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子宮粘膜下小肌瘤的治療方法

2017-05-08 08:32:04  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:子宮粘膜下肌瘤是突向子宮腔內(nèi)生長的子宮肌瘤,由于肌瘤表面覆蓋著子宮內(nèi)膜,增加了子宮內(nèi)膜面積,且在宮腔內(nèi)占位,影響經(jīng)血排出,因此可引

子宮粘膜下肌瘤是突向子宮腔內(nèi)生長的子宮肌瘤,由于肌瘤表面覆蓋著子宮內(nèi)膜,增加了子宮內(nèi)膜面積,且在宮腔內(nèi)占位,影響經(jīng)血排出,因此可引起子宮異常收縮,發(fā)生痛經(jīng),并伴有月經(jīng)量多及周期紊亂。因肌瘤向子宮腔發(fā)展,其鄰近器官會出現(xiàn)壓迫癥狀,當(dāng)肌瘤紅色變性時或漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時,可發(fā)生劇烈腹痛。有1/3的患者可伴發(fā)不孕。子宮粘膜下肌瘤是最常見的婦科腫瘤之一,下面給大家介紹一下其治療方法。

子宮粘膜下小肌瘤的治療方法:

一、保守治療子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:子宮粘膜下肌瘤一是腫瘤不超過6周妊娠大小;二是已絕經(jīng)且無癥狀;三是近絕經(jīng)能用非手術(shù)治療減少出血量者;四是不能耐受手術(shù)者。保守治療主要包括期待療法與藥物治療。

1、期待治療適應(yīng)人群:患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經(jīng)現(xiàn)象的,臨床上又無明顯出血過多、疼痛等癥狀的。

具體方法:不用任何藥物和其他治療。每3個月進行一次婦科內(nèi)診、B超檢查。若無瘤體快速增長,出血、疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮。

2、藥物治療優(yōu)點:目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術(shù)帶來的痛苦和后遺癥,一般藥物治療不理想再考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療。

中藥治療:采用“桂苓消瘤丸”等來調(diào)節(jié)女性患者的內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán),調(diào)血理氣,散淤化結(jié),從源頭上消除子宮肌瘤。

西醫(yī)治療:雄激素治療,年近絕經(jīng),月經(jīng)紊亂,子宮內(nèi)膜無惡變者,常用甲基睪丸素治療。

二、手術(shù)療法適用人群:肌瘤大小相當(dāng)于妊娠子宮一個半月以上的。此外,子宮粘膜下肌瘤若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應(yīng)手術(shù)切除。當(dāng)然,確定手術(shù)還應(yīng)考慮其他適應(yīng)證如嚴重貧血、心臟疾患、全身狀況等。

1、子宮切除術(shù)適用人群:肌瘤體積大、癥狀重、保守治療無效或有惡性病者。

優(yōu)點:該手術(shù)完全摘掉了子宮,也根除了其癥狀。

缺陷:患者喪失生育能力,并不會再有月經(jīng)。34%的婦女在術(shù)后2年內(nèi)出現(xiàn)卵巢衰竭和更年期癥狀。子宮切除影響盆底的完整性,縮短了陰道,性生活受到了一定影響。子宮切除后卵巢功能早衰雌激素減少,心血管發(fā)病率上升,患者易出現(xiàn)肥胖、高血壓、心臟病、骨質(zhì)疏松癥等不良反應(yīng)。病人術(shù)后需要4-8周的恢復(fù)期。

2、宮、腹腔鏡下肌瘤切除術(shù)優(yōu)點:切口小,盆腔粘連形成少;術(shù)后恢復(fù)快,多數(shù)病人手術(shù)當(dāng)天下午即可下地行走、進食;傷口疼痛及術(shù)后發(fā)熱少,很少需用鎮(zhèn)靜止痛藥;切口小,美觀,符合年輕人審美心理;縮短了住院時間,一般術(shù)后48小時就可出院。

缺陷:對較大(5cm以上)黏膜下肌瘤無能為力。

三、凝固刀微創(chuàng)技術(shù)優(yōu)點:保全子宮、不出血、痛苦少、不住院、恢復(fù)快。該方法被美國權(quán)威人士認定為治療子宮肌瘤的上佳選擇。

缺陷:對帶蒂漿膜下肌瘤、肌瘤有惡變者無能為力,并發(fā)有急慢性生殖器官炎癥,要炎癥控制后才能手術(shù)。

總之,一旦發(fā)現(xiàn)自己患有子宮粘膜下小肌瘤的人,應(yīng)及時去治療。利用先進的技術(shù)是治療黏膜下子宮肌瘤的一個新方法,特別適用于希望保留子宮、改善生育功能的婦女。更多的內(nèi)容請隨時關(guān)注小編哦。

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