1949年后,“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”是一項(xiàng)重要的衛(wèi)生工作方針,1953年,四川正式設(shè)置了中醫(yī)科,中醫(yī)藥的發(fā)展正式步入正軌。1978年后,中醫(yī)藥的發(fā)展實(shí)現(xiàn)了歷史性轉(zhuǎn)折和跨越式發(fā)展,開啟了從振興到加快發(fā)展的恢弘歷程。
風(fēng)濕是我們生活中常見的慢性疾病,普遍發(fā)病年齡在二十到四十五歲之間,相比起心血管疾病,風(fēng)濕病的年輕化更常見!疤嵘t(yī)院的診療服務(wù)能力,既需要上級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,同時,也需要我們的醫(yī)生走出去,不斷提升自己的專業(yè)能力。既需要西醫(yī)治療,也需要中醫(yī)診療,達(dá)到中西醫(yī)結(jié)合的完美境地。西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院,恰好給我們架起了這樣的一座橋梁。”原四川大學(xué)華西醫(yī)院康復(fù)主任、現(xiàn)西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院康復(fù)科主任、西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院發(fā)起人之一黃長瓊這樣說。黃長瓊是川派中醫(yī)的代表人物之一,在她的帶動下,西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院立足自身優(yōu)勢,從領(lǐng)導(dǎo)、教育、人才培養(yǎng)、中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)康復(fù)理療、中藥研究等方面努力推動中醫(yī)藥的振興與發(fā)展。僅2019年,西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院就累計(jì)為痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸腰肩腿痛、骨性關(guān)節(jié)炎和骨科疾病患者服務(wù)達(dá)到2萬余人次。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的發(fā)展,中醫(yī)風(fēng)濕病學(xué)在病因病機(jī)、辨證論治、基礎(chǔ)研究等方面都有了長足進(jìn)步,治療體系逐步完善,獨(dú)特優(yōu)勢日趨凸顯。風(fēng)濕免疫性疾病多為自身免疫性疾病,是常見多發(fā)疑難病,病因復(fù)雜并可累及人體多個臟器,病程長,患病率、致殘率高,給患者和家屬造成極大痛苦,給家庭和社會帶來巨大負(fù)擔(dān),西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院醫(yī)學(xué)專家一直致力研究更新更好的療法,基于此,醫(yī)院成立了康復(fù)理療中心、中醫(yī)專家門診和中醫(yī)名醫(yī)工作室。
西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院特聘專家、四川省中醫(yī)藥信息學(xué)會痹癥專委會主任委員、西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院名醫(yī)工作室特需中醫(yī)門診專家唐才東表示,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的差異化診療理念,未病先防、養(yǎng)正驅(qū)邪的治未病理念,以及全程干預(yù)慢病健康管理理念,都使中醫(yī)藥在自身免疫性疾病的預(yù)防、診療、長期管理的領(lǐng)域,顯示出獨(dú)特的優(yōu)勢和廣闊的發(fā)展前景。
近年來,中西藥聯(lián)合治療已被西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院廣泛應(yīng)用,成為醫(yī)院自身免疫性疾病臨床治療不可或缺的組成部分。中醫(yī)藥治療方法眾多,包括復(fù)方湯劑、中成藥、中藥外治、針灸等,其療效有目共睹。
“對以關(guān)節(jié)腫痛為臨床特點(diǎn)的多種炎性關(guān)節(jié)病,中醫(yī)外治療法可以彌補(bǔ)內(nèi)服藥起效慢的不足,提高治療效果;中藥可以協(xié)同西藥降低類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動度,緩解病情,有效減輕干燥綜合征患者口干眼干的癥狀;聯(lián)合應(yīng)用中藥還可以使系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的激素順利撤減等!苯(jīng)過長時間的臨床實(shí)踐,富有豐富中醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)的老專家黃長瓊說。
當(dāng)前,世界醫(yī)學(xué)知識與實(shí)踐的主流模式是以科學(xué)證據(jù)為核心的循證醫(yī)學(xué),臨床證據(jù)成為評價(jià)醫(yī)學(xué)治療措施有效性、安全性的主要依據(jù)。浙江中醫(yī)藥大學(xué)教授范永升提出,目前中醫(yī)藥治療風(fēng)濕病存在臨床個案報(bào)道多、循證醫(yī)學(xué)研究缺乏的問題,是中醫(yī)治法推廣的阻礙。
