診斷早期胃癌常用這些方法

胃癌早期診斷的重要性

胃癌的發(fā)病率在全球常見癌癥中居第4位，在癌癥相關(guān)死因中居第2位，每年因胃癌死亡者約70萬(wàn)例。日本胃癌總的5年生存率為40%～60%，居世界之首，其他國(guó)家約20%左右。

我國(guó)每年死于胃癌的約有22.7萬(wàn)人，占所有惡性腫瘤死亡的23%，而患者的早期診斷率還不到1/10，早期胃癌手術(shù)率低于5%～10%。

在預(yù)后方面，EGC預(yù)后良好，5年生存率達(dá)90%以上，而進(jìn)展期胃癌5年存活率僅為30%～40%。因此，胃癌的早期診斷、早期治療對(duì)于提高療效、降低死亡率具有十分重要的意義。

診斷早期胃癌常用這些方法

定期做大便隱血檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)胃腸道腫瘤，既簡(jiǎn)便，又能被人們普遍接受，但只能作為大規(guī)模普查的初篩手段。

血清生化免疫學(xué)檢查（如癌胚抗原等）可作為輔助診斷方法，不過(guò)特異性不強(qiáng)。

纖維胃鏡檢查既可直接觀察胃內(nèi)各個(gè)部位，又可在直視下摘取病變組織及擦刷細(xì)胞做病理檢查，對(duì)早期胃癌的診斷價(jià)值很大。不能耐受胃鏡檢查者可插入胃管反復(fù)沖洗胃腔，將收集的液體在沉渣涂片染色后做細(xì)胞學(xué)檢查，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)胃癌也很有價(jià)值。

胃腸X線檢查仍不失為胃癌的主要檢查方法之一，用鋇劑、空氣雙重對(duì)比方法，能提高胃壁微小病變的檢出率。

胃癌中晚期癥狀

一：食欲減退、厭食、惡心嘔吐、食后胃脹、噯氣、反酸等消化不良癥狀。也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號(hào)。上述癥狀易被誤診為功能性消化不良，所以及早就醫(yī)，盡快進(jìn)行胃癌的檢查。

二：上腹不適。包括胃部疼痛、膨脹沉重感，有時(shí)心窩部隱隱作痛，起初這些胃癌中期癥狀常被診斷為胃炎或潰瘍病并加以治療，癥狀可能暫時(shí)緩解。但這些癥狀都會(huì)在一段時(shí)間后復(fù)發(fā)，因此，凡是有上腹不適癥狀，如又伴有其他高風(fēng)險(xiǎn)因素，或在治療后反復(fù)發(fā)作者，必須提高警惕，做進(jìn)一步的檢查，以期及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。

三：胃癌中晚期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移之后?？沙霈F(xiàn)疼痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、大小便失禁等多種癥狀。如能減輕這些癥狀，就可以減輕病人的痛苦，使之獲得舒適感。