臨床上面表現(xiàn)輕重主要是決定貧血的程度以及貧血的發(fā)生速度，就算是平時(shí)的程度不是很?chē)?yán)重，也會(huì)引起比較明顯的臨床癥狀，而慢性貧血主要是因?yàn)榘l(fā)病比較的緩慢，人體可以通過(guò)調(diào)節(jié)慢慢的適應(yīng)，從而不會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，那么缺鐵性貧血都會(huì)有哪些表現(xiàn)以及我們應(yīng)該如何來(lái)診斷呢？

【診斷標(biāo)準(zhǔn)】

1.血象 輕度貧血為正細(xì)胞正色素性貧血。重度貧血為典型小細(xì)胞低色素性貧血，紅細(xì)胞平均體積(MCV)<80fl、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH)<28pg、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度MCHC<30%。血片中紅細(xì)胞大小不一，小者多見(jiàn)，形態(tài)不規(guī)則，出現(xiàn)少數(shù)橢圓形、靶形和不規(guī)則形紅細(xì)胞，紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，甚至變成狹窄環(huán)狀，網(wǎng)織紅細(xì)胞多數(shù)正常，急性失血時(shí)可暫時(shí)升高。

2.骨髓象 骨髓顯示細(xì)胞增生活躍，主要為幼紅細(xì)胞增多，幼紅細(xì)胞體積較小、胞漿發(fā)育不平衡。

3.血清鐵 血清鐵明顯降低。

4.紅細(xì)胞原卟啉 因缺鐵而血紅素合成減少，缺鐵性貧血的紅細(xì)胞游離原卟啉500μg /L(正常200～400μg /L)。

5.小細(xì)胞低色素性貧血 血紅蛋白(Hb)男性 小于120g/L，女性小于110g/L;MCV小于80fl，MCH小于26pg，MCHC小于0.31。

6.有明確的缺鐵病因及臨床表現(xiàn)。

7.血清鐵小于10.7μmol/L(60μg/dl)，總鐵結(jié)合力大于64.44 μgmol/L(360g/dl)。

8.運(yùn)鐵蛋白飽和度小于15%。

9.骨髓細(xì)胞外鐵消失，細(xì)胞內(nèi)鐵小于15%。

10.胞游離原卟啉(FEB)大于0.9μmol/L(50g/dl)。

11.血清鐵蛋白(SF)小于14μg/L。

12.鐵劑治療有效。

13.慢性感染性貧血。

14.鐵粒幼細(xì)胞性貧血。

15.維生素B6反應(yīng)性貧血。

16.地中海貧血。

有貧血的患者經(jīng)常會(huì)感覺(jué)到面色萎黃或者是蒼白，而且還會(huì)伴隨有冠狀動(dòng)脈硬化的情況，婦女朋友們經(jīng)?？赡軙?huì)出現(xiàn)有月經(jīng)不調(diào)，甚至是閉經(jīng)，出現(xiàn)嚴(yán)重貧血的患者可能會(huì)導(dǎo)致充血性心力衰竭，甚至是浮腫。