西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院堅(jiān)持以提高臨床療效為導(dǎo)向的臨床研究,使中醫(yī)藥融入大科技,目前正在建立風(fēng)濕免疫性疾病中醫(yī)生物信息數(shù)據(jù)庫;通過大隊(duì)列研究比較有效中西藥單獨(dú)應(yīng)用和它們之間不同組合的療效特點(diǎn),以明確中西藥之間的協(xié)同作用;并通過醫(yī)院MDT多學(xué)科會診中心開展多中心前瞻隨機(jī)對照治療研究,建立有循證依據(jù)的中醫(yī)藥治療有效方案,不斷完善疾病診斷和治療指南等,醫(yī)院在2019年便開展了“四川地區(qū)痛風(fēng)疾病中醫(yī)臨床診療指南”、“四川地區(qū)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中藥臨床應(yīng)用研究”等課題。
以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為例,據(jù)介紹,目前我國約有500多萬類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,患病5至10年的患者由于骨破壞引發(fā)的致殘率高達(dá)43.5%!邦愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的核心難點(diǎn)在于如何有效抑制或延緩骨破壞進(jìn)程!蔽鞑客达L(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院特聘專家、老中醫(yī)唐才東表示,前期研究已初步證實(shí)中醫(yī)方案能有效緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情。經(jīng)過30年的臨床傳承,已經(jīng)明確濕熱瘀是活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的核心病機(jī),也是骨破壞的病理關(guān)鍵。
在西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院中醫(yī)MDT多學(xué)科會診專家團(tuán)認(rèn)為,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛分為六種類型,每種類型的癥狀與病根都不一樣,對癥調(diào)理才能有更好的效果。痹癥不僅是風(fēng)與濕,還有寒與熱,它們阻滯于經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致肌肉、關(guān)節(jié)與筋骨發(fā)生疼痛、麻木酸楚、重著等癥狀,嚴(yán)重者關(guān)節(jié)腫脹、變形,甚至活動障礙。痹癥都與五臟有一定的關(guān)系,根據(jù)病邪的不同和病根的不同分為行痹、痛痹、著痹、風(fēng)濕熱痹、痰瘀痹阻、肝腎虧虛等6種類型。關(guān)節(jié)疼痛屬于痹癥的范疇,但不僅限于風(fēng)邪與濕邪。關(guān)節(jié)疼痛要分清6種類型中的哪一種才能對癥調(diào)理,抓住病根。
一位痛風(fēng)患者介紹說:“7月份從甘孜州到成都來,一頓飯就犯了急性痛風(fēng),當(dāng)時疼的走不了,腳都不能挨地,不想吃西藥,就通過西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)預(yù)約系統(tǒng)預(yù)約,來到一環(huán)路西二段的醫(yī)院,專家給我開了中藥,效果挺好,吃到三付時就明顯的變化,后來一共吃了20多付吧,沒事就停藥了,前幾天聚會吃飯喝酒,又犯了,這回也開了中藥,又多開了個西藥,現(xiàn)在也控制住了好多了,今天又開車過來復(fù)查了。”
西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院一直堅(jiān)持采用中西醫(yī)協(xié)同的方法診治風(fēng)濕免疫性疾病以及其他疑難復(fù)雜風(fēng)濕病,突出中醫(yī)特色、內(nèi)外兼職,擁有多種特色外治方法治療風(fēng)濕性疾病。前期通過開展肌肉骨骼超聲等檢查技術(shù)對各種炎性關(guān)節(jié)病的早期診斷,然后進(jìn)行精準(zhǔn)中醫(yī)辨證和中西醫(yī)治療,采用身心同治的治療方法,盡快解決患者病痛。
治療痛風(fēng),自然是西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院的強(qiáng)項(xiàng),無論中醫(yī)藥還是西醫(yī)西藥,都能讓患者得到臨床治愈。在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎上,醫(yī)院中醫(yī)藥診療特色是采取中藥湯劑辨證施治、中成藥、半導(dǎo)體激光治療、中藥離子導(dǎo)入、中藥濕包裹、紅外線、穴位敷貼、針灸拔罐、中藥蒸汽加手法按摩等方法及活血化瘀、扶正祛邪治中藥等多種方法。在治療強(qiáng)直性脊柱炎中,醫(yī)院采用中藥湯劑辨證施治、中成藥、中藥蒸汽加手法按摩、游走罐、離子導(dǎo)入、穴位敷貼、針灸、紅外線和藍(lán)光治療等,同時注重活血化瘀、扶正祛邪之法,多角度多方位、內(nèi)外合治等中藥為主。
中醫(yī)藥治療風(fēng)濕與疼痛疾病有較好的療效,西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院借助中西醫(yī)結(jié)合治療手段,在治療風(fēng)濕骨傷疼痛疾病診療等方面形成顯著特色。目前,西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院正在籌備中醫(yī)疼痛疾病診療高級培訓(xùn)班,在發(fā)展自身優(yōu)勢的前提下,作為四川省唯一的二級風(fēng)濕免疫性疾病專業(yè)醫(yī)院,醫(yī)院還將做出種種舉措推進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉,進(jìn)一步提升四川省風(fēng)濕免疫性疾病中醫(yī)藥臨床診療及科研水平。
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