產(chǎn)后保健 產(chǎn)后病之產(chǎn)后汗證
產(chǎn)后汗癥包括產(chǎn)后自汗和產(chǎn)后盜汗兩種。產(chǎn)婦于產(chǎn)后出現(xiàn)涔涔汗出,持續(xù)不止者,稱為“產(chǎn)后自汗”;若寐中汗出濕衣,醒來即止者,稱為“產(chǎn)后盜汗”。自汗,盜汗均是在產(chǎn)褥期內(nèi)汗出過多,日就不止為特點,統(tǒng)稱之產(chǎn)后汗證。不少婦女產(chǎn)后汗出較平時為多,尤以進食、活動后或睡眠時為著,此因產(chǎn)后氣血驟虛、腠理不密所致,可在數(shù)天后營衛(wèi)自調(diào)而緩解,不作病論。
病因病機及治療原則
本病主要病機為產(chǎn)后耗氣傷血,氣虛陽氣不固,陰虛內(nèi)熱迫汗外出。氣虛、陰虛為本病主因。治療產(chǎn)后汗證,氣虛者,治以益氣固表,和營止汗;陰虛者,治以益氣養(yǎng)陰,生津斂汗。
1.氣虛自汗證
證候:產(chǎn)后汗出過多,不能自止,動則加劇;時有惡風(fēng)身冷,氣短懶言,面色晄白,倦怠乏力;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。
治法:益氣固表,和營止汗。
方藥:黃芪湯。
常用藥:黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草健脾補氣固表;熟地、麥冬、大棗養(yǎng)血滋陰;牡蠣固澀斂汗,防風(fēng)走表,助黃芪、白術(shù)以益氣御風(fēng),黃芪得防風(fēng),其功宜彰。
2.陰虛盜汗證
證候:產(chǎn)后睡中汗出,甚則濕透衣衫,醒后即止,面色潮紅,頭暈耳鳴,口燥咽干,渴不思飲,或五心煩熱,腰膝酸軟,舌質(zhì)紅苔少,脈細數(shù)。
治法:益氣養(yǎng)陰,生津斂汗。
方藥:生脈散加煅牡蠣、浮小麥、山萸肉、糯稻根。
常用藥:人參益氣生津;麥冬、五味子、山萸肉滋陰斂汗,加牡蠣以固澀,浮小麥、糯稻根以止汗。