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亞臨床甲減診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

2017-06-19 17:32:51  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):隨著年齡的增加,一些人,尤其是一些女性出現(xiàn)甲狀腺疾病的越多。當(dāng)甲狀腺出現(xiàn)題后,就會(huì)影響到身體的代謝的,所以一旦出現(xiàn)了甲狀腺疾病,一

隨著年齡的增加,一些人,尤其是一些女性出現(xiàn)甲狀腺疾病的越多。當(dāng)甲狀腺出現(xiàn)題后,就會(huì)影響到身體的代謝的,所以一旦出現(xiàn)了甲狀腺疾病,一定要注意及時(shí)的治療。在甲狀腺疾病中有甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺瘤等類型。那么,如果是患有甲狀腺功能減退后,一般是根據(jù)什么標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判定的呢?

一、一般檢查

①血常規(guī)常有輕、中度貧血,屬正細(xì)胞正色素性,小細(xì)胞低色素性或大細(xì)胞型。②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲線低平。③血膽固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。

二、甲狀腺功能檢查

①基礎(chǔ)代謝率降低,常在-30—-45%以下;②甲狀腺攝碘率低于正常,呈扁平曲線;③血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,F(xiàn)T4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3與FT3亦可有不同程度降低,但輕中度患者有時(shí)可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。

三、下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能檢查①血清TSH測(cè)定,正常人多<10mu/L(10μu/ml),在原發(fā)性甲減中,TSH>20mu/L(20μu/ml);繼發(fā)性甲減則顯著降低,可<0.5mu/L(0.5μv/ml),②TSH興奮試驗(yàn),皮下注射TSh

10單位后,如甲狀腺攝131碘率明顯升高,提示為繼發(fā)性甲減,如不升高,提示為原發(fā)性甲減。③TRH興奮試驗(yàn),靜脈注射TRH200~500μg后,如血清TSH呈延遲增高反應(yīng),提示病變可能在下丘腦水平,如無(wú)增高反應(yīng),病變可能在垂體,如TSH基礎(chǔ)值較高,TRH注射后更高,則提示病變?cè)诩谞钕佟?/p>

四、X線檢查作頭顱平片、CT、磁共振或腦室造影,以除外垂體腫瘤、下丘腦或其他引起甲減癥的顱內(nèi)腫瘤。原發(fā)性甲減,垂體與蝶鞍可繼發(fā)性增大。

五、甲狀腺自身抗體檢查 病因與甲狀腺自身免疫有關(guān)者,患者血中抗甲狀腺微粒體抗體(TMA)和抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)可增高。

上述的對(duì)于甲狀腺減退疾病的判定,專業(yè)性比較強(qiáng),我們普通人可能看著會(huì)感覺(jué)如墜五里霧中,其實(shí)這也不要緊,只要是發(fā)現(xiàn)自己身體不舒服了,有些食欲減退、便秘、手腳冰涼、汗少等癥狀了,就要及時(shí)的看醫(yī)生,后續(xù)交給醫(yī)生就可以了。

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