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甲狀腺炎治療指南 教你分類型采取方法

2017-01-29 09:14:59  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:甲狀腺炎在臨床上是一種比較嚴重的疾病類型,在對其進行治療的時候,患者也往往會對治療甲狀腺炎的指南特別關注,下面本文就為大家進行介紹

甲狀腺炎在臨床上是一種比較嚴重的疾病類型,在對其進行治療的時候,患者也往往會對治療甲狀腺炎的指南特別關注,下面本文就為大家進行介紹。

1.靜止淋巴細胞性甲狀腺炎

暫時性疾病,病程僅數(shù)月;甲狀腺功能亢進期應予以保守治療,通常只需β-阻滯劑??辜谞钕偎幬?,外科和放射治療是禁忌證。短暫期甲狀腺功能減退可能需用甲狀腺激素替代治療。雖然某些可以是永久性甲狀腺功能減退,但大多數(shù)甲狀腺功能恢復正常,因此在6~12個月以后,要重新評估甲狀腺功能。

2.亞急性甲狀腺炎

較嚴重和遷延病例主張用皮質(zhì)類固醇,24~48小時內(nèi)全部癥狀消失。當甲狀腺放射性碘吸取恢復正常,治療終止。

3.急性甲狀腺炎

局部早期宜用冷敷,晚期宜用熱敷,全身給予抗菌素。有膿腫時應早期行切開引流,以免膿腫破入氣管、食管、縱膈內(nèi)。治療包括用抗生素及局部切開引流。最好作穿刺液及血液培養(yǎng),并作藥物敏感試驗,然后選擇敏感的抗生素,這樣消滅細菌更有效。甲狀腺的炎癥經(jīng)過幾天后有膿腫形成,因此必須作甲狀腺膿腫的切開引流,以便有效清除膿液,局部的炎癥才能盡早控制。因頸部疼痛明顯,故可以用一些去痛類藥物。

4.橋本甲狀腺炎

對輕度甲狀腺腫大而無癥狀者可不予治療,應隨訪觀察。甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時,即使僅有血清TSH增高,應給予甲狀腺制劑治療。甲狀腺腫大迅速,或伴有疼痛,或有壓迫癥狀者,可短期應用糖皮質(zhì)激素治療。橋本甲亢應采用小劑量抗甲狀腺藥物等治療,一般不用131碘和手術治療,以免導致嚴重甲減。

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