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子宮內(nèi)膜異位癥巧克力囊腫的治療方法

2017-05-03 13:29:02  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:對于很多女性朋友來說最讓人頭疼的就是婦科疾病,婦科疾病嚴重的營養(yǎng)女性的身心健康,有些婦科疾病甚至會導致不孕,對女性的精神傷害是特別

對于很多女性朋友來說最讓人頭疼的就是婦科疾病,婦科疾病嚴重的營養(yǎng)女性的身心健康,有些婦科疾病甚至會導致不孕,對女性的精神傷害是特別大的,其中子宮內(nèi)膜異位癥巧克力囊腫就是一種比較嚴重的婦科疾病,所以它的治療也是至關(guān)重要的,下面我們一起了解下子宮內(nèi)膜異位癥巧克力囊腫的治療方法。

什么是子宮內(nèi)膜異位癥?

具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織(腺體和間質(zhì))出現(xiàn)在子宮腔被覆內(nèi)膜及子宮體肌層以外的其他部位。組織血良性,但卻有增生,浸潤,轉(zhuǎn)移和復發(fā)等惡性行為,是生育年齡婦女最常見的疾病之一。異位內(nèi)膜可以侵犯全身任何部位,但絕大多數(shù)位于盆腔。

什么是卵巢巧克力囊腫?

是卵巢子宮內(nèi)膜異位癥。異位內(nèi)膜在卵巢皮質(zhì)內(nèi)生長,周期性出血,以致形成但個或多個囊腫,典型的囊內(nèi)陳舊性血液形成咖啡色粘稠液體,似巧克力樣。最終診斷需靠組織病理學證實。卵巢巧克力囊腫約80%患者病變累及一側(cè)卵巢,50%患者雙側(cè)卵巢受累。

子宮內(nèi)膜異位癥巧克力囊腫的治療方法

(1)保留生育功能手術(shù):切凈和破壞異位內(nèi)膜病灶,但保留子宮、雙側(cè)或單側(cè)卵巢,至少保留部分卵巢組織。適用于年輕有生育要求的患者,特別是采用藥物治療無效者。該術(shù)式術(shù)后復發(fā)率約40%。術(shù)后盡早妊娠或加用藥物治療有助于降低復發(fā)率。目前多數(shù)學者建議術(shù)后使用GnRHa三個療程,月經(jīng)恢復后即開始試孕。關(guān)于GnRHa的作用機理及副作用詳見子宮腺肌病章節(jié)。

(2)保留卵巢功能手術(shù):又稱為半根治術(shù),是將盆腔內(nèi)病灶及子宮予以切除,保留至少一側(cè)卵巢或部分卵巢以維持卵巢的內(nèi)分泌功能。適用于年齡在45歲以下且無生育要求的重癥患者。該術(shù)式術(shù)后復發(fā)率約5%。

(3)根治性手術(shù):

1)去勢手術(shù):切除雙側(cè)附件二保留子宮的手術(shù)。雙側(cè)卵巢切除后,無激素作用,異位內(nèi)膜自性萎縮退化消失。適用于近絕經(jīng)期、癥狀明顯而子宮和宮頸正常的患者,也適用于結(jié)腸、乳腺惡性腫瘤術(shù)后子宮、宮頸正常,但患有盆腔異位癥而有癥狀的患者。此手術(shù)通常應在腹腔鏡下完成,開腹手術(shù)多不考慮此術(shù)式。

2)全子宮、雙附件及盆腔所有異位病灶切除術(shù):適用于45歲以上、盆腔粘連嚴重的的患者。

(4)緩解疼痛的手術(shù):可行宮骶神經(jīng)切除術(shù)和骶前神經(jīng)離斷術(shù),適用于有盆腔中央疼痛嚴重而藥物治療無效旳患者。近期疼痛緩解率較高,但復發(fā)率達50%。

隨著社會不斷的進步,很多疾病都能得到很好的治療,但是我們必須要掌握好正確和科學的方法,上面是對子宮內(nèi)膜異位癥巧克力囊腫的治療方法的介紹,我們知道它的治療也是需要一定的過程的,在治療期間我們也要積極的配合醫(yī)生治療,不要急于求成。

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