脂肪瘤是起源于脂肪組織的一種良性腫瘤。脂肪瘤多為單發(fā)性，少數(shù)為多發(fā)，境界清楚，呈分葉狀，質(zhì)軟，可有假囊樣感，無(wú)痛。脂肪瘤生長(zhǎng)緩慢，多數(shù)體積較小，少數(shù)直徑可達(dá)5~6厘米。脂肪瘤為分化成熟的脂肪細(xì)胞組成，由不等量的纖維條索將瘤組織分割成大小不等的脂肪小葉。如纖維成分較多稱纖維脂肪瘤，如血管含量豐富稱血管脂肪瘤。
單發(fā)的皮下脂肪瘤如致運(yùn)動(dòng)功能障礙，可行手術(shù)切除；多發(fā)性小脂肪瘤不必處理，因?yàn)槠溆凶韵扌�，甚或可自行消失；深部脂肪瘤有惡變的可能，即變成脂肪肉瘤，故需密切觀察，定期做B超復(fù)查。若增生迅速或出現(xiàn)壓迫癥狀，則應(yīng)行手術(shù)切除并做病理切片檢查；若已變成脂肪肉瘤，則術(shù)后還應(yīng)考慮化療或放射治療，以提高治愈率。
脂肪瘤是怎么形成的
脂肪瘤的形成原因有很多種，具體原因是什么尚不十分明確，主要有以下幾種：
1、由于此類腫瘤好發(fā)于富含脂肪的部位，因此肥胖患者就要比一般的患者發(fā)病的機(jī)率大一些。
2、中醫(yī)認(rèn)為脂肪瘤的產(chǎn)生與肝脾有關(guān)，因此經(jīng)常生氣，煩燥不安，憂思過(guò)度的人比較容易患這類疾病。
3、日常飲食不規(guī)律也會(huì)傷及肝脾，尤其是長(zhǎng)期不吃早餐的患者和長(zhǎng)期吃一些高膽固醇類食物的人最容易患這類疾病。
脂肪瘤怎么治療
治療原則：
1、較�。ㄖ睆�1cm內(nèi)），多發(fā)脂肪瘤，一般不需處理。
2、較大者宜行手術(shù)切除。
治愈：腫瘤切除完整，無(wú)復(fù)發(fā)。
方法選擇：
在治療上惟一有效方法是手術(shù)切除。對(duì)于多發(fā)者（有的患者可達(dá)百余個(gè)），也只能先選擇影響大的、較疼痛的進(jìn)行切除。尚無(wú)法根治。有的采用吸脂術(shù)，在皮膚上作小切口，插入吸管，去除較大脂肪瘤或局部脂肪過(guò)多癥，不留顯著瘢痕。當(dāng)然，這也是局部治療。
手術(shù)切除
表淺脂肪瘤影響功能、勞動(dòng)和美觀者，可考慮手術(shù)。
術(shù)前準(zhǔn)備：清洗局部皮膚。
麻醉：采取局麻。
手術(shù)步驟：
沿皮紋切開脂肪瘤的表面皮膚。用彎止血鉗沿瘤體包膜分離腫瘤，鉗夾及結(jié)扎所有見到的血管。脂肪瘤多呈多葉狀，形態(tài)不規(guī)則，應(yīng)注意完整地分離出具有包膜的脂肪瘤組織。用組織鉗提起瘤體分離基底，切除腫瘤。止血后，分層縫合切口。
術(shù)后處理：切口敷料要妥善包扎。術(shù)后6～7日拆線。
脂肪瘤癥狀及如何診斷
一般的脂肪瘤，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，幾乎都能做出明確診斷，一般的外科醫(yī)生也可以做到70%-80%的準(zhǔn)確診斷率。
在治療前，體表腫物一般不需穿刺檢查，在皮下相對(duì)較深的腫物，可能憑手可能觸及不準(zhǔn)，可以照B超，B超可以判它的位置、大小，質(zhì)地，是實(shí)質(zhì)性的還是囊性的，如果照彩超，可直接看到腫物的血液供應(yīng)情況，血供豐富的，可能是惡性；長(zhǎng)在淺表位置的痣或粉瘤，不用做B超，脂肪瘤可以做B超檢查。血管瘤相對(duì)較難處理，一般不能輕易手術(shù)，瘤內(nèi)可能有豐富的血管，有的血管瘤沒(méi)有明確的包膜，有的根部伸進(jìn)肌肉，手術(shù)前一定要判斷它的范圍，有必要做彩色B超或血管穿刺造影，彩超或血管造影可明確判斷它的邊界、包膜是否完整，周圍大血管和神經(jīng)等重要組織的關(guān)系。
脂肪瘤可以照B超，B超可以判它的位置、大小，質(zhì)地，是實(shí)質(zhì)性的還是囊性的，如果照彩超，可直接看到腫物的血液供應(yīng)情況，血供豐富的，可能是惡性；有必要做彩色B超或血管穿刺造影，彩超或血管造影可明確判斷它的邊界、包膜是否完整，周圍大血管和神經(jīng)等重要組織的關(guān)系。
如何預(yù)防脂肪瘤
1、規(guī)律飲食、起居，多活動(dòng)、多鍛煉。
2、清淡飲食，少食高脂、高膽固醇食品。
3、平時(shí)可服用一些藻酸雙脂納，脂必妥、月見草油丸、絞股藍(lán)總甙、肌苷、三磷酸腺苷等降脂、促進(jìn)脂肪代謝的藥物，或經(jīng)常飲用山楂茶等，以減少脂肪在體內(nèi)的堆積。
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