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出血性休克護(hù)理措施有什么

2017-07-02 17:17:38  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:休克是一種嚴(yán)重的情況,特別是出血性休克更加的嚴(yán)重,這也是在平時的時候有好多患者會出現(xiàn)的情況,一般主要是指在平時受到嚴(yán)重的外力或是別

休克是一種嚴(yán)重的情況,特別是出血性休克更加的嚴(yán)重,這也是在平時的時候有好多患者會出現(xiàn)的情況,一般主要是指在平時受到嚴(yán)重的外力或是別的情況導(dǎo)致的疾病,對患者的影響和危害也是特別嚴(yán)重的,常見的有骨折或是內(nèi)臟部位受傷后可能出現(xiàn)的情況,需要進(jìn)行精心的護(hù)理,出血性休克護(hù)理措施有什么?我們來進(jìn)行一下了解。

護(hù)理方法

1、止血和建立靜脈通道所有患者入院后立即詢問其致傷原因,明確出血點(diǎn)。并采集血標(biāo)本,盡快采取止血措施,明確治療方案。同時要建立兩條靜脈通道,一條用作輸液,另一條用作擴(kuò)張血容量。可先輸注生理鹽水或平衡鹽溶液1000~2000毫升。若檢查紅細(xì)胞壓積在30%以上則無需輸血,紅細(xì)胞壓積在30%以下的患者,應(yīng)盡快適量輸血,密切貫徹血壓,保持血壓在正常范圍內(nèi)。

2、保持呼吸道通暢護(hù)理人員要迅速清理患者口腔內(nèi)和呼吸道內(nèi)的血液、痰液、嘔吐物以及分泌物。處于昏迷狀態(tài)的患者可將其頭偏向一側(cè),戴有假牙患者可將其假牙取出,舌后墜患者則用舌鉗夾將舌頭取出。并嚴(yán)密觀察患者的呼吸形態(tài),并檢測動脈血?dú)?,以便了解其缺氧程度。遵醫(yī)囑給予患者鼻導(dǎo)管吸氧,氧氣濃度為40%~50%,氧氣流量為每分鐘6~8毫升。必要時可進(jìn)行氣管插管或切開后,再給予患者吸氧。

3、調(diào)節(jié)體溫嚴(yán)密觀察患者的體溫變化,可給予其持續(xù)的腋溫或肛溫監(jiān)測。患者處于休克狀態(tài)時的體溫偏低,護(hù)理人員應(yīng)給予患者保暖??梢后w放在40~45的溫水中加熱10分鐘,利用空調(diào)提高室內(nèi)溫度,加蓋暖被或毛毯,以防止散熱。切忌用熱水袋或電熱毯等通電保暖物品進(jìn)行保暖,以防發(fā)生意外事故發(fā)生。同時,給予患者輸血前可將庫存血復(fù)溫后再輸入。

4、預(yù)防感染護(hù)理人員要嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行護(hù)理措施,并遵醫(yī)囑給予患者全身應(yīng)用有效抗生素。若患者下肢供血不足,則應(yīng)降低患者下肢。若患者頭部有創(chuàng)傷,有滲出液及昏迷現(xiàn)象時可將其頭部偏向一側(cè)。保持病房清潔、衛(wèi)生,護(hù)理人員要協(xié)助患者咳嗽和咳痰,必要時可給予患者霧化吸入a-糜蛋白酶,以防止肺部感染。

5、心理護(hù)理患者在護(hù)理期間會產(chǎn)生焦躁、煩悶等消極心理。護(hù)理人員應(yīng)給予進(jìn)行針對性心理疏導(dǎo),以親切的言語、和藹的態(tài)度、精湛的技術(shù)和周到的服務(wù),使患者產(chǎn)生安全感和信賴感。并主動關(guān)心和照顧其日常生活,通過安撫、轉(zhuǎn)移注意力等方法或向患者舉例成功案例幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

6、疼痛護(hù)理進(jìn)行手術(shù)止血的患者術(shù)后傷口會有不同程度的疼痛,在24小時內(nèi)疼痛感最為強(qiáng)烈。護(hù)理人員可給予患者心理安慰或止痛藥,避免其出現(xiàn)躁動等現(xiàn)象。同時可引導(dǎo)患者對疼痛原因形成正確的認(rèn)識,通過適當(dāng)按摩和進(jìn)行有規(guī)律的深呼吸來緩解疼痛感,必要時可采用持續(xù)小劑量泵靜脈鎮(zhèn)痛藥物治療。

通過上述的介紹,我們現(xiàn)在知道了出血性休克護(hù)理措施有什么,這也是護(hù)理的時候必須要明白和清楚的事情,另外在進(jìn)行護(hù)理的時候也要根據(jù)患者的情況來選擇,特別是要及時、細(xì)心的觀察患者的情況,發(fā)現(xiàn)不正常的現(xiàn)象及時進(jìn)行調(diào)理。

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