原因是右室順應(yīng)性較左室高、并且肺循環(huán)阻力較體循環(huán)阻力低)。

2、這種左向右分流都導(dǎo)致了肺循環(huán)血流量增多、左心室和/或右心室負(fù)荷增大,繼而順序出現(xiàn)左心衰和/或右心衰,最終導(dǎo)致肺動脈壓升高、艾生曼格綜合征直至出現(xiàn)紫紺。

3、從其病理生理過程可以看出,此類先天性心臟病病變的靶器官主要集中在心臟和肺上。主要的臨床表現(xiàn)在心臟為:勞力性呼吸困難、心律失常、心衰;在肺表現(xiàn)為:反復(fù)肺部感染、肺動脈高壓、紫紺。

這三種先天性心臟病,都可以不同程度的影響患兒正常生長發(fā)育。由于其異常通道所處的水平不同(分別在心房水平、心室水平、大動脈水平),因此對靶器官的影響程度、主要臨床癥狀的出現(xiàn)、病程發(fā)展、預(yù)后等均各不相同。

1、室間隔缺損由于分流量大、對左右心室負(fù)荷影響明顯,臨床癥狀出現(xiàn)較早,在早期即可出現(xiàn)心室肥厚、心臟擴(kuò)大等表現(xiàn),這時肺動脈壓可能尚未明顯升高,但病情進(jìn)展迅速。

2、動脈導(dǎo)管未閉的肺循環(huán)血流量明顯增加,并且沒有右心室的緩沖調(diào)節(jié),早期即可出現(xiàn)肺血增多、反復(fù)肺部感染等表現(xiàn),肺小血管纖維化,肺動脈壓力迅速升高。

3、房間隔缺損的臨床癥狀出現(xiàn)較晚并且較輕,表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的心衰癥狀和肺動脈高壓,甚至部分患者終身沒有癥狀。然而房間隔缺損一旦出現(xiàn)癥狀,即提示全心功能衰竭,最常見的是勞力性呼吸困難和心悸。

以上就是關(guān)于什么是左向右分流型先心病的相關(guān)介紹,上文主要介紹了左向右分流型先心病的定義及相關(guān)的癥狀,相信朋友們看了上文的介紹之后對這些知識都有了一定的了解了,這對大家認(rèn)識什么是左向右分流型先心病的相關(guān)知識是有幫助的。希望通過上文的介紹,對大家有用。

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