梗阻性腎病是一種比較常見的疾病，可見于任何年齡，尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn)成人的腎盂積水占35%~38%，小兒占2%，尿路結(jié)石多發(fā)于25~45歲的青壯年，男女比例為3:1。60歲以上男性，尿路梗阻多由于患前列腺增生和前列腺癌所致。那么，引起梗阻性腎病的原因有哪些？梗阻性腎病有哪些癥狀？下面，和360常識(shí)網(wǎng)一起了解一下吧！
本文目錄
1、引起梗阻性腎病的原因有哪些
2、梗阻性腎病有哪些癥狀
3、梗阻性腎病的預(yù)防措施
引起梗阻性腎病的原因有哪些
1、結(jié)石
腎、輸尿管、膀胱、前列腺或尿道結(jié)石。
2、炎癥
輸尿管結(jié)核、膀胱炎或尿道炎。
3、腫瘤
膀胱癌、前列腺癌、原發(fā)性輸尿管腫瘤、子宮頸癌或盆腔惡性腫瘤直接浸潤或轉(zhuǎn)移壓迫輸尿管。
4、先天性畸形
如先天性膀胱頸攣縮、膀胱輸尿管反流、輸尿管口囊腫、先天性巨輸尿管、腎盂輸尿管連接部畸形、腎血管畸形等。
梗阻性腎病有哪些癥狀
1、高血壓
尿路梗阻患者可合并高血壓。
2、尿路感染
有尿潴留擴(kuò)張的膀胱，對(duì)細(xì)菌的免疫抵抗能力降低。
3、紅細(xì)胞增多癥
血漿促紅素水平增高，導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量增多。
4、腎小管功能缺陷
可出現(xiàn)直立性低血壓、腎功能減退以及高血鉀、高血?dú)湫阅I小管性酸中毒。
5、新生兒腹水
男性新生兒如患有尿道瓣，可發(fā)生雙側(cè)性尿路梗阻。
6、血尿
輸尿管結(jié)石引起腎絞痛多伴有鏡下血尿，尿路梗阻伴肉眼血尿者常見于腫瘤患者。上尿路病變引起肉眼血尿，血塊可阻塞輸尿管引起梗阻。
7、腫塊
長期尿路梗阻可使腎積水，腎體積增大，查體時(shí)在腹部和腰部可觸及腫塊。兒童腎積水常可在腹部捫及腫塊；老年前列腺增生引起下尿路梗阻，�？稍趷u骨上捫及膨脹的膀胱。
8、血尿素氮和肌酐增高
尿路梗阻可損害腎功能，特別尿常規(guī)檢查無異常，過去沒有腎病史者，出現(xiàn)血尿素氮和肌酐增高，應(yīng)考慮存在尿路梗阻的可能。對(duì)既往有腎病者，尿路梗阻可加速腎病進(jìn)展。
9、下尿路癥狀
下尿路梗阻的患者可出現(xiàn)下尿路癥狀，如排尿無力、尿線變細(xì)、排尿間斷、尿失禁、尿末滴瀝、排尿猶豫感、尿急等。神經(jīng)源性膀胱患者可出現(xiàn)尿頻、尿急和充盈性尿失禁。
10、腎積水
腎積液導(dǎo)致腎擴(kuò)張而出現(xiàn)腹痛，以鈍痛和脹痛居多。合并感染出血疼痛更加劇烈，甚至伴有發(fā)熱的情況。
11、疼痛和腎絞痛
輸尿管結(jié)石患者可出現(xiàn)典型的腎絞痛，患側(cè)腰部劇烈疼痛，放射到大陰唇、睪丸或腹股溝部，并伴有出汗、惡心、嘔吐，急性腎絞痛可持續(xù)30分鐘，或持續(xù)一天，排尿時(shí)疼痛放射到腰部，則可能存在膀胱輸尿管反流。慢性部分性尿路梗阻可引起間歇性腰痛，有些患者在過量飲水和(或)應(yīng)用利尿劑后可誘發(fā)腎區(qū)疼痛。
12、尿量變化
雙側(cè)輸尿管急性完全性梗阻、孤立腎的輸尿管完全性梗阻及下尿路的完全性梗阻時(shí)可出現(xiàn)無尿和急性腎衰竭。部分性不完全尿路梗阻，尿液排出量可以正�；蛟龆�(多尿癥)。偶爾明顯的多尿可引起高鈉血癥，當(dāng)多尿癥患者出現(xiàn)少尿或無尿，此時(shí)強(qiáng)烈提示有尿路梗阻存在。
13、尿路感染或出現(xiàn)難治性尿路感染
沒有明顯原因的尿路感染應(yīng)考慮存在尿路梗阻，尿路感染多見于下尿路梗阻，這可能與細(xì)菌易于黏附于膀胱黏膜有關(guān)。由于存在尿路梗阻，根治尿路感染困難，在未做過尿路器械治療的患者尿培養(yǎng)中出現(xiàn)特殊的細(xì)菌則提示有尿路梗阻存在。
梗阻性腎病的預(yù)防措施
1、積極治療引起梗阻性腎病的原發(fā)病，如結(jié)石等。
2、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，合理膳食，多飲水。
3、注意休息，限制活動(dòng)量，合理安排作息時(shí)間。
4、注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，防止發(fā)生感染。保持室內(nèi)的空氣清新，盡量避免進(jìn)出公共場合，預(yù)防發(fā)生感冒。
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