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胡桃夾綜合征怎么治療效果好

2017-05-24 09:09:38  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):我們都知道對(duì)于一種疾病來(lái)說(shuō),這一疾病的治療是最重要的。對(duì)于胡桃夾綜合征這一疾病來(lái)說(shuō),有不少人都不是很熟悉,因此我們就要先認(rèn)識(shí)一下胡

我們都知道對(duì)于一種疾病來(lái)說(shuō),這一疾病的治療是最重要的。對(duì)于胡桃夾綜合征這一疾病來(lái)說(shuō),有不少人都不是很熟悉,因此我們就要先認(rèn)識(shí)一下胡桃夾綜合征的治療了。了解了胡桃夾綜合征的治療以后,我們就能比較好的避免這一疾病的危害了。那么到底胡桃夾綜合征怎么治療?下面我們就來(lái)看看小編是怎么樣解答這一問(wèn)題的吧。

胡桃夾現(xiàn)象也稱左腎靜脈受壓,是指左腎靜脈回流入下腔靜脈過(guò)程中在穿經(jīng)由腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈形成的夾角或腹主動(dòng)脈與脊柱之間的間隙內(nèi)受到擠壓,常伴有左腎靜脈血流速度的下降、受壓處遠(yuǎn)端靜脈的擴(kuò)張。當(dāng)胡桃夾現(xiàn)象引起血尿、蛋白尿和左腰腹痛等一系列臨床癥狀時(shí),稱為胡桃夾綜合征。1950年El-Sadr和Mina首次描述了左腎靜脈受壓的現(xiàn)象,但當(dāng)時(shí)并未引起重視。1972年比利時(shí)醫(yī)生De?Schepper通過(guò)膀胱鏡檢分側(cè)留取尿液證實(shí)左腎靜脈受壓可引起左腎出血,并首次將該病命名為“胡桃夾綜合征”。胡桃夾綜合征患者發(fā)病年齡在4~40歲之間。最常見的臨床癥狀為血尿(包括肉眼或鏡下血尿),蛋白尿及左側(cè)腰腹部疼痛。

有保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于大部分兒童、少年患者,在臨床上雖有反復(fù)發(fā)作的鏡下血尿或間斷性、短時(shí)無(wú)痛肉眼血尿,但無(wú)貧血、腰痛者,臨床上可以觀察隨訪,一方面可以等待側(cè)支循環(huán)建立,另一方面腸系膜上動(dòng)脈起始部周圍脂肪結(jié)締組織增加可緩解左腎靜脈壓迫程度。對(duì)于確診為單純胡桃夾綜合征的患者,表現(xiàn)為無(wú)癥狀血尿及直立性蛋白尿者可保守治療而暫無(wú)須特殊治療。

1.手術(shù)適應(yīng)證

(1)經(jīng)2年以上觀察或內(nèi)科對(duì)癥治療癥狀無(wú)緩解或加重的;

(2)出現(xiàn)并發(fā)癥的,如腰酸、頭暈、乏力:

(3)有腎功能損害者。

2.手術(shù)方式

手術(shù)治療的目的為解除左腎靜脈壓迫,使流出腎的靜脈血流通暢無(wú)阻。可選擇方式有

(1)左腎靜脈下移-下腔靜脈端側(cè)吻合術(shù);

(2)自體腎移植;

(3)腸系膜上動(dòng)脈切斷再植術(shù);

(4)介入治療(左腎靜脈擴(kuò)張、支架置入術(shù));

(5)左生殖靜脈腔靜脈吻合術(shù);

(6)左生殖靜脈髂外靜脈吻合術(shù)(分流術(shù));

(7)左腎靜脈下腔靜脈自體大隱靜脈旁路術(shù)。

胡桃夾綜合征怎么治療?通過(guò)以上的詳細(xì)介紹,希望能夠給大家提供一定的幫助。很多人由于擔(dān)心胡桃夾綜合征會(huì)產(chǎn)生一些其他的疾病,因此我們一定要詳細(xì)了解一下胡桃夾綜合征各個(gè)方面的知識(shí)。因此我們一定要了解一下胡桃夾綜合征的詳細(xì)的介紹。最后也祝那些胡桃夾綜合征的人們能夠早日康復(fù),過(guò)上幸福健康的生活!

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