梗阻性腎病是指因為尿流障礙而導(dǎo)致腎臟功能和實(shí)質(zhì)性損害的疾病。本病病變常為單側(cè)性,但不少情況也可以是雙側(cè)性。尿路梗阻通常是造成梗阻性腎病的重要原因,但如果該梗阻并未影響到腎實(shí)質(zhì)時一般并不稱為梗阻性腎病,而稱為阻塞性尿路病。那么,梗阻性腎病有哪些并發(fā)癥?梗阻性腎病的藥物治療?下面,和360常識網(wǎng)一起了解一下吧!
本文目錄
1、梗阻性腎病有哪些并發(fā)癥
2、梗阻性腎病的藥物治療
3、哪些人容易患梗阻性腎病

梗阻性腎病有哪些并發(fā)癥
1、菌血癥
由于尿液逆流引起,感染難以控制而且易發(fā)展為菌血癥。
2、腎積水
一般都是因為長時間的梗阻導(dǎo)致尿液排通不暢最后引起腎積水。
3、高血壓
腎小管腔內(nèi)壓過高或間質(zhì)壓過高等促使腎素分泌過多,或腎對水、鈉調(diào)節(jié)機(jī)制障礙,導(dǎo)致水鈉潴留而發(fā)生高血壓。
4、腎衰竭
腎積水時間較長可引起腎功能減退,雙腎梗阻及孤立腎完全梗阻,亦可出現(xiàn)無尿而導(dǎo)致腎功能減退。

梗阻性腎病的藥物治療
1、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)
如依那普利,是治療本病的有效方法。
2、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)
如氯沙坦,與使用ACEI類藥物相似。
3、肝細(xì)胞生長因子
可用于腎臟急性缺血再灌注損傷的治療。
4、鈣通道阻滯劑
可改善腎臟的血流動力學(xué),增加腎小球濾過率,降低尿素氮和血肌酐水平,降低尿蛋白總量,同時可顯著減輕腎小球及腎間質(zhì)纖維化,有效保護(hù)腎臟功能,是治療梗阻性腎病的新型藥物,聯(lián)合應(yīng)用ACEI治療腎小球疾病,可取得更為良好的效果。
5、M膽堿受體阻斷劑、黃體酮、α受體阻滯劑
松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣。
6、抗生素
對于繼發(fā)感染造成的水腫可明顯好轉(zhuǎn)。
7、其他藥物
TGF-β1的中性抗體,可抑制腎小管細(xì)胞的凋亡及腎小管萎縮,脂質(zhì)體包埋的TGF-β1反義寡核苷酸,可減少腎間質(zhì)容積、抑制巨噬細(xì)胞的浸潤、減少成肌纖維細(xì)胞的形成和Ⅰ型膠原的沉積?诜笮彼,可顯著減少腎間質(zhì)容積和單核細(xì)胞的浸潤。

哪些人容易患梗阻性腎病
1、先天泌尿系統(tǒng)畸形兒童
如先天性膀胱頸痙攣、膀胱輸尿管反流、腎盂輸尿管畸形、腎血管畸形等。
2、罹患前列腺疾病及腫瘤的老年人
前列腺增生及腫瘤壓迫泌尿系統(tǒng),排尿堵塞,導(dǎo)致梗阻。
3、肥胖、高尿酸血癥患者
容易形成泌尿系結(jié)石,進(jìn)一步導(dǎo)致梗阻。
4、泌尿系統(tǒng)疾病患者
泌尿系統(tǒng)炎癥以及泌尿系結(jié)石人群易患此病。
5、糖尿病、腦血管病變、多發(fā)性硬化癥或帕金森病患者
可能會引起神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致該疾病的發(fā)生。
6、生殖系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)、血管或后腹膜其他病變患者
這些疾病可能會壓迫輸尿管而導(dǎo)致該疾病發(fā)生。
7、長期服用止痛藥的人群
導(dǎo)致腎乳頭壞死、組織脫落,引起梗阻。
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