
新鄉(xiāng)的崔女士經(jīng)歷了兩次剖宮產(chǎn),生了兩個(gè)兒子。醫(yī)生提醒她,再次懷孕的風(fēng)險(xiǎn)比較高。但是當(dāng)她看到驗(yàn)孕棒上再次出現(xiàn)兩道杠時(shí),一心想再生個(gè)小棉襖的崔女士決定留下這個(gè)寶貝。
整個(gè)孕期除了剛開(kāi)始有些惡心、嘔吐等早孕反應(yīng),一切都還順利。四個(gè)月的時(shí)候感受到小寶貝的第一次胎動(dòng),四維大排畸發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置狀態(tài),在當(dāng)?shù)亻g斷圍保,一轉(zhuǎn)眼就到了孕晚期。37周在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做產(chǎn)檢時(shí),醫(yī)生告訴她,由于有兩次剖宮產(chǎn)史,瘢痕子宮,且是前置胎盤(pán),有胎盤(pán)植入的可能,風(fēng)險(xiǎn)非常高,分娩時(shí)有切除子宮的可能,甚至危及生命,崔女士及家屬十分害怕。
從新鄉(xiāng)到鄭州,不為旅行為生產(chǎn)
作為一個(gè)三胎媽媽?zhuān)夼恐郎⒉荒艿龋爸锰ケP(pán)尤其要注意提前待產(chǎn),避免突發(fā)險(xiǎn)情。國(guó)慶小長(zhǎng)假,大家都在找景點(diǎn)的時(shí)候,崔女士卻在四處打聽(tīng)找能放心生產(chǎn)的醫(yī)院。終于在朋友的推薦下,她決定來(lái)我院待產(chǎn)。10月7日,孕38+2的崔女士終于在我院踏踏實(shí)實(shí)的住下了。李彩紅主任詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,為她做了產(chǎn)前評(píng)估,診斷為1,宮內(nèi)孕38+3周,G6P2,LOA;2前置胎盤(pán);3,臍繞頸1周,胎兒估重3600g,胎盤(pán)成熟度二級(jí),超聲提示子宮下段肌層最薄處約1.5mm,植入不排除;又請(qǐng)呂秀麗院長(zhǎng)等做了會(huì)診,經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估,呂院長(zhǎng)決定在充分準(zhǔn)備下為崔女士行剖宮產(chǎn)術(shù)及時(shí)終止妊娠。

精細(xì)剖宮產(chǎn),保子宮,保安全
國(guó)慶小長(zhǎng)假的最后一天,10月8日早上9點(diǎn),術(shù)前準(zhǔn)備完畢,血庫(kù)也備好用血,崔女士進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行第三次剖宮產(chǎn)。呂院長(zhǎng)沿原剖宮產(chǎn)刀口依次開(kāi)腹,看見(jiàn)子宮下段菲薄,胎兒的頭發(fā)可見(jiàn),部分胎盤(pán)植入穿透子宮肌層至漿膜層,子宮呈紫色,表面多條血管怒張。呂院長(zhǎng)小心的娩出胎兒,是個(gè)漂亮的小棉襖。伴隨著響亮的哭聲,小寶寶被送到新生兒護(hù)理臺(tái)接受兒科的照顧。而手術(shù)臺(tái)上的人絲毫不敢放松。由于胎盤(pán)位于子宮前壁,子宮下段胎盤(pán)部分植入,較薄,呂院長(zhǎng)一點(diǎn)一點(diǎn)小心剝離胎盤(pán)組織,小心縫合出血的剝離,一點(diǎn)一點(diǎn)清除胎盤(pán)組織,同時(shí)采取多項(xiàng)有效措施阻止剝離面出血,促進(jìn)子宮收縮,加固縫合子宮。手術(shù)順利,出血不多,子宮也得到很好的保全。崔女士一家都非常滿(mǎn)意,家人也很感激。

多次剖宮產(chǎn),一定要做好產(chǎn)前評(píng)估,及時(shí)分娩最安全
近年來(lái),隨著剖宮產(chǎn)率的增加,兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)的發(fā)生率逐年增加,而兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)易合并胎盤(pán)植入,并發(fā)胎盤(pán)植入進(jìn)一步增加了出血風(fēng)險(xiǎn)和出血量,極易導(dǎo)致剖宮產(chǎn)術(shù)中難以控制的大出血,大大增加了子宮切除率,甚至威脅孕產(chǎn)婦的生命安全!美中商都婦產(chǎn)醫(yī)院作為高品質(zhì)婦產(chǎn)專(zhuān)科醫(yī)院,一直非常注重高危產(chǎn)科的技術(shù)發(fā)展與進(jìn)步,在兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)等高危產(chǎn)科急救方面,我們要求不僅要力保產(chǎn)婦和胎兒的安全,更要盡可能避免子宮切除。
業(yè)務(wù)院長(zhǎng)呂秀麗在吸取美式產(chǎn)科優(yōu)點(diǎn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn),不斷磨煉急救團(tuán)隊(duì),從5分鐘即刻剖宮產(chǎn),到3分鐘急診手術(shù)預(yù)案。團(tuán)隊(duì)配合越來(lái)越默契,搶救生命的用時(shí)越來(lái)越短,技術(shù)進(jìn)步越來(lái)越快。這些努力也贏得了眾多孕產(chǎn)婦的認(rèn)可,越來(lái)越多的產(chǎn)科危急重癥患者紛紛慕名而來(lái)。
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