缺鐵性貧血會(huì)有哪些的表現(xiàn)我們應(yīng)該如何來診斷呢！缺鐵性貧血在臨床上的表現(xiàn)的輕重主要取決于貧血的程度，貧血發(fā)生的速度，急性失血主要是因?yàn)榘l(fā)病比較的迅速，就算是貧血的程度不是很嚴(yán)重，也有可能會(huì)引起比較明顯的臨床癥狀，慢性貧血，因?yàn)榘l(fā)病比較的緩慢人體可以通過調(diào)節(jié)而不出現(xiàn)一些明顯的癥狀。

1.癥狀 面色萎黃或蒼白，倦怠乏力，食欲減退，惡心噯氣，腹脹腹瀉，吞咽困難。頭暈耳鳴，甚則暈厥，稍活動(dòng)即感氣急，心悸不適。在伴有冠狀動(dòng)脈硬化患者，可促發(fā)心絞痛。婦女可有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。

2.體征 久病者可有指甲皺縮、不光滑、反甲，皮膚干枯，毛發(fā)干燥脫落。心動(dòng)過速，心臟強(qiáng)烈搏動(dòng)，心尖部或肺動(dòng)瓣區(qū)可聽到收縮期雜音。出現(xiàn)嚴(yán)重貧血可導(dǎo)致充血性心力衰竭，也可發(fā)生浮腫。還可有舌炎、口角破裂。

3.常見并發(fā)癥 嚴(yán)重持久的貧血可導(dǎo)致貧血性心臟病，甚至心衰。

1.血象 輕度貧血為正細(xì)胞正色素性貧血。重度貧血為典型小細(xì)胞低色素性貧血，紅細(xì)胞平均體積(MCV)<80fl、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH)<28pg、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度MCHC<30%。血片中紅細(xì)胞大小不一，小者多見，形態(tài)不規(guī)則，出現(xiàn)少數(shù)橢圓形、靶形和不規(guī)則形紅細(xì)胞，紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，甚至變成狹窄環(huán)狀，網(wǎng)織紅細(xì)胞多數(shù)正常，急性失血時(shí)可暫時(shí)升高。

2.骨髓象 骨髓顯示細(xì)胞增生活躍，主要為幼紅細(xì)胞增多，幼紅細(xì)胞體積較小、胞漿發(fā)育不平衡。

3.血清鐵 血清鐵明顯降低。

4.紅細(xì)胞原卟啉 因缺鐵而血紅素合成減少，缺鐵性貧血的紅細(xì)胞游離原卟啉500μg /L(正常200～400μg /L)。

5.小細(xì)胞低色素性貧血 血紅蛋白(Hb)男性 小于120g/L，女性小于110g/L;MCV小于80fl，MCH小于26pg，MCHC小于0.31。

6.有明確的缺鐵病因及臨床表現(xiàn)。

7.血清鐵小于10.7μmol/L(60μg/dl)，總鐵結(jié)合力大于64.44 μgmol/L(360g/dl)。

嬰幼兒青少年以及妊娠期的婦女因?yàn)闋I養(yǎng)不良從而引起的貧血，就要改善平時(shí)的飲食，治療性鐵劑包括有無機(jī)鐵和有機(jī)鐵，無機(jī)鐵主要是以硫酸亞鐵作為代表，而有幾天主要是包括右旋糖酐鐵，無機(jī)鐵劑的副作用比較的明顯。