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甲狀腺毒性突眼癥是什么原因引起的呢?

2017-06-21 07:57:57  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:有時候會看到一些中年的女性,眼球突出的非常的厲害,好像整個眼珠都要突出眼眶,白眼球非常的多,讓人看起來不但難看,而且還有一點可怕的

有時候會看到一些中年的女性,眼球突出的非常的厲害,好像整個眼珠都要突出眼眶,白眼球非常的多,讓人看起來不但難看,而且還有一點可怕的感覺。這是因為患者的甲狀腺功能出現(xiàn)了亢進,導(dǎo)致了甲亢突眼癥。那么,這種疾病是什么原因?qū)е碌哪??是怎么診斷的呢?應(yīng)該怎么治療比較好呢?

致病機理

造成眼球突出的機理認(rèn)為是自身免疫紊亂,眼外肌受淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤而腫脹,減少了對眼球向后牽拉的力量。另一方面由于交感神經(jīng)興奮,Muller平滑肌痙攣使眼瞼退縮,眼球向前移位,瞼裂明顯增大(Gifford征)眼球直向前看呈凝視狀態(tài)。

病癥診斷

1.多無自覺癥狀。雙眼或單眼向正前方突出。上險退縮,險裂增寬呈凝視狀。當(dāng)跟球下轉(zhuǎn)時上險不能隨之下降以致上方鞏膜暴露、表現(xiàn)上瞼滯。眼瞼腫脹不易翻轉(zhuǎn)。瞬目反射少。輻轉(zhuǎn)運動差。重癥者伴有球結(jié)膜水眼球運動受限、暴露性角膜炎及視網(wǎng)膜出血水腫等表現(xiàn)。

2.全身可有低熱、體重減輕、食欲亢進、疲勞無力、煩躁易怒和心悸等現(xiàn)。

3.同位素檢查:131吸收率、T3、T4增高,T3抑制率降低。

4.CT檢查顯示眼外肌彌漫性梭形腫脹,眶尖部密度增高。

病癥治療

1.矯正內(nèi)分泌紊亂同內(nèi)科治療。

2.突眼可服強的松40-60mg,每日1次。局部滴抗生素眼藥水及眼膏,素高捷療眼藥膏,保護角膜。嚴(yán)重突眼伴有角膜損傷者,可戴濕房眼罩或行瞼裂縫合。

當(dāng)因為患有甲亢,導(dǎo)致了突眼癥后,可以采用藥物治療、手術(shù)治療和同位素的治療來緩解甲亢的癥狀,當(dāng)甲亢癥狀緩解或者治愈后,突眼癥就不會在往嚴(yán)重處發(fā)展了。如果突眼癥比較嚴(yán)重,可以再采取瞼裂縫合來緩解癥狀。

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