我們都知道，當自己出現(xiàn)了癥狀的時候唯一能夠確診的方式就是及時到醫(yī)院做檢查，醫(yī)學現(xiàn)在很發(fā)達，不管什么疾病都是可以用各種儀器檢查出來的，而人們出現(xiàn)了頸部淋巴結核疾病的時候就會特別的擔心，擔心是腫瘤疾病，結果檢查出來是淋巴結核才放心了，所以說面對疾病的時候我們不要心急，要及時走檢查才能確診，那么這個頸部淋巴結核如何才能確診呢？

診斷

根據(jù)結核病接觸史局部體征，特別是已形成寒性膿腫，或已潰破形成經(jīng)久不愈的竇道或潰瘍時，多可作出明確診斷，必要時可作胸部透視，明確有無肺結構，對小兒病人，結核菌素試驗能幫助診斷，如僅有頸淋巴結腫大，而無寒性膿腫或潰瘍形成。

頸部一側或兩側有多個大小不等的腫大淋巴結，一般位于胸鎖乳突肌的前，后緣，初期，腫大的淋巴結較硬，無痛，可推動，病變繼續(xù)發(fā)展，發(fā)生淋巴結周圍炎，使淋巴結與皮膚和周圍組織發(fā)生粘連;各個淋巴結也可相互粘連，融合成團，形成不易推動的結節(jié)性腫塊，晚期，淋巴結發(fā)生干酪樣壞死，液化，形成寒性膿腫，膿腫破潰后，流出豆渣樣或稀米湯樣膿液，最后形成一經(jīng)久不愈的竇道或慢性潰瘍;潰瘍邊緣皮膚暗紅，潛行，肉芽組織蒼白，水腫，上述不同階段的病變，可同時出現(xiàn)于同一病人的各個淋巴結，病人抗病能力增強和經(jīng)過恰當治療后，淋巴結的結核病變可停止發(fā)展而鈣化。

鑒別診斷

1、臨床檢查

首先注意觀察兩側淋巴結是否對稱，有無局部腫脹，瘺管形成等現(xiàn)象。然后進行淋巴結觸診。檢查時注意腫塊之部位、大小、質地、活動度、有無壓痛或搏動，并應兩側對照比較

2、影像學檢查

CT掃描除可了解腫瘤部位、范圍外，并有助于明確腫塊與機體組織結構的關系，為手術治療提供重要參考依據(jù)，但較小之腫塊，常不能顯影。為查找原發(fā)病灶，可酌情作側位等X線拍片檢查或碘油造影X線拍片檢查。

3、病理學檢查

(1)穿刺活檢法：以細針刺入腫塊，將用力抽吸后取得的組織，進行細胞病理學檢查。適用于多數(shù)頸部腫塊者，惟其取得之組織較少，檢查陰性時，應結合臨床作進一步檢查。

(2)切開活檢法：應慎用。一般僅限于經(jīng)多次檢查仍未能明確診斷時。手術時應將單個淋巴結完整取出，以防病變擴散。疑為結核性頸淋巴結炎時，切開活檢后有導致傷口經(jīng)久不俞愈可能，應注意預防。對于臨床診斷為涎腺來源或神經(jīng)源性良性腫瘤者，由于腫瘤位置較深，術前切開活檢有時不易取得陽性結果，卻有使腫瘤與周圍組織粘連，增加手術困難之弊端，故一般于手術摘除腫瘤后再送病理檢查。

在通過詳細的檢查過后發(fā)現(xiàn)自己是頸部淋巴結核疾病的話，那么自己才可以及時的做治療，頸部淋巴結核疾病做治療的時候就是要用到一些抗結核的藥物，跟治療肺結核所用到的藥物都是差不多的，而這個淋巴結核疾病不治療好的話就會引起肺結核，到時候對身體傷害更大了。