新爸爸新媽媽最關注BB的“第一次”，第一聲啼哭，第一次叫媽媽，第一次展開笑靨……任何第一都能給父母帶來巨大驚喜，醫(yī)健館告訴新手爸媽們：如果BB的便便不在24小時之內(nèi)排出，一定要體檢找原因。

正常新生兒會在呱呱墜地后的24小時內(nèi)排出人生第一次便便——胎便，并在2～3天內(nèi)會排盡。如果寶寶超過24小時才排便或只排少量便便，這意味著有腸道方面的異常狀況，就如下面的小病號杭杭一樣。

發(fā)病特征

24小時不排胎便

嬰幼兒便秘家長最常想到的原因便是“喝奶粉上火了”“腸胃功能不好”等等，于是給孩子換奶粉、調整飲食，自己先忙活一通。其實，要確診干嘛不看醫(yī)生？鄧小耿介紹道，嬰幼兒便秘有多種原因，如胃腸道功能紊亂、結腸冗長等等。先天性巨結腸也能引起便秘，并有它的發(fā)病規(guī)律，家長們可以分辨一二。

大多數(shù)小患者會出現(xiàn)胎便排出延遲的現(xiàn)象，即出生后超過24小時才排便。這可以作為該疾病的一個標志，但也并不絕對，有的小病號沒有這種現(xiàn)象。這是因為，發(fā)病的腸管處于痙攣狹窄狀態(tài)，胎便不能通過，所以24～48小時內(nèi)排不出便便或只有少量，必須用肥皂條、灌腸等方法處理才有較多便便排出。

疾病再發(fā)展下去，除便秘外，新生兒出生2～6天內(nèi)就會出現(xiàn)嘔吐問題了，孩子的嘔吐物含有膽汁或糞便樣液體，家長能見孩子肚子脹大，甚至膨脹到肚皮發(fā)亮的程度。跟上文的小患者杭杭一樣，用一些輔助方法通便后，便排出來了，孩子癥狀便緩解了，但數(shù)日后便秘、腹脹、嘔吐又會出現(xiàn)。

腹部摸出極大糞塊

此外，鄧小耿還教給家長們一個小竅門：家長懷疑孩子為先天性巨結腸，可以摸摸孩子的左下腹，如果能摸到巨大的糞塊則代表有問題。醫(yī)生用手指做肛門檢查時，也會發(fā)現(xiàn)孩子的肛門特別緊，直腸內(nèi)雖不含糞塊，但手指抽出時會有大量氣體及糞便噴出。

當然，最佳的確診方法自然是醫(yī)學診斷，采取放射線鋇劑灌腸攝影是可以確診的方法，建議上述疑似病患及時檢查。

治療方式

6個月可手術根治

如何治療是家長最關注的，鄧小耿說，孩子的便秘在沒有被確診前，家長可以用手指、肥皂條、開塞露等刺激寶寶的肛門，促進排便。這種處理方法同樣適合輕癥患者。但是，手術才是根治巨結腸的方法。

目前，醫(yī)學上根治性手術的方式是徹底切除病變處狹窄的腸段。過去觀點認為，適合做巨結腸根治手術的年齡是1～2歲，但現(xiàn)在的醫(yī)療水平可以提前到6個月齡甚至更早。