甲狀腺手術(shù)切除步驟 手術(shù)效果如何
在對(duì)甲狀腺進(jìn)行切除手術(shù)的時(shí)候,受術(shù)者對(duì)于手術(shù)的流程就應(yīng)該有所了解,而在做切除手術(shù)的過程中,一般也是遵循以下步驟進(jìn)行的。
甲狀腺手術(shù)切除步驟:
1.體位、切口、顯露與甲狀腺次全切除術(shù)相同。
2.顯露甲狀腺顯露甲狀腺后,分離切斷甲狀腺懸韌帶,處理甲狀腺上極血管,繼而結(jié)扎切斷甲狀腺中、下靜脈。處理甲狀腺下動(dòng)脈,將其結(jié)扎、切斷,在靠近頸動(dòng)脈內(nèi)側(cè),或采用囊內(nèi)結(jié)扎法處理甲狀腺下動(dòng)脈。
3.切斷甲狀腺峽部,于氣管前用彎止血鉗鈍性分離甲狀腺峽部,并將其切斷。
4.切除甲狀腺側(cè)葉,可由上極向下或由下極向上,也可由峽部切斷處起始分離甲狀腺背面。這時(shí)應(yīng)仔細(xì)辨認(rèn)喉返神經(jīng)和甲狀旁腺,注意保護(hù),勿使損傷。
5.止血、縫合徹底止血后,放置引流,逐層縫合,關(guān)閉切口。
甲狀腺手術(shù)切除效果:
甲狀腺大部份切除是治療單純性甲狀腺腫、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺囊腫等有效手段。凡符合適應(yīng)癥者,應(yīng)積極早日手術(shù)。但術(shù)后也有復(fù)發(fā)者,復(fù)發(fā)率在4-6%,多為40歲以下患者。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的病人手術(shù)后 易發(fā)生眼球突出合并癥。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)能導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡和妊娠中毒,而妊娠又可使甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病情加重,手術(shù)治療宜在妊娠早期(4-5月)施行,或分娩后再行手術(shù)。